Nātrene un deguna asiņošana ir zinātniski nosaukumi simptomam / traucējumam, ko parasti sauc par deguna asiņošanu.
Krampji var būt:
- Primārā / būtiska vai idiopātiska, tas ir, bez acīmredzama iemesla
- Sekundārā (īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem), ja tas ir vietēja vai vispārēja problēma (pat nopietna) patoloģisks simptoms.
Galvenie iemesli ir fiziskā spriedze (traumas, neveikli manevri ar pirkstiem) un hormonālās izmaiņas augšanas fāzē.
Daži sekundārās epistaxis cēloņi ir:
- Telpas: starpsienas, deguna polipi, septuma novirzes, audzēji, perforējoša septāla čūla, Rendu-Osler slimība, deguna gļotādas fibroma, gaistošo vielu ķīmiskā kairinājums vai kokaīna lietošana, infekcija (baktēriju, vīrusu vai sēnīšu rinīts).
- Vispārīgi: asinsvadu trauslums, arterioskleroze, sirds slimības, hipertensija, infekcijas slimības (skarlatīna, vēdertīfs, masalas uc), saindēšanās, koagulopātijas, vitamīnu trūkumi, nieru un aknu un asinsvadu slimības, karstuma dūriens.
Ko darīt
- Atkarībā no cēloņa, asiņošanu var novērst vairāk vai mazāk efektīvi (skatīt profilaksi).
- Ārstējiet vai kompensējiet slimības, kas izraisa asiņošanu degunā (displasijas, čūlas, novirzes, deguna vēnām, ateroskleroze, sirds slimības, hipertensija, infekcijas, koagulopātijas, nieru un aknu slimības).
- Ievērojiet sabalansētu uzturu.
- Asiņošanas epizodes laikā visnoderīgākie pasākumi, lai apturētu asiņošanu, ir:
- Ja nav galvas trauma:
- Iegūstiet sēdvietu un nedaudz pagrieziet galvu uz priekšu.
- Lai izvairītos no sliktas dūšas un vemšanas, izsmidziniet asinis.
- Atlaidiet kaklu: atlaidiet kaklasaiti, atlaidiet kreklu, noņemiet šalli vai šalli.
- Uz dažām minūtēm spiediet asiņošanas nāsī.
- Uzklājiet aukstu vilnas audumu, labāk, ja tas satur ledu, tieši uz deguna: zemā temperatūra izraisa vazokonstrikciju un attiecīgi asins plūsmas samazināšanos. Alternatīvi var to samitrināt ar aukstu ūdeni.
- Ja epistaxis turpinās:
- Sazinieties ar ārstu vai medicīnisko palīdzību (pirmā palīdzība), lai:
- Apvalka uzklāšana (kokvilna vai marle ar ūdeņraža peroksīdu).
- Deguna cauterizācija.
- Ja subjekts zaudē samaņu, ir labi novietot viņu uz viņa sāniem (it īpaši, ja ir aizdomas par galvas traumu).
Kas nav jādara
- Neaizmirstot primārās slimības, kas ir atbildīgas par deguna asiņošanu.
- Izvairieties no saskares ar gaistošām ķimikālijām. Daži piemēri ir: atšķaidītāji, krāsas, krāsas noņēmēji utt.
- Izvairieties no kokaīna vai citu inhalējamu zāļu lietošanas.
- Izvairieties no tādu narkotiku ļaunprātīgas lietošanas, kas pārmērīgi izžūst gļotādu vai vājina to: antihistamīnus alerģijām, anti-sastrēgumiem, piemēram, nafazolīnu (piemēram, Rinazina ®), kortizona medikamentus utt.
- Izvairieties no karstuma dūriena riska, kas bieži ir atbildīgs par deguna asiņošanu.
- Epistaxis laikā:
- Izvairieties no trauksmes un fiziskas uzbudinājuma: gan emocionālas komplikācijas, gan sirds-elpošanas hiperaktivitāte var pasliktināt deguna asiņošanu.
- Izvairieties no galvas novietošanas atpakaļ: tas var veicināt asinīm, kas nokļūst no aukslējas un uzkrājas mutes dobumā (veicinot sliktu dūšu un vemšanu).
- Ja deguns ir pietūkušies un sāpīgs, liekot domāt par galvaskausa traumu ar lūzumu, NEVARIET jebkuru operāciju un tieši sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestu.
Ko ēst
- Nav diētas, kas var novērst deguna asiņošanu. Tomēr ir iespējams noteikt, ka diēta, kas bagāta ar vitamīniem, ir preventīvs faktors.
- Augi, kas bagāti ar aizsargājošām vielām: tie ir triterpēni, tanīni, pigmenti utt. Viņiem ir antioksidanta funkcija un uzlabojas kolagēna sintēze. Pārtikas produkti, kas tos satur, ir visi augu izcelsmes produkti: augļi, dārzeņi, sēklas, saknes, ziedi, melns vīns utt. Lai saglabātu to funkcijas, tām jābūt svaigām.
- Hipertensijas gadījumā diētas mērķis ir samazināt šo primāro traucējumu (skatīt Hipertensijas aizsardzības līdzekļus).
- Ja deguna asiņošana ir smaga un veicina anēmisku attēlu, ir svarīgi kompensēt zaudējumus, ēdot pārtiku, kas bagāta ar bioloģiski pieejamo dzelzi, vitamīnu B12, folskābi un C vitamīnu:
- Pārtikas produkti, kas bagāti ar dzelzi, īpaši hemi un melno (2+):
- Muskuļu audi: gan sauszemes, gan ūdens dzīvnieki: zirga gaļa, liellopi, cūkas, putnu gaļa, zivis, veseli gliemji (arī zemes gliemeži), veseli vēžveidīgie utt.
- Olas: jebkura, īpaši dzeltenums.
- Subprodukti un piektais ceturksnis: galvenokārt liesa un aknas, bet arī smadzeņu, diafragma, sirds utt.
- Pārtikas produkti, kas bagāti ar C vitamīnu, citronskābi un fruktozi:
- Saldie un skābie augļi: citrons, greipfrūts, apelsīns, mandarīns, klementīns, kivi, ķirši, zemenes uc
- Dārzeņi un bumbuļi: pētersīļi, pipari, salāti, spināti, radikāli, brokoļi, tomāti, kartupeļi utt.
- Pārtikas produkti, kas bagāti ar B12 vitamīnu (kobalamīns):
- Tas pats pārtikas produktu avots heme dzelzs; turklāt dažām aļģēm un baktērijām ir daudz B12 vitamīna.
- Pārtikas produkti, kas bagāti ar folskābi: aknas, dārzeņi (piemēram, tomāti), saldie augļi (apelsīns, ābols uc) un pākšaugi (piemēram, pupiņas).
- NB! C vitamīns vai askorbīnskābe un folskābe ir termolabilas molekulas un degradējas, gatavojot. Tas nozīmē, ka pārtikas produkti, kas tos satur, jāēd lielā mērā neapstrādāti.
- Tomēr termiskā apstrāde degradē anti-uztura principus (fitātus un oksalātus). Tas nozīmē, ka pākšaugi, veseli graudi, spināti, rabarberi utt. Vienmēr ir jālieto pēc pagatavošanas.
Ko neēd
- Nav pārtikas, kas pasliktinātu deguna asiņošanu, izņemot alkoholiskos dzērienus un čili piparus, kuriem piemīt izteikta paplašināšanās vāze.
Dabas ārstnieciskās vielas un aizsardzības līdzekļi
- Herbalism. Tā pamatā ir dārzeņi, kas bagāti ar tanīniem, triterpēniem, flavonoīdiem kopumā un C vitamīnu. Tie optimizē kolagēna sintēzi, stiprinot traukus un darbojoties kā spēcīgi antioksidanti:
- Ganu maka.
- Bistorta.
- Tauksakne.
- Ozola āmuļi.
- Nātres.
- Kosas.
- Tormentilla.
- Goldenseal.
- Witch Hazel.
- Centella asiatica.
- Ivy.
- Hesperidīna.
- Diosmin.
- Horse Chestnut.
- Rusco.
- Rutīna.
- Escina.
- Blueberry.
- Sarkanais vīns.
- C vitamīna uztura bagātinātāji: optimizē kolagēna sintēzi.
- Papildinājumi, kuru pamatā ir arginīns: slāpekļa oksīda būtisks aminoskābju prekursors, būtisks savienojumu elastības elements.
Farmakoloģiskā aprūpe
- Taukaudu lazdu ziede (augu): tā ir norādīta deguna asiņu ārstēšanā, bet tā nav īsta narkotika
- Traneksamīnskābe, piemēram, Ugurol® un Tranex®, ir pret hemorāģiskas zāles, kas atvieglo koagulāciju un mazina asiņošanu no deguna. Tos lieto tikai gadījumos, kad rinorrhage ir ļoti nopietna un saistīta ar vispārēju asiņošanas tendenci.
profilakse
Preventīvie pasākumi pret degunradi ir vispārīgi un galvenokārt attiecas uz primārās deguna asiņošanas gadījumiem:
- Izvairieties no spiediena svārstībām: pārsteidzošs piemērs ir akvalangu nirējs. No otras puses, šāda rīcība var izraisīt daudz nopietnākas komplikācijas nekā triviāla asiņošana no deguna (sk. Dekompresijas slimība - MDD).
- Pārraudzīt slimības, kas izraisa asiņošanu no deguna un izvairās no recidīviem; īpaši saaukstēšanās, alerģiskais rinīts, gripa un kopumā visas slimības, kas ietekmē degunu. Tie nosaka gļotādu iekaisumu / hipertrofiju un to kairinājumu, kas izriet no atkārtotas deguna pūšanas.
- Nenovietojiet deguna gļotādas uz gaistošiem kairinātājiem.
- Nelietojiet narkotikas nevajadzīgi.
- Nepakļaujiet deguna gļotādām fizisku stresu.
- Siltuma dūriena novēršana.
- Ievērojiet sabalansētu uzturu, bagātu ar vitamīniem un citiem uztura elementiem, kas var uzlabot kuģu stāvokli.
Ārstēšana
- Vates tamponu vai hidrofobu marles lietošana nāsī: šī darbība jāveic medicīnas vai paramedicīnas personālam. Tomēr, ja asinis no deguna nav sarežģītas ar kaulu lūzumiem, gļotādas bojājumiem un samaņas zudumu, ir iespējams veikt manevru patstāvīgi.
- Deguna cauterizācija vai galvanokustificēšana: gļotādas dedzināšana, kurā kuģis ir bojāts. Tas kalpo, lai dziedinātu bojājumu, pārtraucot asiņošanu. To veic medicīnas personāls.
- Ligation: sastāv no manuālas bloķēšanas ar bojātās tvertnes daļu.
