Kas ir rīta pēc tabletes?
Tabletes no rīta ir farmaceitisks preparāts uz progestīna bāzes, kas ir noderīgs ārkārtas kontracepcijai: to var veikt pēc seksuālas attiecības, kas var būt grūtniecības risks.
Sievietei pēc neatkārtojamās ārsta receptes var lietot rīta pēc tabletes ne vēlāk kā 72 stundas pēc neaizsargāta dzimumakta.
Farmaceitiskā kompozīcija
No rīta pēc tabletes var lietot tikai kā avārijas kontracepcijas metodi, tāpēc to nedrīkst sajaukt ar estroprogestīna kontracepcijas tabletēm.
Ir divi dažādi rīta pēc tabletes veidi, kas būtiski atšķiras hormonālajā sastāvā:
- Levonorgestrels, izcilības hormonālais sastāvs rīta pēc tabletes. Tas ir progestīns, ko lieto lielās devās: iepakojumā ir divas tabletes, katra 0, 75 mg: pirmā tablete jālieto pēc iespējas ātrāk, otra - pēc 12 stundām. Lai novērstu iespējamo aizmirstību, parasti ir ieteicams vienlaikus lietot divas tabletes. Itālijā šī rīta pēc tabletes ir pazīstama kā NorLevo® vai Levonelle®.
Levonorgestrels ir aktīvā viela, kas balstīta uz progestīnu, kas atrodama daudzās kontracepcijas tabletes, kas bieži ir saistītas ar estrogēnu: īpašos gadījumos, kad rīta pēc tabletes, Levonorgestrela deva ir aptuveni 20/30 reizes lielāka nekā parastās kontracepcijas tabletes.
- Yuzpe metode (nosaukta Kanādas izgudrotāja vārdā): izlaists tirgū 1974. gadā, ļoti liela estrogēnu un progestīnu deva divkāršās devās 12 stundu intervālā garantē relatīvi efektīvu ārkārtas kontracepciju (100 mikrogrami etinilestradiola kopā ar 0, 5 mg levonorgestrela vienā devā). Šīs rīta pēc tabletes vairs netiek izmantotas, ņemot vērā tā zemo uzticamību un efektivitāti, kā arī nopietnākas blakusparādības, salīdzinot ar rīta pēc tabletes, kas balstās uz Levonorgestrel.
Pat vara IUD spirāli var uzskatīt par avārijas kontracepcijas metodi, ja to ievieto dzemdē ne vēlāk kā 7 dienas pēc riskantas seksuālās attiecības.
Rīcības mehānisms
No rīta-pēc tabletes darbība nav vispār vienkārša, tālu no tā: darbības mehānisms šķiet diezgan sarežģīts un formulēts. Pirmkārt, rīta pēc tabletes var apturēt ovulāciju, ja tā vēl nav notikusi. Otrkārt, avārijas kontracepcijas līdzeklis spēj kavēt spermatozoīdu izvadīšanu uz dzemdes un caurulēm un mainīt to funkcionalitāti. Pēdējais, bet noteikti ne mazāk svarīgs, rīta pēc tabletes novērš jau izlaistas olas mēslošanu: līdzīgās situācijās tiek noraidīta spermatozoīdu un olu šūnu tikšanās.
Vēlreiz. ir pareizi norādīt, ka tas nav abortu tabletes, ņemot vērā, ka pēc zigota implantācijas rīta pēc tabletes nav efektīvas.
Tomēr vienreiz no rīta pēc tablešu ieņemšanas pārāk vēlu (tādēļ pēc 72 stundām no riska attiecības) tas nekādā veidā nekavē embrija augšanu un pareizu attīstību ; ne tikai tas, ka, būdams progestīns, Levonorgestrels nerada nekāda veida embrija anomālijas.
Drošība un efektivitāte
Post-coital kontracepcijas efektivitāte ir tieši proporcionāla savlaicīgumam, ar kādu tā tiek ievadīta pēc potenciāli riskantām seksuālām attiecībām.
Skatīsim statistikas datus:
- maksimālā rīta pēc tabletes efektivitāte (99, 5%), ja to lieto 12 stundu laikā pēc neaizsargāta dzimuma
- 85% efektivitāte pēc 24 stundām
- kad sieviete pēc vairāk nekā 24 stundu laika (ne vairāk kā 72) pēc riska attiecību lietošanas, garantē grūtniecības novēršanu, ko sniedz ārkārtas kontracepcija, krasi samazinās līdz 58% (pēc 3 stundām) dienas)
Tādēļ, lai parakstītu rīta pēc tabletes, ieteicams pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu vai konsultāciju centru: šādā veidā steidzami kontracepcija garantē veiksmīgu iznākumu.
Kontrindikācijas
Pirmkārt, jānorāda, ka ārkārtas kontracepciju nevajadzētu izmantot viegli: rīta pēc tabletes nevar lietot un nevajadzētu lietot, ja ir aizdomas par grūtniecības risku. Levonorgestrela devas deva ir īpaši augsta, tāpēc atkārtota zāļu lietošana var pārsniegt aknu metabolismu, palielinot aknu saindēšanās risku.
Ideālā gadījumā visas seksuāli nobriedušas sievietes varētu izmantot rīta pēc tabletes, ja pastāv potenciāli riskantas attiecības.
Saistība ar grūtniecības risku
Tiek runāts par seksuālām attiecībām, kas pakļautas grūtniecības riskam, ja sieviete aizdomās, ka attiecības ir potenciāli izveidojušās: tipiskas bailes pēc attiecību ir raksturīgas dabisko kontracepcijas metožu neveiksmei (pārtraukta dzimumtieksme, Ogino-Knaus metode, termo-termiskā metode, Billings metode uc). ) ... arī nejauša prezervatīva laušana, pareiza estroprogestīnskābes lietošanas biežuma neievērošana, transdermālā kontraceptīvā plākstera atdalīšanās (neuztraucoties par jaunas lietošanas) un kļūda, aprēķinot potenciāli ne auglīgās dienas.
Vardarbība un seksuāla vardarbība var radīt arī negaidītas grūtniecības, kā arī izraisīt iespējamu seksuāli transmisīvo slimību pārnešanu (piemēram, HIV / AIDS utt.).
Visos šajos gadījumos sieviete varēja lietot rīta pēc tabletes.
Skatiet arī: 5 dienas vēlāk
