definīcija
Termins "endometrīts" norāda uz iekaisuma patoloģiju uz infekcijas pamata, kas ietekmē endometriju, ti, gļotādu, kas iekšpusē aptver dzemdi.
Šāda veida iekaisums notiek galvenokārt tūlītējā pēcdzemdību periodā, taču joprojām pastāv iespēja, ka endometrīts rodas pat sievietēm, kuras vēl nav dzemdējušas, un sievietēm, kas menopauzes. Šajā sakarā mēs varam atšķirt divus endometrīta veidus: akūts endometrīts (tipisks pēcdzemdību periodā) un hronisks endometrīts (raksturīgs sievietēm ārpus gestācijas perioda).
Cēloņi
Endometrītu izraisa bakteriāla infekcija, kuru var uzturēt dažāda veida mikroorganismi, piemēram: gram-pozitīvi (piemēram, streptokoki un stafilokoki), gramnegatīvi (piemēram, Escherichia coli, Klebsiella spp. .), anaerobās baktērijas (piemēram, Bacteroides spp.) un citi patogēni, piemēram, Mycoplasma spp, Ureaplasma spp.
Simptomi
Galvenie endometrīta izraisītie simptomi ir dzemdes asiņošana, menorģija, dzemdes izvadīšana, sāpes dzimumakta laikā, vēdera uzpūšanās, galvassāpes, drudzis un vispārējs vājums.
Turklāt infekcija var paplašināties un sasniegt miometriju, šajos gadījumos ir arī bieži jūtama sāpju sajūta.
Informācija par endometrītu - zāles endometrīta ārstēšanai nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms endometrīta - endometrīta zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Parasti endometrīta ārstēšana var būt efektīva, lietojot antibiotikas. Patiesībā vairumā gadījumu simptomi izzūd 48-72 stundu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas.
Parasti izmantotās antibiotikas ir plaša spektra; no otras puses, ja bija iespējams identificēt par iekaisumu atbildīgo mikroorganismu, ārsts var izlemt izveidot mērķtiecīgāku un specifiskāku terapiju.
doksiciklīns
Doksiciklīns ir tetraciklīna klases antibiotika. Tā ir viena no pirmās līnijas zālēm endometrīta ārstēšanā, kas saistīta ar hlamīdijām.
Doksiciklīns ir pieejams iekšķīgai lietošanai tablešu vai kapsulu veidā. Parasti lietotā zāļu deva ir 100-200 mg dienā, to jālieto ar lielu daudzumu ūdens vismaz stundu pirms gulētiešanas (lai izvairītos no barības vada kairinājuma).
Klindamicīns un gentamicīns
Parasti endometrīta ārstēšanai, kas saistīti ar hlamīdijām, klindamicīns tiek lietots parenterāli kombinācijā ar gentamicīnu, bet tikai tad, ja nav iespējams izmantot pirmās izvēles antibiotikas, ti, tetraciklīnus.
Klindamicīns (Dalacin®, Cleocin®, Clindamycin fosfāts Hikma ®) ir antibiotika, kas pieder linkozamīdu klasei un ir pieejama zāļu formām, kas piemērotas perorālai, vaginālai un parenterālai ievadīšanai.
Parasti lietotā klindamicīna deva ir 900 mg zāļu dienā, ko ievada intravenozas infūzijas veidā.
Gentamicīna (Gentalyn®, Gentomil ®) deva parasti tiek lietota 3-6 mg / kg ķermeņa masas, ko ievada intravenozi 1-2 reizes dienā.
Jebkurā gadījumā ārsts noteiks katram pacientam precīzu lietojamo zāļu daudzumu, lietošanas biežumu un ārstēšanas ilgumu.
Amoksicilīns
Amoksicilīns ir antibiotika, kas pieder pie penicilīnu klases ar plašu darbības spektru. Kopumā nekomplicētu endometrītu ārstēšanā amoksicilīnu ievada kombinācijā ar gentamicīnu un metronidazolu.
Tas ir zāles, kas ir pieejamas farmaceitiskajās formās, kas piemērotas perorālai un parenterālai ievadīšanai. Lietojot ar pēdējo paņēmienu, pieaugušo pacientu parasti lietojamā zāļu deva ir 500-1000 mg, ko ievada intramuskulāras vai intravenozas injekcijas veidā vai intravenozas infūzijas veidā ik pēc 8-12 stundām.
Jebkurā gadījumā ārsts noteiks precīzu amoksicilīna daudzumu katram pacientam.
metronidazolu
Metronidazols (Deflamon®) ir zāles, kas pieder pie nitroimidazola antibiotiku klases. Tas ir pieejams farmaceitiskos preparātos, kas piemēroti dažādiem ievadīšanas veidiem: perorāli, maksts un parenterāli. Lietojot pēdējo paņēmienu, pieaugušajiem parasti lietojamo zāļu deva ir 500 mg, kas jālieto ik pēc astoņām stundām. Tomēr tas būs ārsts, kas noteiks precīzu zāļu devu, kas katram pacientam būs jāpieņem, ņemot vērā arī to, ka, kā minēts, endometrīta ārstēšanā šo aktīvo vielu var lietot kombinācijā ar amoksicilīnu un gentamicīnu.
