vispārinājums
Aortas arka vai aortas arka ir aortas trase, kas seko augšupējai aortai un pirms dilstošās aorta.
5-6 cm garš un 30 mm plats, aortas arka ir raksturīga līkne, kuras izliekums ir pagriezts uz augšu un kas aortu novieto trahejas un barības vada kreisajā pusē.
Aortas arka ir svarīga no anatomiskā viedokļa, jo pirmām kārtām rodas aortas pirmās filiāles; patiesībā tā ir aortas arka, kas secīgi sakrīt ar brachiocefalisko stumbru, kreiso kopīgo miega artēriju un kreiso sublavijas artēriju.
Aortas arka var būt dažādu patoloģiju priekšmets, tostarp ateroskleroze, aortas koarktācija, dubultā aortas arka un Takayasu arterīts.
Īss aorta apskats
Aorta ir cilvēka ķermeņa lielākā un vissvarīgākā artērija.
Šī sirds artērija (precīza no sirds kreisā kambara ) ir aprīkota ar daudzām sekām, caur kurām tā katram cilvēka ķermeņa rajonam piegādā skābekli asinīs, no galvas līdz apakšējām ekstremitātēm, kas iet caur ekstremitātēm. augšējo un stumbru.
Analizējot to no paša sākuma, aorta ir didaktiski sadalīta divās lielās secīgās sekcijās: krūšu aorta, kas aizņem krūšu anatomisko daļu un vēdera aortu, kas atrodas vēdera anatomiskajā daļā.
Kas ir Aortas arka?
Aortas arka vai aortas arka ir krūšu aorta daļa, kas atrodas tūlīt pēc augšupejošās aorta un tieši pirms lejupejošās aorta .
Saskaņā ar citām vienlīdz derīgām aortas arkas definīcijām pēdējais būtu:
- Augšējās aorta turpināšana ar terminu, kurā sākas lejupejošā aorta;
vai
- Otrā nozīmīgā krūšu aorta daļa pēc augošās aortas, kas ir pirmā nozīmīgā cilvēka ķermeņa artērijas daļa.
Kādas ir augšupejošās aortas un lejupejošās aortas?
Augšējā aorta ir pirmā krūšu aorta daļa, tātad aortas sākums; tā izcelsme ir sirds kreisā kambara priekšā, tā ir vērsta uz augšu (un tas izskaidro īpašības vārda "augšupejošu" izmantošanu) un parasti ir garums no 5 līdz 6 centimetriem.
No otras puses, lejupejošā aorta ir trešā atbilstošā krūšu aorta daļa; uz leju (tas izskaidro īpašības vārdu "dilstošā"), patiesībā tas ir aortas arkas turpinājums.
Kā aortas arch parādās grafiskajos attēlos?
Aortas loka klasiskajā grafiskajā attēlojumā pēdējais ir aorta izliekta daļa, kas, apejot plaušu artēriju kompleksu, novirza to pašu aortu aiz sirds.
anatomija
Anatomiskā struktūra, kas veido tā saukto augšējo mediastīnu, aortas arka sākas tā paša līmenī kā hanteles un krūšu locītavas un otrā krūšu kaula locītava .
Manubrio-krūšu locītava ir locītava, kas savieno krūšu kaula stieni ar krūšu kaula ķermeni (attiecīgi krūšu kaula augšdaļu un centrālo daļu).
No otras puses, otrā krūšu kaula locītava ir locītava, kas savieno krūšu kaulu ar otrā ribas (vai ribas) piekrastes skrimšļiem.
5-6 cm garš un 30 mm diametrs, aortas arka ir ļoti īpaša izliekta augšupvērsta līkne ; patiesībā tam ir labās puses kreisā virziena virziens, pateicoties kuram tas vairāk pārvieto aortu uz stumbra kreiso pusi un priekšējo muguras (vai vēdera-muguras) virzienu, caur kuru tas novieto aortu aiz sirds.
Aortas arka beidzas ar lejupējās aorta sākumu aptuveni ceturtā krūšu skriemeļa līmenī .
Aortas loka filiāles
Lai saprastu ...
Arteriālās filiāles ir tās filiāles .
Aortas arka ir 3 filiāles, no kurām visas atšķirtas no augšējās virsmas, tieši tā, kur atrodas tās raksturīgā izliekums.
Turpinot aortas arkas sākumu, attiecīgās filiāles ir:
- Brachiocefāla stumbrs (vai anonīms artērijs );
- Kreisais kopīgais miega artērijs ;
- Kreisā sublavijas artērija .
BRACHIOCEPHALIC TRUNKS
Brachiocephalic stumbrs ir pirmā lielās aortas filiāle.
1, 5 cm diametrā un ne vairāk kā 3, 5 cm garš, šis asinsvadu kanāls beidz savu ceļu ar zaru, no kuras ir radusies pareizā kopīgā miega artērija un pareizā sublavijas artērija .
ARTERIJA CAROTIDE KOPĒJĀ AIZSARDZĪBA (UN KOPĒJĀ TIESĪBU KRAVAS ARTERIJA)
Kreisais kopīgais miega artērijs ir liela kalibra artērija, kas kopā ar iepriekš minēto labo kopīgo miega artēriju veido asinsvadu sistēmu, kas atbild par smadzeņu, sejas un sejas elementu piegādi ar skābekli saturošu asinīm (piem. : acis).
Kreisais kopējais miega artērijs paceļas pa kakla kreiso pusi, tieši pretī pareizajai kopējai miega artērijai (kas tādējādi paceļas pa kakla labo pusi).
LEFT SUCCLAVIA ARTERY (UN TIEŠĀ SUCCLAVIAN ARTERY)
Kreisā sublavijas artērija ir artērija, kas kopā ar pareizo sublavijas artēriju veido asinsvadu sistēmu, kas atbild par augšējo ekstremitāšu piegādi ar skābekli asinīs.
Acīmredzot, kreisā sublavijas artērija seko ceļam, kas ved to uz kreiso augšējo ekstremitāti, tieši pretēji tam, kas notiek ar labo sublavijas artēriju (kas tādējādi ir orientēta uz labo augšējo ekstremitāti).
Zinātkāre: kā turpinās succubia artērijas?
Īsumā, gan pa labi, gan pa kreisi, sublavijas artērija turpinās ar asinsvadu artēriju, kas savukārt turpinās ar brachālo artēriju ; pēdējam ir daudzas filiāles, gan nodrošinājums, gan termināls, kas rūpējas par pareizas rokas, apakšdelma un rokas oksidēšanu.
Aortas arka tuvuma attiecības
- Priekšpusē un pa kreisi aortas loks saspiež ar kreiso maksts nervu, kreiso phrenic nervu, kreiso plaušu, kreiso pleiru un virspusējo sirds pinumu.
- Aiz muguras un pa labi aortas arka ir saistīta ar traheju, barības vadu, kreiso recidivējošo laringālo nervu (vai kreisās kreisās laryngeal nervu), krūšu kanālu un dziļo sirds loku.
- Virs aortas arkas nospriegojas ar aizkrūts dziedzeri un kreisās brachiocefālijas vēnu.
- Turpretī aortas arka ir saistīta ar kopējo plaušu artēriju (vai plaušu stumbru), kreiso plaušu artēriju (ti, kopējās plaušu artērijas pirmo filiāli, kas vērsta uz kreiso plaušu), artēriju saišu (sk. kreisais recidivējošais balsenes nervs, kreisais galvenais bronhs un virspusējs sirds pinums.
Padziļināšana: Kas ir artēriju saites?
Augļa struktūras paliekas, kas pazīstamas kā Botallo kanāls, artēriju saites ir šķiedru struktūra, kas savieno aortas arku ar pamatā esošo plaušu artēriju.
Aortas loka histoloģija
Šūnu (vai histoloģiskā) līmenī aortas arkas sienā ir trīs raksturīgi šūnu slāņi, kas no iekšpuses uz ārpusi ir: intīms ieradums, vidēja kleita un nejaušais ķekars.
Intīms ieradums ir sienas slānis, kas ir tiešā saskarē ar aortas arkas lūmeni; lai to veidotu, ir plakanās epitēlija šūnas.
Vidējais ieradums ir aortas arkas sienas vidējais slānis; muskuļu šūnas un elastīgās šķiedras piedalās tās konstitūcijā.
Visbeidzot, nejaušais krūms ir aortas arkas sienas ārējais slānis; pie tās konstitūcijas piedalās saistaudi un, bet ne vienmēr, muskuļu šūnas un elastīgās šķiedras.
attīstība
Embrionālās attīstības laikā aortas loka rezultāts ir tā dēvētais ceturtā rīkles loku ; arī citas anatomiskās struktūras, tostarp, piemēram, pareizā sublavijas artērija.
varianti
Pēc tam, kad embrionālās attīstības laikā radās dažas kļūdas, aortas arkas var iziet no patoloģiskas veidošanās procesa, kas noved pie tā, ka tā uzņemas atšķirīgu izskatu nekā iepriekš aprakstītais (ti, no tā, kas tiek uzskatīts par normālu). Konkrētāk, šīs kļūdas embrija attīstības laikā var:
- Mainot aortas loka pozicionēšanu .
Divas iespējamās sekas, kad trūkst pareizas aortas loka pozicionēšanas, ir tā dēvētā aortas arka, kurā aortas arka atrodas labajā pusē no trahejas (nevis pa kreisi) un tā sauktais dubultā aortas arka, kurā aortas arka sadala divās daļās un attīstās pa labi un pa kreisi no trahejas un barības vada.
vai
- Mainiet trīs aortas arkas klasisko zaru izvietojumu .
Nepareiza aortas loka filiāles veidošanās var izraisīt divas atšķirīgas situācijas: kreisās kopējās miega artērijas dzimšanu tajā pašā vietā, no kuras nāk brakokrāhalā ( liellopu aortas arka ) vai kreisās kopējās artērijas dzimšana punktā, kur atrodas brachiocephalic stumbrs ( bicarotic trunk ).
vai
- Uz triju klasiku pamudiniet aortas arku citās nozarēs .
Starp citām klasēm piederošajām filiālēm, kuras var veidoties pilnīgi anomāli veidā uz aortas arkas, ir tā sauktā Neubauer vairogdziedzera artērija (kuras sēdeklis atrodas starp brachiocefalisko stumbru un kreiso asinsvadu artēriju) un kreisā mugurkaula artēriju ( kuru sēdeklis atrodas starp kreisās kopējās miega artērijas artēriju un kreiso sublavijas artēriju).
vai
- Paaugstināt aortas arkas lūmena pārmērīgu sašaurināšanos .
Medicīnā šis stāvoklis ir aortas koarktācijas piemērs.
Zinātkāre: cik cilvēku ir novirzes aortas loka zaros?
Saskaņā ar statistiku, liellopu aortas arka un bikarotiskā stumbrs ir novērojami attiecīgi 15% un 10% iedzīvotāju.
Tas nozīmē, ka 75 cilvēkiem no 100 aortas loka filiāle ir normāla.
funkcija
Caur tās trim atzariem aortas arka aptver svarīgo funkciju, lai novirzītu skābekli asinīs no sirds uz galvu, kaklu un augšējo ekstremitāšu.
Tādējādi no aortas arkas ir atkarīga smadzeņu, sejas, sejas, kakla, plecu, ieroču, ieroču un roku asins piegāde.
slimības
Aortas arka var būt dažādu patoloģisku stāvokļu centrā; starp šiem patoloģiskajiem stāvokļiem:
- Aortas un dubultās aortas arkas koarktācija, tas ir, divas no iespējamām aortas loka anomālijām, kas saistītas ar nepareizu pēdējo embriju attīstību;
- Ateroskleroze aortas bojājumiem, jo īpaši aortas arkas bojājumiem;
- Takayasu arterīts .
Aorta saspiešana
Aortas coarctation ir iedzimts stāvoklis, ko raksturo aorta sašaurināšanās un tā rezultātā asins plūsmas samazināšanās aortā.
Aortas arka bieži ir saistīta ar aortas koarktāciju, jo tā daudzos klīniskos gadījumos ir sašaurināšanās vieta (sašaurināšanās redz arteriālās saites saikni).
Pacientiem, kas cieš no aortas koarktācijas, augšējā ekstremitātē rodas hipertensija, hipotensija apakšējās ekstremitātēs, kreisā kambara hipertrofija un vēdera orgānu hiperperfūzija, kā arī izteikti simptomi, piemēram, galvassāpes, sāpes krūtīs, auksti ekstremitāti, nogurums un periodiska sašaurināšanās .
Dubultā aortas arka
Divkāršās aortas arkas situācijās aortas arka attīstās ap traheju un barības vadu kā gredzens un izraisa šo orgānu saspiešanu; no trahejas un barības vada saspiešanas rodas trahejas un barības vada obstrukcija, kas ir atbildīga par elpošanas problēmām un pārtikas norīšanas problēmām.
ateroskleroze
Ateroskleroze ir vidēja un liela kalibra artēriju sacietēšanas fenomens (starp tām ir aortas arka un tās atzarojumi), kas laika gaitā izraisa ateromu veidošanos uz tikko minēto artēriju kuģu iekšējās sienas.
Atheros vai aterosklerotiskās plāksnes ir lipīdu materiāla (holesterīna), olbaltumvielu un šķiedru agregāti, kas, ņemot vērā atrašanās vietu, aizkavē normālu asins plūsmu artērijās; turklāt tie var būt iekaisuma procesu priekšmets, kas izraisa to sadrumstalotību un dispersiju citos asinsvados - šoreiz mazākos - ar sekojošām okluzīvām sekām.
Lai veicinātu aterosklerozes procesu, ir daudzi faktori, tai skaitā: hipertensija, hiperholesterinēmija, augsts triglicerīdu līmenis, cigarešu smēķēšana un smēķēšana, diabēts, aptaukošanās un dažas iekaisuma slimības, piemēram, sistēmiska sarkanā vilkēde. .
Takayasu arterīts
Takayasu arterīts ir autoimūnās izcelsmes vaskulīts, kas izraisa galveno artēriju iekaisumu, piemēram, augšupejošo aortu, aortas arku, aortas arkas zarus, dilstošo aortu, plaušu artēriju un tās galvenās filiāles.
