narkotikas

Gastrolesīvās zāles - zāles, kas izraisa gastrītu un peptisko čūlu

Gastrolizējošām zālēm ir potenciāls radīt iekaisuma procesus kuņģa gļotādā (gastrīts), kas izraisa reālas erozijas un akūtas čūlas. Ja tos lieto cilvēki, kas jau cieš no šīm slimībām, gastrolesīvie medikamenti palielina asiņošanas un perforācijas risku no čūlas čūlas, palēninot dzīšanu un samazinot gastroprotektīvo zāļu terapeitisko efektivitāti.

Tādēļ visiem pacientiem, kuri cieš no gastrīta vai peptiskas čūlas, jāizvairās no gastrolizējošu zāļu lietošanas; tomēr pat veseliem iedzīvotājiem ir nepieciešama īpaša piesardzība, lai turpinātu lietot šīs zāles, iespējams, lietojot buferētas formas un alternatīvas zāles (piemēram, selektīvus COX-2 inhibitorus tradicionālo NPL) vietā, vai kombinējot gastroprotektorus, piemēram, misoprostolu, omeprazolu un lansoprazolu. . Pacientiem, kas ārstēti ar gastrolesīvām zālēm, būtu arī ieteicams samazināt alkohola patēriņu un cigarešu smēķēšanu, jo tie ir svarīgi gastrīta un peptiskās čūlas riska faktori, kā arī šo zāļu gastrolesitātes pastiprinātāji; šajā sakarā skatīt noteikumus par pareizu pārtikas higiēnu gastrīta laikā.

Galvenās gastrolesīvās zāles:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kas ietver arī slaveno aspirīnu (acetilsalicilskābi): tie ir gastrolesīvi medikamenti par izcilību, ņemot vērā lielo klātbūtni daudzās ārpusbiržas zālēs. Zemāk ir norādīti daži no tiem, kas saistīti ar kuņģa jutīgumu: Ketorolaka (visvairāk gastrolizējoša), Piroksikāms, Indometacīns, ketoprofēns, Naproksēns, Diflunisāls, Sulindaka, Nimesulīds, Ibuprofēns, Diklofenaks un Paracetamols (vismazāk kuņģa skābe, bet augsts aknās) ). Vairāku NSPL kombinācija, ja vien to nav noteicis ārsts, ir kontrindicēta, jo palielina kuņģa darbības pārtraukšanas risku.
  • Steroīdie pretiekaisuma līdzekļi (kortizons):
  • Antikoagulanti (mazas acetilsalicilskābes, heparīna, varfarīna devas) palielina jau esošu asiņošanas risku; pirms šo zāļu lietošanas ir jāizvērtē subjektīvais risks, kas balstīts uz vecumu, vienlaicīgām slimībām, peptiskas čūlas anamnēzēm, iepriekšējām kuņģa-zarnu trakta asiņošanas epizodēm, vienlaicīgu NPL lietošanu vai aspirīnu, kā arī antikoagulantu terapijas ilgumu un intensitāti.
  • Pretblastiskas (pretaudzēju) zāles.
  • Antidepresanti serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, fluoksetīns; pastiprina NPL lietošanu.

Ārstniecības augi, kas var palielināt minēto zāļu, īpaši NPL, gastrolizitāti: angelica, pienenes, rūgta apelsīna miza, anīsa, zvaigzne anīsa, velna naga, romiešu kumelīte, kanēlis, artišoks, centaurea minor, efeja, genciāna, guajaka fibrīns.