Gastroenterīts ir zarnu darbības traucējumi, kas izpaužas kā specifiska klīniskā simptoma, kas var sākties līdzīgi dažādu etioloģisko aģentu dēļ.
Cēloņi
Simptomi
Lai uzzinātu vairāk: Simptomi Gastroenterīts
Gastroenterīts ir zarnu ciešanas, kas izraisa vismaz trīs caurejas izplūdes (neformētas un šķidras izkārnījumi), vai vismaz palielinās ikdienas evakuācijas, salīdzinot ar pacienta ieradumiem; tas ir saistīts ar vemšanu pārtikā (vēl viens simptoms, kas norāda uz infekciozu gastroenterītu).
Gastroenterīts var izpausties arī netipiskiem simptomiem; jo īpaši smagākās formās gastroenterīts ir atbildīgs par ļoti smagiem sistēmiskiem traucējumiem; ir vērts pieminēt hemolītisko-urēmisko sindromu (E. Coli VTEC), Guillain-Bané sindromu (kampilobaktēriju) un smagu uzturu ar attīstības un augšanas traucējumiem.
klasifikācija
Gastroenterītu var klasificēt, pamatojoties uz simptomu ilgumu:
- AKUTE gastroenterīts parasti izzūd dažu dienu laikā un nekādā gadījumā NEKAD pēdējo divu nedēļu laikā.
- PERSISTENTĀS gastroenterīts ir lēnāks un nepazūd pirms 14 dienām
- CHRONIC gastroenterīts, kā norāda tās nosaukums, liecina par simptomiem vairāk nekā 30 dienas.
Infekcijas gastroenterīts
Ir daudzi patogēni, kas ir potenciāli atbildīgi par infekciozu gastroenterītu; ārkārtīgi būtisku šo slimību daļu izraisa zoonozes, kas pāriet no dzīvniekiem uz pārtiku un izraisa cilvēku saindēšanos ar pārtiku .
Patogēni, kas var būt atbildīgi par gastroenterītu, ir: vīrusi, baktērijas, vienšūņi, sēnītes un helminti; galvenie ir:
- Starp vīrusiem: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus un Adenovirus.
- Starp baktērijām: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 celmi), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoksikogēns, Listeria monocytogenes un Shigella spp.
- Starp parazītiem: Cryptosporidium, Microsporidi, Giardia, Cyclospora cajetanensis un Entamoeba histolyca.
Gastroenterīts Eiropā
Attīstītajās valstīs infekciozā gastroenterīta infekcijas izraisīta mirstība ir ļoti zema, bet īpaši augsta saslimstība (tas nozīmē, ka patoloģija ir ļoti bieži, bet reti letāla); vidējā termiņā un ilgtermiņā ir daudz nopietnākas sekas, jo īpaši, ja ir piesārņojums ar E. Coli VTEC un Campylobacter .
NB ! Eiropā zoonožu gadījumi, kas saistīti ar Salmonella, pakāpeniski samazinās.
Tabula, kas attiecas uz paziņošanas līmeni uz 100 000 iedzīvotāju no galvenajiem etioloģiskajiem aģentiem Eiropā 2010. gadā
| slimība | Paziņojuma līmenis uz 100 000 iedzīvotājiem |
Kampilobakterioze | 48, 60 |
salmoneloze | 21, 50 |
jersinioze | 1.58 |
VTEC | 0, 83 |
Listerioze | 0, 35 |
Ehinokokoze | 0.23 |
brucelozes | 0, 07 |
trihineloze | 0.05 |
Tuberkuloze M. bovis dēļ | 0, 03 |
Akūtas gastroenterīta izplatība Itālijā
Kopš 1990. gadiem Itālijā ir novērtēts gastroenterīta biežums, pateicoties SIMI un ISTAT apsekojuma avotiem; tā vietā, lai iekļautu disperģējošos un slikti ražojošos ekspozīcijās, turpmāk mēs ilustrēsim NATIONAL standartizēto izplatīšanas tēlu 100 000 cilvēkiem: ne-tīfa salmoneloze (SNT), infekcijas caureja, kas nav no Salmonella (DINS) un Focola di Food Toxination (FTA).
Avoti : Sabiedrības veselības un pārtikas nekaitīguma departaments; Augstākās veselības institūts, Roma.
Infekcijas slimību un gastroenterīta uzraudzības sistēma Itālijā
Itālijā infekciozā gastroenterīta uzraudzība tiek veikta, izmantojot Infekcijas slimību informācijas sistēmu, kas nosaka paziņojuma PIENĀKUMU sarakstu ar infekcijas slimībām, kas iedalītas IV klasēs, kā arī V klasi, kas ietver arī zoonozes, kurām ir galvenokārt veterināras intereses.
Atsauces tabula infekcijas slimību paziņošanas klasēm Itālijā
Avoti : Nacionālais veselības institūts - Akūtas gastroenterīta uzraudzība un diagnostika Itālijā
Difūzija pasaulē
Infekciozais gastroenterīts smagi skar visnelabvēlīgākajā stāvoklī esošos iedzīvotājus (trešā pasaule), kas rada otro saslimstības un mirstības cēloni pasaulē.
Gastroenterīts tiek izplatīts ar nozīmīgām ģeogrāfiskām variācijām, ko galvenokārt nosaka patogēnā izplatība (atšķirīga dažādās skartajās zonās) un profilaktiskas, klīniskas, diagnostiskas un terapeitiskas medicīniskās palīdzības pieejamība.
Rūpnieciski attīstītajās valstīs gastroenterīta INCIDENCE ir aptuveni 1, 2–1, 9 epizodes / persona / gadā, biežāk ļoti jauniem cilvēkiem (<3 gadi, 2, 5 epizodes) un sezonas maksimums ziemas mēnešos, ko izraisa enterālo vīrusu etioloģisko aģentu, piemēram, Norovirus un Rotavirus, lielāka attīstība.
Gluži pretēji, jaunattīstības valstīs gastroenterīts INCIDENCE ir lielāks par 10 epizodēm / cilvēks / gads ļoti jauniešiem, un tikai 1/10 no tām ir iespēja sazināties ar ārstu; tikai 7% no šiem cilvēkiem, kuri cieš no gastroenterīta, var izmantot hospitalizāciju.
Nobeigumā var secināt, ka pasaulē gastroenterīts ir saistīts ar mirstību, kas ir vienāda ar vai lielāka par 3 000 000 gadā, un, lai gan mazāk attīstītās valstīs lielākā daļa attiecas uz bērniem, rūpnieciski attīstītajās teritorijās (ne tikai retāk) ir mirstība no gastroenterīta. īpaši vecāka gadagājuma cilvēki, kas vecāki par 70 gadiem.
