Roberto Uliano
Daudzas reizes mēs dzirdam cilvēkus: "nobarot pat ar vienkāršu glāzi ūdens" vai "šī persona var ēst visu, ko viņš vēlas, nezaudējot svaru". Dažos gadījumos šiem apgalvojumiem, ja tie tiek skatīti no vielmaiņas viedokļa, ir patiesības bāze. Faktiski 1983. gadā "Metabolism" publicētais pētījums parādīja, ka aptaukošanās un liekā svara cilvēkiem ir metabolisms, kas nespēj nodrošināt adekvātu atbildi ēšanas laikā un pēc tās. Atbilstoši šim pētījumam defekts attiecas uz to metabolisma daļu, kuras funkcija ir uzturēt ķermeņa masu nemainīgu, izkliedējot ar pārtiku ievadīto siltumu no karstuma. Mēs cenšamies saprast cēloņus, izmantojot zināšanas par vielmaiņu.
Metabolisms norāda uz enerģijas izdevumiem, kas organismam jāsaskaras, lai veiktu visas tās fizioloģiskās un ikdienas funkcijas. Tas sastāv no bazālā vielmaiņas, termogēna metabolisma un aktivitātes metabolisma.
Bāzes metabolisms ir minimālais enerģijas patēriņš organisma izdzīvošanai. Tas veido 65-75% no kopējā metabolisma, no kuriem 50% ir iesaistīti ķermeņa temperatūras pārvaldībā. Bāzes vielmaiņas ātrums samazinās par 2-3% aptuveni ik pēc desmit gadiem, jo samazinās šūnu aktivitāte un samazinās liesās masas daudzums. Tās atšķirības starp indivīdiem galvenokārt ir atkarīgas no muskuļu, ķermeņa virsmas, liesās masas (viss, kas nav taukaudi), cirkulējošais hormonālais līmenis un ģenētika. Sievietēm ir zemāks bazālās vielmaiņas ātrums nekā vīriešiem (par 5-10% mazāk), jo mazāks liesās masas daudzums un lielāks tauku daudzums.
Termogēnā vielmaiņa ir šūnu spēja ražot siltumu. To pārstāv obligāta daļa, lai uzturētu ķermeņa temperatūru 37 ° C temperatūrā, un pēc izvēles, kas iedarbojas siltuma ražošanai pēc apkārtējās temperatūras izmaiņām. Viens no termoģenēzes aspektiem ir uzturs (TID) . Tas sastāv no diviem variantiem, obligātie, jo enerģijas daudzums tiek patērēts pārtikas sagremošanai, absorbcijai un izmantošanai, un pēc izvēles, ko nosaka ēdiena uzņemšana, kuras funkcija ir būtiska, lai mums būtu enerģijas izkliede siltuma veidā, kad kaloriju patēriņš pārsniedz organisma vajadzības. Šis senču mehānisms ir ļoti svarīgs, lai ilgstoši saglabātu ķermeņa svaru.
Pēdējais vielmaiņas mehānisms ir ar aktivitāti saistītie enerģijas izdevumi, kas definēti kā attiecības ar enerģiju. Tas ietver gan sporta izdevumus, kas ieprogrammēti kā sportam, gan enerģijas izdevumus, ko sauc par NEAT (neeksporta aktivitātes termogeneze), kas ietekmē visas kalorijas, kas tiek sadedzinātas ar nelieliem ikdienas žestiem, piemēram, kājām, iet uz leju un kāpšanu kāpnes, ēdiena gatavošana, trauku mazgāšana, roku darbs utt.
Veicot pētījumu, kas publicēts "Metabolisms", ir teikts, ka metaboliskā reakcija pēc ēdiena uzņemšanas vai aukstuma iedarbības (kā mēs esam redzējuši definētu izvēles termogenēzi) ir mazāk svarīga aptaukošanās gadījumā nekā cilvēkiem ar normālu svaru. Šis pētījums pirmo reizi parādīja, ka aptaukošanās gadījumā pēc ārējiem stimuliem ir lielāka enerģijas taupīšana un zemāki enerģijas izdevumi. Turpmākie pētījumi ir noteikuši, ka problēmas cēlonis ir termogenēzes izvēles daļa, kas neizpilda savu pienākumu attiecībā uz iemeslu, kāpēc tā tika radīta.
Kā diagnosticēt vielmaiņas defektus?
Ir būtiska atšķirība starp metabolisma novērtēšanu un mērīšanu. Novērtēšana notiek, izmantojot salīdzinoši precīzas matemātiskās formulas, kas, balstoties uz svaru, augstumu vai ķermeņa virsmas aprēķinu, dod pamata metabolisma novērtējumu. Šīs matemātiskās formulas ir atšķirīgas un katra atšķiras atkarībā no vērtējamā subjekta (aptaukošanās, normāls svars, bērni, pusaudži, vecāka gadagājuma cilvēki). Tomēr visas formulas rada 10-30% kļūdu salīdzinājumā ar reālo individuālo vērtību. Kļūda palielinās, ja aprēķins tiek veikts cilvēkiem, kuri jau ir uzturs vai kuri jau ir zaudējuši svaru (organisma hidratācijas stāvokļa izmaiņu dēļ).
Padziļināšana: aprēķina tiešsaistes metabolisma ātrumu, kas liecina par aptaukošanos.
Faktisko mērījumu var precīzi veikt, izmantojot netiešo kalorimetriju, ātru un neinvazīvu standartmetodi. Tas sastāv no skābekļa un oglekļa dioksīda patēriņa mērīšanas, ko beidzis subjekts noteiktā laika intervālā. Pamatojoties uz reģistrētajiem datiem, tad atskaita bazālo enerģijas metabolismu. Faktiskais vielmaiņas mērījums ir pamats pareizai uztura programmai. Faktiski diēta, kas ir daudz zemāka par vielmaiņu, izraisa liesas masas zudumu, kā rezultātā samazinās vai bloķējas pats metabolisms. Šādos apstākļos ir lielāka iespēja, ka svara zudums beigsies ļoti drīz.
Lai noteiktu termogēnus defektus vai lēna svara zuduma cēloņus, pēc ēšanas ir iespējams izmērīt vielmaiņu, lai pārliecinātos, vai organisms reaģē uz ārēju stimulu, piemēram, pārtikas ievešanu.
Ikdienas enerģijas patēriņa mērījumi jāveic ar īpašām portatīvām ierīcēm. Viens no tiem ir rokassprādze, kas ir vienmērīga josla, kas tiek valkāta visu dienu. Šī ierīce spēj ierakstīt kustību, ādas temperatūru, ķermeņa lineāro paātrinājumu utt. Pēc tam ierakstītie dati tiek apstrādāti, lai noteiktu, vai fiziskās aktivitātes laiks un tā daudzums ir pietiekams kaloriju patēriņam. Tas ir lielisks līdzeklis, lai padziļinātu aptaukošanās tematu dzīvesveidu.
Kādi ir vielmaiņas defekta cēloņi
Aptaukošanos un lieko svaru izraisa kaloriju nelīdzsvarotība starp enerģiju, kas ieviesta ar uzturu un ikdienas enerģijas izdevumiem. Ir pierādījumi, ka aptaukošanās ir zems fiziskās aktivitātes līmenis un ka kaloriju patēriņš bieži ir lielāks par vidējo cilvēku, bet daudzos gadījumos tauku pārpalikums nav izskaidrots tikai ar šiem diviem mainīgajiem, kas liecina, ka ir ir citi žetoni spēlē. Šādos gadījumos fizioloģiskie, hormonālie un metaboliskie pētījumi ir obligāti. No vielmaiņas viedokļa, tāpēc mēs esam redzējuši lielāku aptaukošanās spēju savākt enerģiju tauku veidā. Šo cilvēku hormonālo un vielmaiņas augsni bieži sarežģī nelabvēlīga ģenētiskā nosliece. Faktiski populācijā ir gēnu varianti, kas ļauj indivīdam efektīvāk savākt taukus un gēnu variantus, kas izraisa zemāku termogēno efektivitāti, izdalot enerģiju siltuma veidā (FTO, Beta un alfa adrenerģiskie polimorfismi).
Ko tad darīt? Metabolisma defekta noteikšana šajos gadījumos ļauj veikt lielāku intervences efektivitāti un personalizētu ārstēšanu. Patiesībā patoloģisko attēlu ir iespējams uzlabot, izmantojot personalizētus iejaukšanās pasākumus pārtikas un dzīves stilā, kas spēj palielināt vielmaiņas efektivitāti.
Visbeidzot, visbeidzot, aptaukošanās nekad nekļūst par shiloutte, bet, neskatoties uz to, viņš ar mērķtiecīgu iejaukšanos var sasniegt normālu un veselīgu svaru.
