Sāpes Ascella

vispārinājums

Armpit sāpes ir ļoti izplatīts simptoms, kura klātbūtne var būt atkarīga no vairāk vai mazāk nopietniem apstākļiem.

Par laimi, vairumā gadījumu šis kopīgais traucējums ir saistīts ar pasažieru veselības problēmām vai jebkurā gadījumā viegli ārstējamu.

Daži no galvenajiem asinsvadu sāpju cēloņiem ir: asinsvadu limfmezglu palielināšanās, hiperhidroze, virpojošs hidrosadenīts, dažas sēnīšu vai baktēriju infekcijas, nogurums un krūšu vai roku muskuļu ievainojumi, psoriāze un kairinošs kontaktdermatīts.

Plānojot vispiemērotāko ārstēšanu, būtiska nozīme ir zobu sāpju cēloņu atpazīšanai ar atbilstošu diagnostikas pētījumu palīdzību.

Īsa anatomiskā atsauce uz asīm

Padusē ir cilvēka ķermeņa zona, kas atrodas zem locītavas, kas savieno roku ar stumbru; faktiski acīla ir dobums, kas izriet no īpašās izkārtojuma: krūšu sienas, plecu kauliem un muskuļiem, kā arī augšējās ekstremitātes tuvākajā daļā.

Starp karstākajām cilvēka ķermeņa anatomiskajām jomām, axilla ir daudzu asins un limfātisko kuģu tranzīta vieta, kā arī nozīmīgi nervi (vidējā nerva, radiālā nerva, ulnāra nerva uc); turklāt tajā ir vairāk nekā 20 limfmezgli (nav saskatāmi pieskārienam), un tam ir augsta matu folikulu un sviedru dziedzeru koncentrācija.

Zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka akillārais reģions (ti, kur atrodas axilla) rada un izstaro lielāko daļu cilvēka raksturīgās smaržas; smarža, kas, cita starpā, saskaņā ar tiem pašiem zinātniskajiem pētījumiem, šķiet, satur lielu skaitu feromonu, kas saistīti ar pārošanos.

Kas ir Ascella Pain?

Armpit sāpes ir plaši izplatīts simptoms, kas, kaut arī tas var būt arī klīniski nozīmīgu apstākļu dēļ, gandrīz vienmēr ir vieglu veselības problēmu un pārejoša rakstura rezultāts.

Zināms arī kā asinsvadu sāpes, asinsvadu sāpes ir tik kopīga slimība, ka reti sastopas ar cilvēkiem, kuri nekad nav cietuši vismaz vienu reizi savā dzīvē.

Cēloņi

Viens no iespējamiem asinsvadu sāpju cēloņiem ir pelnījis pieminēt:

• Asinsvadu limfmezglu paplašināšanās;
• Hiperhidroze;
• Nogurums vai ievainojumi, kas ietekmē muskuļus, kas saistīti ar asinsvadu reģionu;
• Alerģiska kontakta dermatīts un kairinošs kontaktdermatīts;
• Psoriāze;
• Herpes zoster infekcijas ;
• Dažas bakteriālas infekcijas (piemēram, eritrāma);
• Dažas sēnīšu infekcijas (piemēram, tigna corporis un candida);
• Intertrigo;
• Ļaundabīgi audzēji, kas atrodas uz stumbra un to metastāzēm, limfoma un leikēmija;
• Perifēra arteriopātija;
• Virsējoša hidrosadenīts;
• Axillary folliculitis;
• Asiņveida pimples;
• Lipoma asinsvadu reģionā;
• Acanthosis nigricans ;
• Axillary abscesi;
• Diabētiskā neiropātija;
• Reimatoīdais artrīts;
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde.

Turpmākajās šī raksta sadaļās ir aprakstīti daži iepriekš minētie cēloņu sāpju cēloņi.

Axillary limfmezglu paplašināšanās

Limfmezgli ir nelieli limfātiskās sistēmas orgāni, kas ir salīdzināmi ar bioloģiskajiem filtriem, kuru mērķis ir pārtvert un iznīcināt iespējamās baktērijas, svešas vielas un / vai neoplastiskas šūnas, kas cirkulē limfā (limfs ir šķidrums, kas iegūts no asinīm, kurā vielas tiek savāktas). atteikumu); limfmezgli darbojas kā savākšanas punkts dažām imūnsistēmas šūnām, lai nodrošinātu vēl efektīvāku aizsardzību cilvēka ķermenim.

Svarīgākie asinsvadu limfmezglu paplašināšanās cēloņi - un tāpat kā citi limfmezgli, kas atrodas cilvēka ķermeņa augšdaļā, ir šādi:

• Gripa (vīrusu izcelsmes infekcija);
• Aukstums (pārsvarā vīrusu izcelsmes infekcija);
• Masalas (vīrusu izcelsmes infekcija);
• Mononukleoze (vīrusu izcelsmes infekcija);
• Otīts (parasti ir atkarīgs no bakteriālas infekcijas);
• Faringīts vai iekaisis kakls (parasti ir atkarīgs no vīrusu vai baktēriju infekcijām);
• Ādas infekcijas, īpaši tās, kas kombinētas ar ādas brūcēm;
• AIDS (vīrusu infekcija);

Visos tikko minētajos apstākļos limfmezgli palielinās, jo limfs izplūst atkritumos esošās vielas (ti, infekcijas ierosinātājus), lai tās pakļautu limfmezglu imūnsistēmu darbībai.

Īss pētījums

Medicīnā limfmezglu paplašināšanās (asinsvadu un ne tikai) infekcijas dēļ tiek saukta par limfadenopātiju .

Hiperhidroze

Medicīnā termins " hiperhidroze " norāda uz pārmērīgu svīšanu salīdzinājumā ar normālu.

Idiopātisks (tas ir, bez acīmredzamiem cēloņiem) vai ļoti specifisku cēloņu dēļ (piemēram, aptaukošanās, hipertireoze, menopauze uc), hiperhidroze ir atbildīga par sāpēm akvillā, kad sviedri ir pārsniegts, aknāzu līmenī, izraisīja ādas infekcijas vai sviedru dermatīta attīstību.

Noguruma un muskuļu bojājumi, kas izraisa asinsvadu sāpes

Sāpes muskuļos, kas pakļauti nogurumam vai traumām, var izraisīt sāpes padusē, ir krūškurvja muskuļi, kuriem ir attiecības ar plecu un roku muskuļiem. Starp attiecīgajiem muskuļiem ir īpaši svarīgi ievērot galvenos muskuļus (galvenokārt krūšu kurvja muskuļus) un muskuļus (roku muskuļus).

Sāpju sāpes, kas rodas noguruma vai muskuļu bojājumu dēļ, vairumā gadījumu ir saistītas ar sportu (visbīstamākie sporta veidi ir teniss, svarcelšana un beisbols).

Alerģisks un kairinošs kontaktdermatīts

Alerģiskais kontaktdermatīts ir ādas iekaisums, ko izraisa nenormāla imūnā reakcija uz vielu (kas iegūst alergēnu), predisponētiem cilvēkiem.

No otras puses, kairinošs kontaktdermatīts ir ādas iekaisums, ko izraisa atkārtota saskare ar šķīdinātājiem, ziepēm, dušas želeju, dezodorantiem, tīrīšanas mazgāšanas līdzekļiem vai rūpnieciskiem materiāliem, kas spēj bojāt ādu.

Starp alerģisko kontakta dermatītu un kairinošu kontakta dermatītu, kas visbiežāk ir saistīts ar asinsvadu sāpēm, ir otrais; jo īpaši, šī korelācija, kā galvenais ādas iekaisuma cēlonis un ar to saistīta sāpīga sajūta, ir padusju pārmērīga mazgāšana ar sliktas kvalitātes ziepju vai dušas želeju un pārmērīga dezodorantu lietošana.

psoriāze

Psoriāze ir hroniska-recidivējoša iekaisuma slimība, kas nav lipīga, kas rodas epidermas keratinocītu hiperproliferācijas rezultātā, un tas galvenokārt ir saistīts ar sarkanīgiem plankumiem / plankumiem uz ceļiem, kājām, elkoņiem, rokām, galvas ādai un / vai paduses.

Pastāv dažādas psoriāzes formas; starp šīm formām, kas visbiežāk ir saistīta ar asinsvadu sāpēm (papildus klasiskajiem jebkura psoriāzes simptomiem), ir tā sauktā reversā psoriāze .

Īss pētījums

Apgrieztā psoriāze galvenokārt skar padusēs, cirkšņa rajonā, krūšu apakšējā daļā un ģimenēm tuvākos apgabalos; šajās vietās tā ir atbildīga par eritēmu, ko raksturo nelielas sāpīgas sarkanas plāksnes, kas pasliktinās ar sviedriem un berzi.

Jostas roze

Herpes zoster jeb Saint Anthony's Fire ir infekcijas slimība, ko izraisa tas pats vīruss, kas izraisa vējbakām: varicella-zoster vīruss vai cilvēka herpes vīruss 3 .

Tā ir tipiska pieaugušo infekcija, kas izraisa tipiskus niezošus sarkanus plankumus uz stumbra, pirmkārt, uz kakla, rokām, sejas, acīm un padusēm. Šie sarkanie plankumi bieži vien ir ļoti sāpīgi, un tas izskaidro korelāciju starp herpes zoster un asinsvadu sāpēm.

intertrigo

Intertrigo ir dermatīta (ādas iekaisuma) īpašā forma, ko izraisa divu blakus esošo ādas virsmu nepārtraukta berze. Intertrigo ir saslimstošs stāvoklis, kas ietekmē ādas krokām, jo ​​tās ir ķermeņa anatomiskās zonas, kas ir piemērotas iepriekšminētajai berzēšanai.

Kur tas notiek (padusēs, cirksnī, starp pirkstiem, krūtīm, kaklu utt.), Intertrigo, pateicoties sviedriem, ādas kairinājumam un kairinājumam, parasti izraisa lokālas sāpes.

Intertrigo-sāpes asinsvadu binomija ir diezgan izplatīta, jo padusēs ir - kā jau vairākkārt teikts - teritorijas, kurās ir daudz sviedru dziedzeru.

Ļaundabīgie stumbrs, limfomas un leikēmijas audzēji

Priekšnosacījums: lai saprastu sekojošo, ir labi paturēt prātā to, kas iepriekš tika minēts par limfmezglu lomu.

Asinsvadu sāpes bieži vien ir saistītas ar ļaundabīgiem audzēja audzējiem (īpaši ziņots par krūts vēzi un plaušu vēzi ), šo audzēju metastāzēm, limfomām un leikēmijām, jo visas šīs nopietnas slimības pakļauj limfmezgliem. tā ir ļoti sāpīga, jo īpaši pieskaroties.

Hidradenīts suppurativa

Pūšojošs hidrosadenīts ir hroniska ādas slimība, kas saistīta ar asinsvadu sāpēm, jo ​​tā veido asinsvadu reģionā (kā arī citās ķermeņa vietās, kur tam ir tādas pašas sekas) nelielas sāpīgas subkutānas mezgliņas.

Augsnes hidrosadenīta trūkums ir tāds, ka laika gaitā tas var pasliktināties līdz tādam līmenim, ka tas būtiski apdraud pacientu dzīves kvalitāti.

Īss pētījums

Papildus sāpju radīšanai padusē, iepriekšminētie subkutāni mezgliņi var izraisīt sāpes vēderā, sāpes cirkšņos, sāpes starp sēžamvietām un sāpēm krūšu laikā.

Perifēro artēriju slimība

Galvenokārt aterosklerozes dēļ perifēro artēriju slimība ir asinsvadu slimība, kas ietver asins plūsmas samazināšanos augšējo un apakšējo ekstremitāšu artērijās. Šis samazinājums ietekmē audu (muskuļu, ādas utt.) Skābekļa veidošanos, kas pieder iesaistītajām ekstremitātēm un izraisa sāpes pēdējam.

Augšējo ekstremitāšu perifēro artēriju slimības kontekstā viena no visbiežāk sastopamajiem simptomiem ir asinsvadu sāpes kopā ar roku sāpēm.

Lipoma

Lipoma ir labdabīgs audzējs, ko veido taukaudi, kas aug zem ādas un ir maza, mīksta un mobilā bumba.

Axillary lipomas var izraisīt asinsvadu sāpes, kad tās aug tuvu tiem nerviem un asinsvadiem, kas šķērso cauruļveida reģionu.

Aksiālās vārpas un asinsvadu folikulīts

Furuncles ir baktēriju infekcijas, kas ietekmē matu folikulu un peri-folikulu audus. No otras puses, folikulīts ir akūta iekaisums, kas gandrīz vienmēr ir infekciozs, kas ietekmē matu folikulu augšējo daļu.

Pimples un folikulīts bieži vien ir atbildīgi par sāpes vēderā, jo, lasītājiem atceroties, asinsvadu reģions ir reģions, kas ir bagāts ar matu folikulu.

Simptomi un komplikācijas

Ādas sāpes raksturīgas atkarībā no cēloņa.

Ir cēloņu sāpju cēloņi, kas pirmajā brīdī rada akūtu sāpīgu sajūtu, bet kas pēc tam īsā laikā samazinās; ir cēloņu sāpes, kas izraisa vieglas sāpes, bet ar hronisku / noturīgu raksturu; ir cēloņu sāpju cēloņi, kas nosaka pārmaiņas starp spēcīgām sāpīgām sāpēm un acīmredzamas dziedināšanas brīžiem; visbeidzot, ir cēloņu sāpes, kas izraisa sava veida elektrošoku.

Saistītie simptomi

Armpītu sāpes gandrīz vienmēr rodas saistībā ar citiem simptomiem un dažām īpašām pazīmēm; šie simptomi un pazīmes var būt:

• Ādas apsārtums, nieze, dedzināšana, vezikulas, svari, papulas, blisteri, plīsumi un / vai plāksnes. Apkopojot ar medicīnisko terminu " ādas izvirdumi ", šīs izpausmes var notikt tikai ar asinsvadu līmeni vai uz asinsvadu līmeni un citās ķermeņa vietās.

  Piemēri, kad tos var novērot kopā ar asinsvadu sāpēm: kairinošs kontakta dermatīts, alerģisks kontaktdermatīts, intertrigo un psoriāze.

• Krūšu formas izmaiņas.

  Kad to var novērot kopā ar asinsvadu sāpēm: krūts vēzi.

• Pietūkuši limfmezgli, kas novietoti citās vietās, nevis pazemē.

  Piemēri, kad var novērot kopā ar asinsvadu sāpēm: krūts vēzi un baktēriju vai sēnīšu infekcijas slimības.

• Drudzis, drebuļi, sāpes vēderā, galvassāpes utt.

  Piemēri, kad tos var novērot kopā ar sāpju sāpēm: Herpes zoster un vīrusu vai baktēriju infekcijām.

Sarežģījumi

Iespējamās komplikācijas, kas var ietekmēt indivīdu ar aknās sāpēm, var būt atkarīgas no:

• Ļoti nopietns cēlonis (piemēram, krūts vēzis, leikēmija, limfoma uc);
• Nespēja ārstēt aktivizēšanas nosacījumu.

Kad man jādodas pie ārsta?

Armpit sāpes ir simptoms, ko nedrīkst novērtēt par zemu, bet, gluži otrādi, jāiesniedz ārstējošajam ārstam, ja:

• To papildina ādas izsitumi (piemēram, apsārtums, plankumi, blisteri uc);
• To pavada palielināts limfmezglu pietūkums;
• To pavada tādi simptomi kā drudzis, drebuļi, kuņģa problēmas;
• To pavada krūšu sāpes.

diagnoze

Kad mēs runājam par sāpju diagnozi padusē, diskusijas mērķis ir skaidri noteikt sliekšņa cēloni, tas ir, sāpju sajūtas izcelsmi.

Izņemot klīniski mazāk smagus gadījumus (kuriem ne vienmēr ir nepieciešams konsultēties ar ārstu), pētījumi, lai noteiktu, kas izraisīja satraucošas asinsvadu sāpes, sākas ar rūpīgu fizisku pārbaudi un padziļinātu medicīnisko vēsturi. ; tāpēc, pamatojoties uz to, kas izriet no minētajām izmeklēšanām, tā var turpināt:

• Dermatoloģiskie izmeklējumi ;
• Vispārēji asins analīzes un asins analīzes vēža marķieriem ;
• Asinsvadu ultraskaņas pārbaude mīksto audu novērtēšanai;
• Radioloģiskie izmeklējumi (piemēram, rentgenstari, kodolmagnētiskās rezonanses, CT skenējumi uc), kas saistīti ar axilla un blakus esošajām anatomiskajām zonām (krūtīm, kaklu un plecu);
• Asiņveida limfmezglu biopsija .

Fiziskā pārbaude un medicīniskā vēsture

Fiziskā pārbaude un anamnēze kalpo, lai detalizēti raksturotu simptomātisko attēlu; piemēram, paskaidrojiet:

• Ja pacients cieš no citiem simptomiem un kādi ir šie simptomi;
• No kādas sāpes padusē atrodas;
• Kāda ir precīza asinsvadu sāpju vieta;
• Vai un kādi roku kustības pasliktina asinsvadu sāpes;
• Ja akūtā sāpes parādījās vēlāk noteiktā konkrētā notikumā.

Šī informācija ļauj ārstam gūt priekšstatu par iespējamām akūtās sāpes cēloņiem un saprast, kuri diagnostikas testi ir visnoderīgākie, lai noteiktu iepriekš minētos iemeslus.

Kāpēc ir svarīgi uzzināt cēloņus?

Ļoti svarīga ir zobu sāpju cēloņu izpratne, jo tā ļauj plānot terapiju, ar kuras palīdzību iespējams iegūt dziedināšanu (vai vismaz uzlabo simptomus).

terapija

Ārstēšana, kas pieņemta ar aknu kaulu sāpju klātbūtni, atšķiras atkarībā no iedarbināšanas cēloņa .

Praktiski tas nozīmē, ka asinsvadu sāpes, kas radušās pārspiediena hidrosadenīta dēļ, prasa ārstēšanu, kas nav asinsspiediena sāpes sakarā ar lielāko muskuļu nogurumu.

Nākamajā sadaļā šajā rakstā tiks aplūkota terapija, kas tiek sniegta dažos no svarīgākajiem apstākļiem, kas izraisa padusju sāpes.

Piemēri ārstēšanai ar aknām sāpēm

• Ja sāpes padusē izraisa limfmezglu palielināšanās, kas savukārt ir atkarīga no gripas, ārstēšana ietver: atpūtu līdz brīdim, kad pazūd viss simptomātika, lietojot pretsāpju un pretdrudža līdzekļus (aspirīnu, NPL vai paracetamolu) kontrolēt drudzi, dāsnu šķidrumu uzņemšanu un, visbeidzot, viegli sagremojamu ēdienu patēriņu.
• Ja asinsvadu sāpes ir atkarīgas no krūts vēža, terapija parasti ietver: audzēja masas ķirurģisko noņemšanu (daudzas izņemšanas metodes), staru terapijas ciklus un ķīmijterapiju, un visbeidzot atbilstošu hormonu terapiju.
• Ja sāpes padusē ir radušās, pateicoties pārmērīgai mazgāšanas līdzekļa lietošanai personīgajai higiēnai vai dezodorantam (kairinošs kontakta dermatīts), pacients atradīs labumu no mazgāšanas līdzekļa / dezodoranta lietošanas, kas ir atbildīgs par simptomātiku un lietošanu. ar kortikosteroīdu, lietojot lokāli.
• Ja akūtā sāpes ir saistītas ar mikozi (sēnīšu infekcija), ārstēšana ietver pretsēnīšu lokālu vai sistēmisku ievadīšanu atkarībā no sēnīšu izraisītāja.
• Ja asinsvadu sāpes ir atkarīgas no hiperhidrozes, terapija ir balstīta uz visiem līdzekļiem, kas samazina sviedru veidošanos asinsvadu līmenī; starp attiecīgajiem aizsardzības līdzekļiem ir neinvazīvi aizsardzības līdzekļi (piemēram, priekšroka attiecībā uz mīkstu apģērbu, nevis sintētiskām šķiedrām), vidēja invazīva (piemēram, anksiolītisku vai nomierinošu zāļu lietošana) un, visbeidzot, ievērojama invazivitāte (piemēram, : asinsvadu sviedru dziedzeru ķirurģiska noņemšana).

prognoze

Kopumā ātri, bez sekām, tiek atveseļota neliela klīniskā nozīme. gluži pretēji, asinsvadu sāpes, nopietnas veselības problēmas vai grūti ārstējama stāvokļa rezultāts ir neskaidrāks, dažkārt nepatīkams vai ilgstošs.

Tāpēc būtībā, prognozes akūtās sāpes gadījumā ir stingri atkarīgas no iedarbināšanas faktora.