vispārinājums
Bacitracīns ir aktīvā sastāvdaļa, kas pieder pie polipeptīdu antibiotiku grupas.
Detalizētāk, bacitracīnu lieto kopā ar citām aktīvām sastāvdaļām zarnu infekciju ārstēšanai (perorāla ievadīšana) un ādas infekciju ārstēšanā (lokāla lietošana).
Lai bacitracīns būtu piemērots perorālai lietošanai (tabletes), zāles, kas ir paredzētas izdalīšanai, pieprasa atkārtotu recepti . Gluži pretēji, aktuālas zāles, kuru pamatā ir bacitracīns (ādas krēms un pulveris), ir ārpusbiržas (OTC) zāles, tāpēc to brīvā pārdošana ir atļauta.
Bacitracīnu saturošu zāļu piemēri
- Bimixin® (iekšķīgi lietojams)
- Cicatrene® (lokāla lietošana)
- Orobicin® (iekšķīgi lietojams)
Terapeitiskās indikācijas
Kad ir norādīts Bacitracin lietojums?
Kā jau minēts, bacitracīns tiek lietots kombinācijā ar citām aktīvajām vielām - antibiotikām un ne-antibiotikām - zarnu un ādas infekciju ārstēšanai .
Bacitracīns mutē
Bacitracīnu saturošas perorālas zāles satur arī citu aktīvo vielu ar antibiotiku iedarbību - neomicīnu - un ir norādītas šādos gadījumos:
- Zarnu infekciju ārstēšana, ko uztur bacitracīnam un neomicīnam jutīgas baktērijas;
- Profilaktiska ārstēšana, gatavojoties resnās zarnas ķirurģijai .
Bacitracīns lokāli
Vietējās zāles, kuru pamatā ir bacitracīns, satur arī citas aktīvās sastāvdaļas ar antibiotiku iedarbību ( neomicīnu ) un aktīvās sastāvdaļas, kas spēj stimulēt audu sadzīšanu ( aminoskābes ) un ir norādītas virspusēju ādas infekciju, nelielu apdegumu un brūču ārstēšanai. inficēti .
Vai zinājāt, ka ...
Bacitracīns ir aktīvā viela, kas ir iekļauta arī veterināro zāļu sastāvā (Bacivet S®), kuras lietošana ir paredzēta, lai samazinātu simptomus un mirstību, ko izraisa enzootiskā enterokolīts, ko izraisa Clostridium perfringens jutīgas pret bacitracīnu jutīgas infekcijas.
Brīdinājumi
Brīdinājumi un piesardzības pasākumi, lietojot Bacitracin
Pirms bacitracīnu saturošu zāļu lietošanas gan iekšķīgi, gan lokāli, Jums jāinformē ārsts, ja esat vienā vai vairākos no šādiem nosacījumiem:
- Jums ir alerģija pret aminoglikozīdu antibiotikām;
- Jūs ciešat no aknu slimībām vai slimībām (jo īpaši attiecībā uz bacitracīna perorālu ievadīšanu);
- Jums ir nieru mazspēja;
- Jūs lietojat citas zāles, kas var nelabvēlīgi ietekmēt Jūsu nieru un ausu (nefrotoksicitāti un ototoksicitāti).
Tomēr, piesardzības nolūkos, pirms bacitracīnu saturošu zāļu lietošanas vienmēr ieteicams informēt ārstu par Jūsu veselības stāvokli, informējot Jūs par jebkāda veida traucējumiem vai slimībām, pat ja tie nav minēti iepriekš. paziņotais saraksts.
Farmakoloģiskā mijiedarbība
Bacitracīna un citu zāļu mijiedarbība
Sakarā ar zāļu mijiedarbību, kas varētu rasties pirms ārstēšanas ar bacitracīnu sākšanas, Jums jāpastāsta savam ārstam, ja Jūs lietojat - vai nesen esat lietojis - vienu vai vairākas no šādām zālēm:
- Antikoagulanti ;
- Neiromuskulārie blokatori ;
- Pretsāpju līdzekļi ;
- Zāles kustības slimības ārstēšanai;
- Diurētiskie līdzekļi ;
- Citas zāles, kas var izraisīt nefrotoksisku vai ototoksisku iedarbību .
Turklāt, pirms lietojat bacitracīnu saturošas zāles lokālai lietošanai, ieteicams informēt ārstu, ja lietojat vai nesen esat lietojis aminoglikozīdu antibiotikas .
Jebkurā gadījumā pirms terapijas ar bacitracīnu sākšanas - vai nu ar muti vai lokāli - ir jāinformē ārsts, ja lietojat vai nesen esat lietojis zāles vai jebkādus produktus, tostarp zāles bez ārsta recepti (SOP), bezrecepšu zāles, augu un fitoterapeitiskie produkti un homeopātiskie produkti.
Blakusparādības
Blakusparādības, ko izraisa bacitracīna uzņemšana
Tāpat kā jebkura cita aktīvā viela, pat pēc bacitracīna lietošanas var rasties blakusparādības, pat ja ne visi pacienti tos izpauž, vai arī tos izpauž vienādi. Faktiski katrs cilvēks subjektīvi reaģē uz bacitracīna ievadīšanu - iekšķīgi vai lokāli -, parādot blakusparādības, kas atšķiras pēc veida un / vai intensitātes vai vispār.
Bacitracīns mutē
Pēc bacitracīna iekšķīgas lietošanas - zarnu infekciju ārstēšanai vai sagatavošanai resnās zarnas ķirurģijai - var rasties šādas blakusparādības:
- Slikta dūša un / vai vemšana;
- Aizcietējums;
- Malabsorbcijas sindroms ar caureju un steaorrhea (blakusparādība, kas mēdz rasties īpaši ilgstošas terapijas gadījumā);
- Urinācijas traucējumi un nefrotoksicitātes parādības, kas var rasties, parādoties: \ t
- oligūrija;
- hematūrija;
- albuminūrija;
- Paaugstināts urīnvielas līmenis asinīs;
- cylindruria;
- Utt
- Ototoksicitāte, kas var izpausties ar:
- Dzirdes zudumu;
- Buzzing uztvere;
- reibonis;
- Utt
- Alerģiskas reakcijas jutīgiem cilvēkiem.
Bacitracīns lokāli
Bacitracīna lokālas lietošanas laikā ādas infekciju, brūču un mazu apdegumu ārstēšanai var rasties šādas blakusparādības:
- Nieze;
- apsārtums;
- superinfekcijas;
- Alerģiskas reakcijas, pat nopietnas, jutīgām personām.
pārdozēt
Bacitracīns iekšķīgai lietošanai
Ja iekšķīgi lieto ļoti lielas bacitracīna devas, iespējams, ka:
- ototoksicitātes;
- nefrotoksicitāte;
- Malabsorbcija ar caureju un steatoreju.
Tādēļ, ja bacitracīna pārdozēšana tiek veikta mutiski - vai tā ir noskaidrota vai tiek uzskatīta par -, ieteicams nekavējoties sazināties ar ārstu vai sazināties ar tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu, rūpējoties par to, lai paņemtu paņemto zāļu iepakojumu.
Bacitracīns lokālai lietošanai
Bacitracīna pārdozēšana, ja to lieto lokāli uz ādas, ir reta parādība, ja vien netiek izmantoti okluzīvie pārsēji. Šā iemesla dēļ pēdējo nevajadzētu lietot, ja lieto lokālas bacitracīnu saturošas zāles.
Lietošanas metode un Devas
Kā lietot Bacitracin
Iekšķīgai lietošanai bacitracīns ir pieejams tabletes, kas jānorij veselas, iespējams, ar nelielu ūdens daudzumu. Bacitracīna deva, kas jāievada perorāli, jānosaka ārstam katram pacientam. Tomēr terapijā parasti izmanto šādas devas:
- Pieaugušie : 2500-5000 SV bacitracīna ik pēc 6-8 stundām (parasti viena tablete satur 2500 SV aktīvās vielas);
- Bērni, kas vecāki par diviem gadiem : 2500 SV bacitracīna ik pēc 6-8 stundām.
Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 3-5 dienas.
Vietējai lietošanai, no otras puses, bacitracīns ir pieejams kā ādas krēms un pulveris, kas jālieto lokāli tieši ādas bojātajā zonā, no brūces vai no apdeguma. Parasti ieteicams veikt divas reizes dienā, izvairoties no aizsegiem .
Rīcības mehānisms
Kā Bacitracin darbojas?
Bacitracīns ir polipeptīdu antibiotika, kas iegūta no Bacillus subtilis sporigeni (Gram-pozitīvo baktēriju) celmiem. Tāpēc tā ir dabiskas izcelsmes aktīvā viela. Bacitracīnam ir gan bakteriostatiska, gan baktericīda iedarbība pret:
- Vairāki gram-pozitīvi mikroorganismi;
- Dažas gramnegatīvas baktērijas (ieskaitot dažas Salmonella celmus, izņemot S. typhi un Klebsiella );
- Daži mikroorganismi, kas pieder pie klostridiju grupas.
Darbības mehānisms, ar kuru bacitracīns spēj veikt bakteriostatiskās un baktericīdās aktivitātes, ir līdzīgs penicilīnu iedarbībai un ietver baktēriju šūnu sienas sintēzes inhibēšanu . Detalizētāk, šķiet, ka bacitracīns spēj traucēt C55-izoprenilpirofosfāta (baktoprenola pirofosfāta), kas ir viens no baktēriju peptidoglikāna veidošanas pamatelementiem, defosforilēšanu.
Grūtniecība un zīdīšana
Vai Bacitracin var lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā?
Bacitracīna lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā, gan mutiski, gan lokāli, jāveic tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams un tikai pēc ārsta ieteikuma un kontroles .
Tādēļ grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, pirms bacitracīna lietošanas jebkurā formā jāinformē ārsts par savu stāvokli.
Kontrindikācijas
Ja Bacitracin nedrīkst lietot
Neatkarīgi no lietotās farmaceitiskās formas un lietošanas veida bacitracīna lietošana ir kontrindicēta, ja:
- Zināma paaugstināta jutība pret pašu bacitracīnu, citām aktīvajām sastāvdaļām un / vai vienu vai vairākām palīgvielām, ko satur lietojamā zāles.
Perorālie bacitracīni ir kontrindicēti arī bērniem līdz 2 gadu vecumam un klātbūtnē:
- Nieru mazspēja;
- Zarnu bloķēšana, pat ja tā ir daļēja;
- malabsorbcijas;
- Myasthenic sindromi;
- Vienlaicīga nefrotoksisku zāļu (piemēram, streptomicīna, kanamicīna, gentamicīna, polimiksīna, cefalosporīnu uc) lietošana.
Bacitracīna lietošana lokāli, no otras puses, ir kontrindicēta zīdaiņiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un arī gadījumā, ja:
- Infekcija, apdegums vai ārstējamā brūce atrodas tuvu acīm;
- Infekcija atrodas auss kanālā, un tā ir perforācija.
