Veidnes un alerģijas
Veidnes ir daudzšūnu sēņu veids, kas var izplatīties dažādās vietās un virsmās. Sporas, ar kurām tās parasti vairojas, var izraisīt alerģisku reakciju ar pastāvīgiem elpošanas simptomiem vai tikai vasaras un rudens sezonā. Šīs alergēnās daļiņas ir mazākas par putekšņu daļiņām, un, tāpat kā šīs, tās var viegli pārvadāt vējš.
Visvairāk alergēnās veidnes Itālijā ir: Alternaria (aug, sadalot dārzeņus un augļus, īpaši mitrā vidē), Cladosporium, Aspergillus (dārzeņos, ziedos, sienā un augsnē) un Penicillium . Aspergillus un Penicillus ir visizplatītākās veidnes iekštelpu vidē, un tās var augt mitruma apstākļos virs 50-60%, paklājiem, sienām, paklājiem, tapetēm, augsnei, putekļiem un sabojātai pārtikai. Ja subjekti, kas ir jutīgi pret pelējuma alergēniem, ieelpo sporas, kas izkliedētas gaisā, var rasties alerģiska sensibilizācija: imūnsistēmas pārmērīga reakcija, izraisot notikumu kaskādi, kas izraisa lokālu vai sistēmisku iekaisuma reakciju. Dažām sporām ir tāda forma, ka tās var viegli iekļūt dziļi elpceļos, sasniedzot bronhu un plaušu alveoli. Alternaria sporu ieelpošana, piemēram, ir bronhiālās astmas cēlonis tieši tā ļoti mazā izmēra dēļ. Gaisa sēnīšu sporas koncentrācija naktī parasti ir augstāka. Šī parametra noteikšana tiek veikta ar tādu pašu metodi, ko izmanto ziedputekšņiem. Sporu izkliede ir atkarīga no to lieluma un vides apstākļiem (temperatūra, mitrums un ventilācija).
Alerģiskās personas labākā aizsardzība ir samazināt sporas, kas var izraisīt imūnsistēmas reakciju. Veidnes parasti sastopamas vietējā vidē, jo īpaši mitrā veidā: tās aug uz sienām, bet arī uz paklājiem, paklājiem, polsterējumiem, audumiem, tapetēm, gaisa kondicionieru filtriem un gaisa sausinātājiem. Turklāt tie var augt uz puves un kritušām lapām, komposta kaudzēm, garšaugiem un graudaugiem, augsnes, iekštelpu augu lapām, augļiem un pārtikas produktiem (pat ledusskapja iekšpusē). Lai gan ne vienmēr ir iespējams novērst sporas izraisīt alerģisku reakciju, zāļu terapija var palīdzēt pārvaldīt simptomus.
Cēloņi un simptomi
Pelējuma sporas pēc ieelpošanas nonāk saskarē ar imūnsistēmas struktūrām un aktivizē hipersensitivitātes reakciju, ko mediē konkrēta antivielu klase: E klases imūnglobulīni. pacienta serumā, lai apstiprinātu alerģisku sensibilizāciju.
Pelējuma alerģija izpaužas ar tādām pašām pazīmēm un simptomiem, kas rodas citu veidu elpceļu alerģijās:
- šķaudīšana;
- Slēgts vai iesnas;
- Niezošs deguns, rīkles un aukslējas;
- Konjunktivīts (acu iekaisums, apsārtums un nieze).
Dažiem cilvēkiem dažu veidņu iedarbība var izraisīt tipiskus astmas simptomus:
- Elpas trūkums;
- Krūškurvja apspiešana;
- Sēkšana elpošanas laikā;
- Sauss, dusmīgs un noturīgs klepus.
Pelējuma alerģijas simptomi dažādām personām atšķiras un var būt viegli vai smagi. Jūs varat rīkot notikumus visa gada garumā vai tikai noteiktos laika periodos, kad laika apstākļi ir slapji, vai arī noteiktās vidēs, kur ir augsta alergēnu koncentrācija. Veidnes ir ļoti izplatītas gan telpās, gan ārā, bet tikai dažas spēj izraisīt alerģisku reakciju. Alerģija pret vienu pelējuma veidu ne vienmēr nozīmē to, ka tā ir jutīga pret cita veida alergēnu.
Sarežģījumi
Par laimi, retos gadījumos sporu iedarbība var izraisīt arī infekcijas (ādas, gļotādas vai iekšējos orgānus, piemēram, pneimoniju), kairinājumu vai toksiskas reakcijas.
Kopumā pelējums neizraisa sistēmiskas infekcijas: cilvēkiem, kas ir jutīgāki pret šo komplikāciju, ir apdraudēta imūnsistēma (pacienti ar HIV / AIDS, audzēji vai terapija ar imūnsupresīvām zālēm). Alerģiska sēnīšu sinusīts rodas paranasālo deguna blakusdobumu iekaisuma reakcijā, ko bieži izraisa Aspergillus izveidošanās un izplatīšanās. Alerģiska bronhopulmonālā aspergiloze izpaužas pēc imūnās reakcijas bronhu lūmenā pret Aspergillus fumigatus, īpaši cilvēkiem ar astmu vai cistisko fibrozi. Visbeidzot, sēnīšu sporas var izraisīt retu slimību, kas rodas pēc tam, kad ieelpo daļiņas, kas ir atbildīgas par slimību: paaugstinātas jutības pneimonija, kas pazīstama arī kā alerģisks alveolīts . Paaugstinātas jutības pneimonija tiek uzskatīta par arodslimību, un tā var rasties tiem, kuri profesionālu iemeslu dēļ ir pakļauti sēnīšu sporām vai citiem augu vai dzīvnieku antigēniem vai konkrētām ķīmiskām vielām.
Riska faktori
- Ģimeniskā nosliece uz alerģijām un / vai bronhiālo astmu;
- Profesionālā darbība: lauksaimnieki, liellopu audzētāji, kas saskaras ar sienu, sēņu audzētāji, galdnieki, sieru tīrīšana un tīrīšana vai mēbeļu remonts utt .;
- Augsts mitrums (virs 50%) un slikta mājas vides ventilācija: ideāli apstākļi pelējuma augšanai ir mitras telpas, piemēram, vannas istabas, virtuves un pagrabi.
diagnoze
Lai noteiktu diagnozi, ir jāveic virkne testu, lai noteiktu vai izslēgtu citas medicīniskās problēmas:
- Anamnēze / veselības labklājība / anamnesis.html un fiziskā pārbaude : ārsts var atjaunot pacienta slimības vēsturi, kā arī apkopot informāciju par simptomiem un novērtēt klātbūtnes pazīmes;
- Prick test (ādas tests) : sastāv no alergēna ekstrakta piliena, parasti uz apakšdelma, un pēc tam izplatot zonu ar īpašu adatu. Ja persona ir alerģiska, īsā laikā notiek vaļu rašanās.
- RAST tests (specifisks IgE tests): parāda antivielu reakciju pret konkrētiem antigēniem asins paraugā un norāda uz pacienta jutību pret alergēnu.
ārstēšana
Visu alerģiju labākā ārstēšana ir veikt atbilstošus pasākumus, lai izvairītos no alergēna iedarbības. Tomēr veidnes ir ļoti izplatītas, un tādēļ nav iespējams pilnībā novērst iespējamo kontaktu. Nav terapeitiskā protokola pelējuma alerģijas ārstēšanai, bet vairāki medikamenti var mazināt simptomus. Tie ietver:
- Antihistamīni : palīdz mazināt tādus simptomus kā nieze, šķaudīšana un deguna sastrēgumi; tie darbojas, novēršot histamīna veidošanos, ko ražo imūnsistēma un kas darbojas alerģiskas reakcijas laikā.
- Vietējie kortikosteroīdi (deguna aerosoli) : var samazināt simptomus, kas saistīti ar augšējo elpceļu iekaisumu.
- Dekongestanti : var lietot īsu laiku, lai nodrošinātu ātru deguna sastrēgumu.
- Antileukotriēni : tie bloķē dažu imūnsistēmas ķimikāliju darbību, kas izraisa simptomus, piemēram, liekās gļotas veidošanos un deguna sastrēgumus. Šīs zāles ir arī izrādījušās efektīvas alerģiskas astmas ārstēšanā.
- Imūnterapija: diagnostisko pārbaužu rezultāti var veicināt desensibilizācijas ārstēšanu saistībā ar alergēnu (vakcīnu). Imūnterapija ir ļoti efektīva dažām alerģijām, bet to var efektīvi izmantot tikai dažu veidu pelējuma sensibilizācijai.
profilakse
Sēnīšu sporas, tāpat kā ziedputekšņi, var transportēt no gaisa pat lielos attālumos. Tomēr ir pasākumi, lai ierobežotu pelējuma iedarbību gan ārā, gan mājās.
Lai ierobežotu alerģisku simptomu rašanos, var būt lietderīgi izmantot šos pasākumus:
- Nakšņojiet ar logiem, lai aizvērtu sporas, kas nāk no ārpuses. Alergēnu koncentrācija gaisā mēdz būt augstāka naktī, kad klimats ir vēss un mitrs;
- Valkājiet aizsargājošo masku uz deguna un mutes, veicot tādas darbības kā sausu lapu grābšana, ilgstoša uzturēšanās siltumnīcās vai zāliena griešana;
- Izvairieties no āra aktivitātēm uzreiz pēc pērkona negaiss, miglā vai mitrumā, vai tad, ja alerģiskās uzlādes vērtība ir augsta.
Šādas darbības var palīdzēt samazināt pelējuma augšanu mājās:
- Novērst mitruma avotus pagrabos, piemēram, noplūdes pazemes caurulēs vai noplūdē.
- Izmantojiet gaisa sausinātāju telpās ar ļoti augstu mitrumu (pagrabos, istabas pirmajā stāvā vai uz ziemeļiem utt.). Saglabājiet relatīvo mitruma līmeni zem 50%.
- Apsveriet gaisa attīrītāju uzstādīšanu ar HEPA (High Efficiency Particulate Air) filtru, kas spēj notvert sporas, kas izkliedētas ārējā gaisā, pirms tās izplatās mājā.
- Regulāri nomainiet plīts filtrus un uzturiet gaisa kondicionierus.
- Pareizi vēdiniet mājas telpas, jo īpaši vannas istabu un virtuvi, un izvairieties no pārmērīga mitruma veidošanās.
- Nepārsniedziet dekoratīvos augus.
- Notīriet pagrabi vai grīdas no jebkādām pelējuma pēdām vai avotiem ar atbilstošu apstrādi.
- Mest vai pārstrādāt vecās grāmatas un avīzes. Ja to atstāj mitrās vietās, tās var ātri kļūt saplacinātas.
