narkotikas

Zāles, lai ārstētu ceļotāja caureju

definīcija

"Ceļotāja caureja" ir definēta kā gremošanas trakta (vai enterīta) īpaša infekcija, kas raksturīga rūpnieciski attīstīto valstu iedzīvotājiem, kuri ceļo jaunattīstības valstīs, kur higiēnas līmenis ir ļoti zems. Ceļotāja caureju raksturo zarnu kustības izmaiņas, kurās fekāliju izplūde kļūst ļoti bieži, bieži vien saistīta ar vēdera krampjiem, kas pēc dažām dienām mēdz sevi attīrīt.

Cēloņi

Visbiežāk ceļotāju caureja ir baktēriju izraisītu infekciju ( Escherichia Coli, Salmonella, Staphylococci, Campylobacter), vīrusu vai vienšūņu rezultāts: šie patogēni pēc pārtikas vai ūdens inficēšanas var sabojāt subjektu, kurš tos lieto pārtika, kas izraisa izteiktu vai izteiktu zarnu kustības izmaiņas, kas izraisa ceļotāja caureju.

Simptomi

Ceļotāja caureja sākas tāpat kā parastā akūta caureja: pēc inkubācijas perioda, kas svārstās no vienas līdz divām dienām, pukstēšana izraisa zarnu peristaltikas maiņu, kas parasti ir saistīta ar vājumu, zemas pakāpes drudzi, stipru sāpes vēderā, ūdeņainu izplūdi. (4-8 dienā), vemšana.

Diēta un uzturs

Informācija par ceļotāja caureju - Ceļotāju caurejas ārstēšanai paredzētās narkotikas nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms ceļotāja caurejas - dzīvotspējīgas caurejas ārstēšanas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.

narkotikas

Būdams tik brutāls un vardarbīgs, ceļotāja caureja var izraisīt dehidratāciju, stāvokli, kurā tiek novērots šķidrumu, sāļu un elektrolītu zudums no organisma. Lai izvairītos no šīs komplikācijas, ieteicams lietot daudz šķidrumu, īpaši saldu un bagātu ar kāliju, nātriju un glikozi, pat no pirmajiem simptomiem; citos gadījumos pacientu var rehidratēt, ievadot šķidrumu vēnā.

Elektrolītu lietošanu, kas ir noderīgi, lai novērstu dehidratāciju, sauc par "rehidratācijas terapiju": šķidrumu un elektrolītu uzņemšana var saturēt sārmainas vielas, kas ir noderīgas, lai novērstu jebkādu acidozi, kas pavada ceļotāja caureju. Turklāt ir indicēta rehidratācijas terapija, lai palielinātu ūdens un elektrolītu absorbciju, kā arī izvairītos no osmotiskas caurejas un paātrinātu pacienta atveseļošanos.

Laktiskie fermenti : pienskābes fermentu ievadīšana šķiet ļoti efektīvs risinājums, lai atjaunotu zarnu baktēriju floru, ko mainījis ceļotāja caureja:

  • Lactobacillus Acidophilus (piemēram, Lacteol, Lacteol Forte): tas ir mikrobu izcelsmes pretiekaisums, kas sastāv no inaktivētiem Lactobacillus acidophilus mikrobiem. Jo īpaši tas ir paredzēts, lai ārstētu caureju, kas saistīta ar dispepsiju vai kolītu, īpaši jaundzimušajiem. Akūtas caurejas ārstēšanai jāsāk ārstēšana ar 2 kapsulām ar 5 miljardiem Lactobacillus acidophilus trīs reizes dienā; turpiniet ar 2 kapsulām divas reizes dienā.
  • Saccharomyces boulardii lyo: šis pretiekaisuma / probiotiskais līdzeklis ir paredzēts akūtas caurejas un caurejas ārstēšanai: indikatīvi, deva ir 250 mg (1 kapsula) divas reizes dienā.

Spazmolītiskie līdzekļi: spazmolītiskie medikamenti neietekmē ceļotāja caurejas izraisītāju, bet tie ir derīgs līdzeklis, lai paātrinātu dzīšanu un mazinātu simptomu agresivitāti. Ārstēšana ar spazmolītisku aktivitāti ir īpaši efektīva kā paralēla terapija ar antibiotikām.

  • Loperamīds (piem., Imodium): šīs zāles līdzsvaro zarnu kustību, pateicoties tās caurejas novēršanas potenciālam: aktīvā viela, ko var lietot arī bērniem, samazina fekāliju masu, kā arī samazina izplūdes biežumu. Akūto caurejas ārstēšanu ieteicams sākt ar 4 mg zāļu, kas jālieto pēc pirmās evakuācijas. Turpināt terapiju ar 2 mg vielas (nepārsniedziet 16 mg 24 stundu laikā). Parasti traucējumi izzūd 48 stundu laikā. Nelietojiet zāles ilgāk kā 5 dienas pēc kārtas. Lai ārstētu hronisku caureju, lietojiet 4 mg zāļu iekšķīgi, kam seko 2 mg aktīvās pēc katras evakuācijas. 24 stundu laikā nedrīkst pārsniegt 14 mg. Uzturošā deva svārstās no 4 līdz 8 mg. Kopumā skaidrs klīniskais uzlabojums ir novērojams pēc 10 terapijas dienām.
  • Difenoksilāts: ņem divas tabletes vai 10 ml šķīduma per os, 4 reizes dienā. Uzturošā terapija ietver 2 tabletes vienu reizi dienā. Tikko aprakstītā deva ir indicēta akūtu caurejas ārstēšanai pieaugušajiem; bērnam deva ir atkarīga no vecuma (1, 5-10 ml, 4 reizes dienā). Konsultējieties ar ārstu.

Antibiotikas : antibiotiku lietošana ir skaidri norādīta ceļotāju caurejas ārstēšanai, ņemot vērā, ka baktērijas - vairumā gadījumu - ir galvenais sprūds.

  • Kipra (piemēram, Ciprofloxac, Samper, Periactin): zāles pieder pie fluorhinolonu klases. Ieteicams lietot 500 mg zāļu (tabletes) ik pēc 12 stundām; terapijas ilgums ir 5-7 dienas. Konsultējieties ar ārstu.
  • Levofloksacīns (piemēram, Levofloksacīns, Tavanic, Aranda, Fovex): parasti indikatīvā deva ir 500 mg dienā 7 dienas; tomēr deva un ārstēšanas ilgums jānosaka ārstam.
  • Cotrimoxazole: zīdaiņu ceļotāja caurejas ārstēšanai izvēlēts medikaments.
  • Azitromicīns (piemēram, azitromicīns, zitrobiotika, Rezan, azitrocīns) ir makrolīdu antibiotika, kuras ieteicamā deva - pat šajā gadījumā - ir mainīga atkarībā no ceļotāja caurejas smaguma. Konsultējieties ar ārstu.

Pretnoziedznieki : ja ceļotāja caureja ir atkarīga no protozo infekcijām (piemēram, no zarnu Giardia), tiek lietotas īpašas zāles, piemēram:

  • Nitoksoksīds (piem., Alinia): indicēts pacientiem ar imūnsistēmas traucējumiem, kas cieš no ceļotāja atkarības no vienšūņiem. Parasti deva ir 100-200 mg zāļu divas reizes dienā. Konsultējieties ar ārstu.
  • Sulfametoksazols / trimetoprims (piem., Bactrim): tas ir sulfonamīda antibiotika, kas paredzēta ceļotāju caurejas ārstēšanai, kas saistīta ar infekcijām ar Cryptosporidi (vienšūņu ģints). Ieteicams lietot 160-800 mg zāles perorāli, ik pēc 12 stundām, 5 dienas, pilnībā ievērojot ārsta norādīto.
  • Metronidazols (piem., Flagyl, Metronidazole-Same, Rozex): indikatīvi, ņemiet 250 mg zāļu ik pēc 8-12 stundām, saskaņā ar ārsta lēmumu.

Piezīmes : daži ārsti uzskata, ka antibiotiku vienreizēja lietošana (uzbrukuma deva) ir efektīva, lai cīnītos pret baktērijām, kas ir atbildīgas par ceļotāja caureju; tomēr šķiet, ka šī teorija neuzrāda pozitīvus rezultātus, tāpēc joprojām ir pierādīta hipotēze. Efektīvai antibiotiku terapijai (demonstrētai) ceļotāja caurejai jāpaliek dažas dienas.

Ceļotāja caureja: profilakse

Pirms ceļojuma uzsākšanas, jo īpaši jaunattīstības valstīs, kur higiēnas līmenis ir diezgan vājš, ieteicams ievērot dažus svarīgus profilakses noteikumus, kas ir noderīgi ceļotāju caurejas novēršanai:

  • Ievērot higiēnas un pārtikas standartus
  • Patērē pudelēs iepildītu ūdeni
  • Pievērsiet īpašu uzmanību mutes dobuma higiēnai
  • Dārzeņus labi nomazgājiet, lai noņemtu visus atkritumus
  • Tiem, kam ir īpašs risks (imūnsistēmas traucējumi), dažkārt ir iespējams ievērot profilaktisku terapiju ar antibiotikām (fluorhinoloni, vienīgā deva).
  • Ir iespējams veikt arī perorālu pretkolērijas vakcīnu (piemēram, Dujoral), lai ilgstoši profilaksētu ceļotāju caureju (īpaši indicēta E. Coli profilaksei pret infekcijām).