vispārinājums
Entropions sastāv no rotācijas uz plakstiņu iekšpusi. Šā stāvokļa klātbūtnē ar katru acs kustību skropstas un plakstiņu malas berzes pret acs priekšpusi, izraisot apsārtumu un kairinājumu.
Entropija var ietekmēt jebkuras vecuma grupas cilvēkus, bet tā ir biežāka vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Stāvoklis rodas galvenokārt novecošanās procesa rezultātā, jo plakstiņu cīpslām ir vieglums, kas saistīts ar muskuļu vājināšanos un ādas sagrūšanu. Entropija var notikt arī traumas, traumas vai iepriekšējās operācijas rezultātā. Slimība var ietekmēt vienu vai abas acis, un tā galvenokārt ir saistīta ar apakšējo plakstiņu.
Ir pieejamas dažas procedūras, lai īslaicīgi atvieglotu simptomus un aizsargātu acu no iespējamiem bojājumiem; tomēr visefektīvākā korekcija joprojām ir operācija.
Simptomi
Kad plakstiņš rotē uz iekšu, skropstas saskaras ar acs ābolu un sāk saskrāpēt radzeni. Tādēļ biežākie entropijas simptomi ir:
- Acu apsārtums;
- Sāpes ap acīm;
- Jutīgums pret gaismu un vēju;
- Acu kontūras ādas relaksācija;
- Epiphora (pārmērīga asarošana ar ekstravazāciju uz sejas, nevis caur nazolakrimālo sistēmu);
- Redzes samazināšanās, īpaši, ja radzene ir bojāta.
Entropija var radīt arī sekundāras acu sāpes (acs plakstiņu vai nervu bojājumu dēļ).
Bieži vien entropijas simptomi attīstās lēni. Parasti parādās viegls acu kairinājums, bet laika gaitā, ja nav ārstēšanas, atkārtota radzenes nobrāzumi var izraisīt infekciju, rētas un redzes zudumu.
Sarežģījumi
Ļoti sausu acu vai hroniska kairinājuma gadījumā radzenes bojājumus var pārvērst čūlos (iekaisis radzeni). Radzenes čūla var kļūt inficēta un var izraisīt smagu redzes zudumu, ja netiks ārstēta nekavējoties.
Cēloņi
Entropiju var izraisīt vairāki cēloņi.
- Novecošanas process: ir visizplatītākais entropijas cēlonis. Kad mēs vecumu, audi ap acīm sāk atraisīties un vājināties, ļaujot plakstiņu malai apgriezties uz iekšu;
- Rētas : var rasties traumas, traumas, infekcija, iepriekšēja ķirurģija, staru terapija vai ķīmiski apdegumi. Rētas var mainīt plakstiņu normālo izliekumu un izraisīt entropiju;
- Muskuļu spazmas : spastiskā entropija izriet no acu muskuļu izmaiņām, kas var rasties no infekcijām vai iekaisumiem;
- Iedzimtas slimības : ļoti reti entropija ir dzimšanas brīdī kā attīstības sarežģījums;
- Traheja : entropija ir viens no raksturīgākajiem trakomas simptomiem, kas ir jaunattīstības valstīs izplatītākā acu infekcijas slimība. Šis stāvoklis ir viegli pārnēsājams, tieši saskaroties ar inficētās personas acīm un degunu, vai daloties ar personīgiem priekšmetiem, piemēram, dvieļiem un apģērbu. Traheja ir pasaulē galvenais infekciozās izcelsmes akluma cēlonis.
diagnoze
Oftalmologs acu pārbaudes laikā var viegli diagnosticēt entropiju. Tas var ietvert muskuļu tonusa un acu plakstiņu audu hiperlitementa novērtēšanu. Gadījumos, kad ir aizdomas, ka šo stāvokli izraisa rētas vai iepriekšēja operācija, ārsts pārbaudīs arī apkārtējos audus.
Entropijas cēloņa noteikšana ļauj jums izveidot vispiemērotāko terapiju vai ķirurģisko tehniku.
ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no entropijas cēloņa un smaguma; jo īpaši radzenes stāvoklis ietekmē terapijas izvēli.
Ja cēlonis ir neliels un īslaicīgs, acu plakstiņu uzņemšana var mazināt simptomus. Šī procedūra sastāv no plāksteri uzklāšanas atbilstoši ārsta norādītajām procedūrām un laikiem, lai radītu spriegumu, kas izraisa cilija malas izspiešanu uz āru.
Botulīna toksīnu A injekcijas var izmantot, lai sasniegtu to pašu rezultātu, īpaši, ja entropiju izraisa muskuļu spazmas. Šī ārstēšana vājina spastiskos muskuļus, pat ja efekts ilgst dažus mēnešus. Tikmēr bieži tiek noteikta acu skalošana vai ziede, kas balstās uz antibiotikām, atkārtotu epiteliāciju vai smērvielām, lai acis būtu mitras, mazinātu simptomus un aizsargātu radzeni. Alternatīvi, var pasūtīt terapeitiskās kontaktlēcas, lai aizsargātu radzenes virsmu.
Ja ir maz ticams, ka stāvoklis spontāni atgūsies, pacientam var veikt operāciju. Ir pieejamas dažādas procedūras un izmantotā tehnika ir atkarīga no apkārtējo audu etioloģijas un stāvokļa. Ja entropiju izraisa plakstiņu audu hiper kvalitāte, novecošanās dēļ procedūra ir saistīta ar ādas pārpalikuma noņemšanu no ārējā plakstiņa un viena vai vairāku šuvju pielietošanas, lai stiept muskuļus un cīpslas. plakstiņu dabiskajā stāvoklī. Ja entropiju izraisa traumas vai iepriekšējās ķirurģiskās procedūras, ķirurgs var izmantot ādas transplantātu. Ja operācija tiek veikta pirms radzenes bojāšanās, prognoze ir lieliska. Laika gaitā ir iespējams atkārtot operāciju, lai vēl vairāk izlabotu plakstiņu caureju.
