Cefpodoksīms ir beta-laktāma antibiotika, kas pieder trešās paaudzes cefalosporīna klasei. Tam ir baktericīda iedarbība (ti, tā spēj nogalināt baktēriju šūnas).
Cefpodoksīms - ķīmiskā struktūra
Norādes
Par to, ko tā izmanto
Cefpodoksīmu lieto tādu infekciju ārstēšanai, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret to.
Precīzāk, cefpodoksīms ir indicēts:
- angīna;
- sinusīts;
- Vidējas auss aizbāžņi;
- Pneimonija;
- Akūtas krūškurvja infekcijas pacientiem ar hronisku bronhītu.
Brīdinājumi
Jāievēro piesardzība, lietojot cefpodoksīmu pacientiem, kuriem ir bijušas alerģiskas reakcijas pret cita veida antibiotikām. Šādos gadījumos pirms ārstēšanas ar cefpodoksīmu jāinformē ārsts.
Pacientiem ar nieru mazspēju un peritoneālo dialīzi parasti ir nepieciešams samazināt cefpodoksīma devu.
Cefpodoksīma lietošana pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta traucējumiem anamnēzē, īpaši kolīta gadījumā, jāveic ļoti uzmanīgi.
Cefpodoksīms var mainīt Coombs testa rezultātus un dažu testu rezultātus glikozes noteikšanai urīnā (glikozūrija).
Cefpodoksīms var izraisīt blakusparādības, kas ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus, tāpēc jāievēro piesardzība.
Mijiedarbība
Cefpodoksīmu nedrīkst lietot kopā ar zālēm, ko lieto skābes sekrēcijas mazināšanai, piemēram:
- Antacīdi ;
- H2 receptoru antagonisti histamīnam, piemēram, ranitidīns, famotidīns un cimetidīns .
Šīs zāles var ievadīt tikai 2-3 stundas pēc cefpodoksīma lietošanas.
Jums arī jāinformē ārsts, ja Jūs jau lietojat kādu no šīm zālēm:
- Diurētiskie līdzekļi, piemēram, furosemīds ;
- Aminoglikozīdi, cita antibiotiku grupa;
- Probenecīds, zāles, ko lieto podagras terapijā;
- Perorālie antikoagulanti, piemēram, varfarīns .
Jebkurā gadījumā, jums jāinformē ārsts, ja lietojat vai esat nesen lietojis jebkādas zāles, tostarp zāles ārpus zāles un augu un / vai homeopātiskos produktus.
Blakusparādības
Cefpodoksīms var izraisīt dažādas blakusparādības, lai gan ne visiem pacientiem tās rodas. Ietekmes veids un intensitāte, ar kādu tās rodas, ir atkarīga no jutīguma, ko katram indivīdam ir pret narkotiku.
Turpmāk uzskaitītas galvenās blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar cefpodoksīmu.
Alerģiskas reakcijas
Cefpodoksīms var izraisīt alerģiskas reakcijas, kas dažkārt ir smagas, jutīgiem cilvēkiem. Šīm reakcijām parasti ir tādi simptomi kā:
- Smagi izsitumi uz ādas;
- nātrene;
- Nieze;
- Sejas un mutes pietūkums, kam ir apgrūtināta elpošana un rīšana;
- Stīvensa-Džonsona sindroms;
- Toksiska epidermas nekrolīze.
Var rasties arī anafilaktiskas reakcijas, ko raksturo bronhu spazmas, purpura un sejas un ekstremitāšu tūska.
superinfekcijas
Ārstēšana ar cefpodoksīmu var veicināt superinfekciju veidošanos ar baktērijām, kas ir rezistentas pret zālēm vai sēnītēm, piemēram, Clostridium difficile infekcijām vai Candida infekcijām mutes dobumā (vagā) vai vagināli.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
Ārstēšana ar cefpodoksīmu var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, sāpes vēderā, caureju, vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos.
Ja caureja parādās smagā formā, tas var liecināt par pseudomembranozā kolīta rašanos, ko izraisījusi superinfekcija ar Clostridium difficile, tāpēc nekavējoties jāinformē ārsts.
Nervu sistēmas traucējumi
Ārstēšana ar cefpodoksīmu var izraisīt galvassāpes, reiboni, tirpšanu, sliktu dūšu un vājumu.
Asins un limfātiskās sistēmas traucējumi
Ārstēšana ar cefpodoksīmu var izraisīt:
- Eozinofīlija, ti, eozinofilu koncentrācijas palielināšanās plazmā;
- Anēmija;
- Hemolītiskā anēmija;
- Plateletopēnija (ti, trombocītu skaita samazināšanās asinīs), kā rezultātā palielinās asiņošanas risks;
- Leukopēnija, ti, leikocītu skaita samazināšanās asinsritē.
Citas blakusparādības
Citas cefpodoksīma terapijas laikā novērotās blakusparādības ir:
- Zvanīšana ausīs;
- Izmaiņas aknu darbības testos;
- Aknu bojājumi;
- Nieru funkcijas izmaiņas un pasliktināšanās;
- Apetītes zudums.
pārdozēt
Ja Jums ir aizdomas, ka esat lietojis cefpodoksīma pārdozēšanu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai sazinieties ar tuvāko slimnīcu.
Rīcības mehānisms
Cefpodoksimam ir sava antibiotiska iedarbība, traucējot baktēriju šūnu sienas, peptidoglikāna, sintēzi.
Peptidoglikāns ir polimērs, kas sastāv no paralēlām slāpekļa ogļhidrātu ķēdēm, ko savieno šķērsvirzienu saites starp aminoskābju atliekām. Šīs saites veidojas, pateicoties transammidāzes enzīma iedarbībai.
Cefpodoksīms saistās ar transammidāzi, novēršot iepriekšminēto saikņu veidošanos.
Tādā veidā peptidoglikāna iekšpusē tiek izveidotas vājas vietas, kas noved pie baktēriju šūnas lizes un nāves.
Lietošanas veids - Devas
Cefpodoksīms ir pieejams iekšķīgai lietošanai kā tabletes. Bērnu infekciju ārstēšanai ir pieejamas perorālas suspensijas granulas.
Ir svarīgi antibiotiku lietot vienmēr vienlaicīgi un pēc ēšanas, jo pārtika veicina pašas zāļu uzsūkšanos. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts un parasti tas svārstās no 5 līdz 10 dienām.
Ir svarīgi, lai antibiotiku lietotu stingri ievērojot visas ārsta sniegtās norādes gan attiecībā uz lietojamo zāļu devu, gan attiecībā uz terapijas ilgumu.
Pēc tam ir dažas norādes par parasti lietojamām cefpodoksīma devām.
Pieaugušie un vecāka gadagājuma cilvēki
Parastā cefpodoksīma deva ir 100-200 mg divas reizes dienā.
Bērni līdz 11 gadiem
Ieteicamā cefpodoksīma deva ir 8 mg / kg ķermeņa masas dienā, kas jāievada divās dalītās devās ar 12 stundu intervālu.
Pacienti, kas slimo ar nieru slimību
Šajā pacientu kategorijā ārsts var nolemt samazināt cefpodoksīma devas, ko parasti lieto. Devas samazināšanas apjoms ir atkarīgs no nieru slimības smaguma.
Grūtniecība un zīdīšana
Cefpodoksīma lietošana grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ir jāveic tikai reālu vajadzību gadījumos un tikai pēc rūpīgas izvērtēšanas par saistību starp gaidāmo ieguvumu mātei un iespējamiem riskiem, ko rada māte. auglim vai jaundzimušajam.
Jebkurā gadījumā grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, pirms terapijas sākšanas ar cefpodoksīmu - vai jebkuru citu medikamentu - vispirms jākonsultējas ar ārstu.
Kontrindikācijas
Cefpodoksīma lietošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- Pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret pašu cefpodoksīmu, citiem cefalosporīniem vai citām beta laktāma antibiotikām;
- Pacientiem, kuriem ir bijusi smaga alerģiska reakcija pret penicilīniem.
