definīcija
"Melanoma" ir ļaundabīgs ādas audzējs, kura izcelsme ir ādas, gļotādu (mutes dobuma, dzimumorgānu) melanocītiem, citiem nevēlamiem un citiem ārējiem anatomiskiem reģioniem, piemēram, meningēm, acīm, ausīm un taukiem: šī ir nopietna un bīstama patoloģija. - visnopietnākais no visiem ādas vēža veidiem, tik bieži, ka tas bieži apdraud apdraudētās personas dzīvi.
Melanoma var parādīties katrā anatomiskajā rajonā, lai gan dominējošais mērķis noteikti ir āda.
Cēloņi
Pat šai nopietnajai neoplastiskajai formai zinātnei pašlaik ir tikai dažas etioloģiskas hipotēzes, bez jebkāda noskaidrota iemesla. Tomēr starp riska faktoriem mēs nevaram aizmirst: pārzināšana, atkārtota saules apdegšana gadu gaitā, strazdu izskatu maiņa, ādas slimības, daudzu sniega uz ādas, vieglas ādas, acu un vieglu matu klātbūtne.
Simptomi
Melanoma ir asimptomātiska; jebkurā gadījumā rūpīga un rūpīga sniega medicīniska novērošana ļauj identificēt audzēju no sākuma stadijas. Melanoma var parādīties ar labvēlīgu neo strukturālu modifikāciju: tas mēdz mainīties pēc izmēra (garuma, platuma un biezuma palielināšanās), hromatiskās (neo dabiskās krāsas modulācijas), simetriski (neo vairs nesaglabā savu formu) parasti apaļš).
Informācija par melanomu - Melanomas ārstēšanai paredzētās zāles nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Melanomas - Melanomas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Indivīdiem ar daudziem nevi uz ādas ir jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes, lai izvairītos no labdabīgas neo transformācijas ļaundabīgā formā (vai vismaz iejauktos jau sākotnējā stadijā): kā mēs esam analizējuši, patiesībā melanoma nedod nav simptomu, un vienīgais veids, kā diagnosticēt vēzi, ir speciālista pārbaude.
Visas ļaundabīgās melanomas ir jāizskauž ķirurģiski: izdalīšanās apjoms būs tikpat dziļš kā neoplastisko šūnu masa. Smagas limfadenopātijas gadījumā vienīgā iespējamā terapeitiskā iespēja ir pilnīga limfmezglu sadalīšana.
Pēc operācijas pacientam parasti tiek veikta adjuvanta farmakoloģiska ārstēšana, kas ir noderīga jebkādu atlikušo šūnu iznīcināšanai, kas nav veikta operācijas laikā; tomēr pacientus, kuriem ir skaidrs atkārtošanās risks, var atbalstīt ar pretvēža zālēm.
- Alfa 2b interferons (piemēram, Introna): zāles tiek lietotas sākotnējā devā - 20 miljoni vienību uz kvadrātmetru ķermeņa pagarinājuma, infūzijas veidā 20 minūtes 5 dienas pēc kārtas katru nedēļu, vismaz 4 nedēļas. Uzturošā deva: subkutāni jālieto 10 miljoni vienību uz kvadrātmetru, trīs reizes nedēļā 48 nedēļas.
- Dakarbazīns (piemēram, Daunoblastina, DaunoXome): jālieto 2-4, 5 mg / kg zāļu intravenozi, vienu reizi dienā 10 dienas. Atkārtojiet ievadīšanu ik pēc 4 nedēļām. Alternatīvi, lietojiet 250 mg / m2 vienu reizi dienā 5 dienas un atkārtojiet šo paraugu ik pēc 3 nedēļām.
- Fotemustina (piemēram, Muphoran): šī narkotika, kas ir pieejama intravenozas injekcijas pudelēs, ir indicēta izplatītas ļaundabīgas melanomas ārstēšanai ar iespējamu lokalizāciju smadzenēs. Mēs runājam par spēcīgu alkilējošu narkotiku, kas pieder pie nitrozītu klases. Lai gan precīza deva ir jānorāda ārstam, pamatojoties uz slimības smagumu un pacienta veselības stāvokli, indikatīvā uzbrukuma deva ir 100 mg / m2, kas jālieto reizi 3 nedēļās. Konsultējieties ar ārstu.
- Temozolomīds (piemēram, Temodal, Temozolomide Hospira, Temozolomide, \ t Temozolomide Sun, Temozolomide Hexal): arī šādā gadījumā ārstējošajam ārstam rūpīgi jānosaka deva. Zāles var lietot kombinācijā ar staru terapiju.
- Ipilumabs (piem., Yervoy): zāles ir monoklonāla antiviela, kas paredzēta progresējošas melanomas ārstēšanai. Ieteicams lietot zāles pa pilienam vēnā (infūzijas ilgums: 90 minūtes) ar devu 3 mg / kg ķermeņa svara. Katra deva jāievada trīs nedēļu intervālā.
- Peginterferons alfa-2b (ES. Pegasys, Pegintron): lietojiet zāles sākotnējā devā 6 mcg / kg nedēļā, subkutāni, 8 secīgas devas; turpināt uzturošo terapiju ar devu 3 mcg / kg nedēļā 5 gadus.
- Aldesleukīns (piem., Proleukin): zāles tiek ievadītas 0, 037 mg / kg ķermeņa masas intravenozi ik pēc 8 stundām. Nelietojiet ievadīšanu vairāk nekā 14 reizes. Pēc pirmās terapijas kursa pārtraukt zāļu lietošanu 9 dienas; pēc tam ķīmijterapijas shēmu var atkārtot vēl 14 devām, bet tas nedrīkst pārsniegt 28 ievadīšanas ciklus. Konsultējieties ar ārstu. Pacienta ar ļaundabīgu melanomu atbilde jānovērtē pēc vismaz 4 nedēļu ilgas terapijas.
