Aprūpe un ārstēšana
Vispiemērotākās ārstēšanas izvēle tiek veikta pēc diagnostisko testu rezultātu izvērtēšanas. Ja tie norāda uz zemu patoloģiju līmeni, vienlaikus turpinot uzraudzīt hepatīta attīstību, ārsts var izlemt neiejaukties, jo smaga aknu bojājuma rašanās risks ir zems; no otras puses, sakarā ar specifiskas C hepatīta ārstēšanas blakusparādībām terapijas lietošana var radīt vairāk kaitējuma nekā laba. Pie robežas ārsts var novirzīt pacientu pret A un B hepatīta vakcināciju, jo vienlaicīga šo slimību saistība ievērojami palielina aknu deģenerācijas ātrumu.
Jaunu ārstēšanas efektivitāte
C hepatīta terapija pēdējos gados ir guvusi ievērojamus panākumus tik daudz, ka agresīvas ārstēšanas panākumi ir aptuveni 80% cilvēkiem ar dažiem genotipiem un 50-60% no visiem ārstētajiem cilvēkiem. 2014. gada sākumā tika ieviesta jauna narkotika - Sofosbuvir (piemēram, Sovaldi ®), kas ir vēl efektīvāka, jo tā spēj garantēt sadzīšanu vairāk nekā 90% pacientu, kurus skārusi hepatīta vīrusa 1., 4., 5. vai 6. genotips. C. Sofosbuvir terapija ir balstīta arī uz kombināciju ar ribavirīnu un, iespējams, ar peginterferonu.
Tradicionālā ārstēšana sastāv no iknedēļas subkutānas injekcijas, ko sauc par pegilētu interferonu alfa (peginterferonu), kopā ar dubultu dienas devu otrās zāles, ko sauc par ribavirīnu. Ārstēšanas ilgums un modelis var atšķirties atkarībā no infekcijā iesaistītā vīrusa genotipa; vidēji tas notiek no 24 nedēļām lielā devā (vairāk piemērots 1. genotipa), līdz 48 nedēļām ar mazāku devu (vairāk piemērots 2. un 3. genotipam).
Ja apstrāde nerada vēlamo efektu, ir iespējams turpināt otro ciklu, lai vīruss vājinātu vai pilnībā izskaustu.
Lai uzzinātu vairāk: Narkotikas C hepatīta ārstēšanai
Ārstēšanas blakusparādības
Blakusparādības, kas saistītas ar interferona / ribivarīna terapiju, ir:
- smagi gripai līdzīgi simptomi, uzbudināmība, depresija, koncentrēšanās grūtības, atmiņas traucējumi, ādas kairinājums, nogurums un bezmiegs (attiecināms uz interferonu).
- anēmija, nieze, deguna sastrēgumi, dermatīts, nogurums un augļa normālas attīstības izmaiņas vai izmaiņas (attiecināmas uz ribivarīnu)
- pašnāvnieciska uzvedība un domas ir reģistrētas nelielā cilvēku skaitā (abu zāļu vienlaicīgas lietošanas dēļ).
Lai gan blakusparādības var mazināt, vienlaicīgi lietojot pretsāpju līdzekļus un antidepresantus, dažreiz tie ir tik smagi, ka viņiem ir jāpārtrauc ārstēšana vai jāsamazina interferona deva.
Šī paša iemesla dēļ, kā aprakstīts iepriekš, C hepatīta ārstēšana ir kontrindicēta vai tiek veikta mazākās devās un / vai īsos laikposmos cilvēkiem, kuri cieš no depresijas, anēmijas, autoimūnām slimībām, alkoholiķiem un grūtniecēm.
Ja C hepatīts tiek diagnosticēts progresējošā stadijā, kad aknām ir nopietni un neatgriezeniski bojājumi, kas nopietni apdraud tā funkcionalitāti, vislabākā ārstēšana ir orgānu transplantācija.
Diēta, uztura bagātinātāji un dzīvesveids
Pēc C hepatīta diagnosticēšanas un plānotas atbilstošas ārstēšanas ārsts ieteiks pieņemt veselīgu uzturu, kas galvenokārt vērsta uz alkoholisko dzērienu galīgo izņemšanu (etanols paātrina slimības attīstību); mazāk kartupeļu, mazāk šokolādes un kafijas, mazāk ātrās ēdināšanas, mazākas maltītes, bet bagātāki augļos, dārzeņos un veseli graudi.
No otras puses, C hepatīta klātbūtnē ir svarīgi izvairīties no hepatolītisko zāļu, piemēram, paracetamola, lietošanas. Daži uztura bagātinātāji, piemēram, artišoka ekstrakti, piena dadzis un silimarīns, sniedz svarīgu palīdzību, pateicoties to spējai attīrīt toksīnus un uzlabot tās funkcionalitāti. Tomēr to lietošana C hepatīta klātbūtnē jānotiek medicīniskā uzraudzībā, jo, tāpat kā visi fitoterapeitiskie produkti, tie ir kontrindicēti noteiktu slimību klātbūtnē un var mijiedarboties ar dažām pacientam nozīmētām zālēm.
