definīcija
Tāpat kā menopauze tiek saukta par sieviešu auglīgā vecuma saulrietu, andropauze iezīmē vecāka gadagājuma cilvēka reproduktīvo spēju fizioloģisko izsmelšanu. Tomēr atšķirībā no sievietes stāvokļa - ļoti precīza un definēta sievietes dzīves fāze - andropauze ne vienmēr izceļas no reāla potenciāla patvēruma: katrs cilvēks subjektīvi reaģē uz smalko periodu, ar kuru viņš saskaras, un tikai daži pilnībā zaudē savu auglību.
- Vairāk nekā andropause, būtu pareizāk runāt par "androgēnu daļējas nepilnības sindromu vecumā".
Cēloņi
Andropauzes cēlonis būtībā ir testosterona līmeņa fizioloģiskais samazinājums asinīs; tomēr pakāpeniska un lēna, hormonālā samazināšanās ir jo svarīgāka, jo lielāks ir cilvēka svars. Par excellence vīriešu hormona līmeņa pazemināšanās serumā samazinās par 1-2% gadā, sākot no 25-30 gadiem; strauji aprēķinot, novēro, ka 70 gadus vecam cilvēkam ir puse testosterona, kas viņam bija 20 gadu vecumā. Andropauze ir saistīta arī ar citu hormonu samazināšanos: DHT (dihidrotestosterons), DHEA (dehidroepiandrosterons) un androstiedionu, visiem androgēniem hormoniem.
Simptomi
Tā kā to var uzminēt, andropausa izraisa virkni diezgan problemātisku seksuālo izmaiņu cilvēkam, ka tās ir konkretizētas anorgasmijā, muskuļu atrofijā, libido samazināšanās, vājums, depresija, erekcijas disfunkcija, ejakulāta apjoma samazināšanās, nemierīgs sindroms. Bet andropauze ietver arī virkni fizisku seku: anēmiju, matu augšanas aizturēšanu, ādas retināšanu, tauku nogulšņu palielināšanos, ginekomastiju, kaulu blīvuma samazināšanos.
Tādas lietas kā smēķēšana, cukura diabēts, hiperholesterinēmija un hipertensija var pastiprināt iepriekš minētos simptomus, īpaši tos, kas ir seksuāli.
Informācija par Andropause - Narkotikas, kas paredzētas ārstēšanai Andropause, nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu pirms ārstēšanas ar Andropausa - Andropause.
narkotikas
Mēs esam analizējuši, ka daži patoloģiskie faktori var nopietni ietekmēt simptomus, kas raksturo andropauzi; piemēram, aptaukošanās pati par sevi var samazināt testosterona fizioloģisko līmeni cilvēkiem; līdz ar to augstais vecums, kas saistīts ar pārspīlēto svara pieaugumu, noteikti nepalīdz uzturēt vīriešu seksuālās spējas. Šādās situācijās, lai izvairītos no šīm neērtībām, ieteicams ievērot zemu kaloriju diētu un izmantot pastāvīgu fizisko vingrinājumu.
Lai saprastu: kāpēc aptaukošanās negatīvi ietekmē seksuālo aktivitāti?
Enzīmu (aromatāzi), kas koncentrēts testosterona pārveidošanā par estradiolu, koncentrē taukaudos. Šā enzīma aktivitāti pēc tam ietekmē alkoholisms un diabēts (2. tips).
Analogu runu par hiperglikēmiju: mēs īsi atgādinām, ka erekciju veicina slāpekļa oksīda sintēze, kas ir spēcīgs vazodilatators, kas veicina vīriešu seksuālo uztraukumu. Hiperglikēmija, veicinot aterosklerotiskas slimības, negatīvi ietekmē erekcijas kontroli, jo tā krasi samazina slāpekļa oksīda ražošanu. Saskaņā ar to labi saprotams, ka hiperglikēmijas ārstēšana ir noderīga ne tikai ar diabētu saistītu simptomu kontrolei, bet arī, lai izvairītos no simptomu, kas saistīti ar andropauzi, pasliktināšanās.
Estrogēnu aizstājterapija (menopauzes simptomu pirmās līnijas ārstēšana sievietēm) nav indicēta cilvēkiem, jo līdzīga terapija var palielināt prostatas vēža risku un pasliktināt andropauzes simptomus.
Tomēr testosterona ievadīšana caur transdermālu vai intramuskulāru ceļu var būt ļoti noderīga andropauzes simptomu ārstēšanai, jo šis hormons palielina liesās masas daudzumu, kaitējot tauku masai, un novērš anēmiju un kaulu trauslumu.
Hormonu aizstājterapijas gadījumā, lai novērstu andropauzes simptomus, ieteicams veikt regulāras medicīniskās pārbaudes, lai pārbaudītu prostatas integritāti un testosterona, holesterīna un hemoglobīna vērtības.
- Testosterons (piemēram, Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): testosteronu lieto seksuālās disfunkcijas, kas saistītas ar hipogonādismu (piemēram, impotence, hipoeksualitāte, samazināta seksuālā vēlme, andropause), kā arī osteoporozes kontrole. Testosteronu ieteicams ievadīt intramuskulāri, lai to atkārtotu ik pēc 10-14 dienām: zāles ir pieejamas arī lēnas atbrīvošanās transdermālu plāksteru veidā. Zāles ir pieejamas intramuskulāras injekcijas šķīdumā, kas satur 50-100 mg (testosterona, kas izšķīdināts sezama eļļā). Deva rūpīgi jānosaka ārstam, pamatojoties uz pacienta simptomu smagumu. Pieejams arī 5 gramu gēla formā (ar 50 mg testosterona), kas jālieto no rīta pēc tīrīšanas un rūpīgi izžāvējot plecu, roku un vēdera ādu. Lai iegūtu plašāku informāciju, konsultējieties ar ārstu.
Androgēnu atvasinājumi : tie bloķē aromatāzes enzīma aktivitāti, tādējādi izvairoties no testosterona pārveidošanās par estradiolu. Dažas androgēnu atvasinātās zāles tiek izmantotas alopēcijas profilaksei andropauzes kontekstā.
- Mesterolons vai 1 metil-dihidrotestosterons (piem., Proviron): tas ir hormonāls medikaments ar anabolisku efektu, kas norādīts terapijā seksuālo disfunkciju ārstēšanai, ko izraisa testosterona ražošanas trūkums, kas ir atšķirīgs andropaus elements. Parasti deva iesaka lietot 50-100 mg zāļu 2-3 dienas devās. Ārsta pienākums ir noteikt pacientam vispiemērotāko devu un terapijas ilgumu.
- Finasterīds (ES. Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): šī narkotika ir atļauta ārstēšanai androgēno alopēciju vīriešiem, arī andropauzes kontekstā. Zāles iedarbojas, inhibējot 5-alfa reduktāzes (2. tipa) fermentu, kas saistīts ar matu miniaturizāciju (kas kļūst plāna un trausla). Ieteicamā deva ir 1 mg perorāli, kas jālieto vienu reizi dienā. Ir svarīgi uzsvērt, ka aktīvās vielas terapeitiskā efektivitāte nav tūlītēja: iedarbība parasti tiek novērota 3-6 mēnešus pēc pirmās devas ievadīšanas, un terapijas beigās problēma atkal parādās pēc 6-12 mēnešiem. Atgādināt, ka androgenētiskā alopēcija ir neatgriezeniska.
Selektīvie androgēnu receptoru modulatori : šīs inovatīvās zāles, kas joprojām tiek pētītas, var saglabāt estrogēnu terapijas ieguvumus, samazinot nevēlamo ietekmi uz prostatas audiem.
Johimbīns : tagad ir zināms, ka Pausinystalia yohimbe ekstrakts var uzlabot seksuālo sniegumu un palielināt vēlmi. Tomēr nedrīkst aizmirst, ka līdzīgu zāļu lietošana var radīt ievērojamas sekas vīriešiem, kam ir augstāks vecums. Aktīvā viela ir alkaloīdu molekula ar afrodiziaku. Ieteicams lietot iekšķīgi lietojamo devu 5, 4 mg 3 reizes dienā. Jūs varat samazināt devu līdz 2, 7 mg trīs reizes dienā vai pakāpeniski palielināt līdz 5, 4 mg trīs reizes dienā.
Zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai : norādītas cilvēkam, kurš sūdzas par andropauzes simptomiem, tostarp erekcijas disfunkciju.
Par zālēm un devām. Apskatiet rakstu par narkotikām erekcijas disfunkcijas ārstēšanai
Papildus narkotikām, lai kontrolētu simptomus, kas saistīti ar andropause, ir labi ievērot dažus profilaktiskas uzvedības noteikumus:
- Tādu slimību ārstēšana, kas var pastiprināt andropauzes simptomus (alkoholisms, diabēts, hipertensija, hiperholesterinēmija, aptaukošanās) → uzturēt labu metabolisko kontroli
- Praksē pastāvīgu vingrinājumu
- Novērst osteoporozi
- Ievērojiet sabalansētu uzturu, zemu kaloriju daudzumu (ja nepieciešams), liedzot pārmērīgus ēdienus
