eksāmeni

polisomnogrāfijas

vispārinājums

Polisomnogrāfija ir diagnostikas tests, ko veic cilvēki ar miega traucējumiem.

Nakts laikā, kamēr pacients guļ, konkrētais instruments atklāj un reģistrē dažus fundamentālus fizioloģiskos parametrus, piemēram, smadzeņu darbību, elpošanu, skābekļa līmeni utt.

Balstoties uz to, kā šie parametri attīstās nakts laikā, ārsts, kas specializējas miega slimības gadījumā, spēj noteikt traucējumu, ko pārbauda attiecīgā persona.

Polisomnogrāfija notiek slimnīcu centrā, kas aprīkots ar procedūru: pārbaudei ir jānotiek ļoti īpašā telpā, kas aprīkota ar konkrētām iespējām.

Testa risks ir minimāls, un sagatavošanās eksāmenam ir ļoti vienkārša, jo tai nav nepieciešama īpaša piesardzība.

Miega režīms un tā fāzes

Pirms aprakstīt polisomnogrāfiju, ir lietderīgi īsi minēt galvenās miega īpašības. Ja cilvēks aizmigst, rodas īslaicīgs samaņas zudums, dažas bioloģiskās funkcijas tiek samazinātas un citas tiek pastiprinātas. Piemēram, kamēr samazinās kortikosteroīdu ražošana, pieaug augšanas faktoru daudzums.

Miega režīmam ir divas galvenās fāzes, kas vairākas reizes seko viena otrai (4-5 cikli aptuveni 90 minūtes):

  • NON-REM fāze vai ortodoksāls miegs
  • REM fāze vai paradoksāla gulēšana

Tikai pareizā maiņa starp šīm divām fāzēm garantē mierīgu atpūtu.

NEPĀRSTRĀDĀS FĀZES

To raksturo četri posmi, kuru laikā gulēšana pakāpeniski kļūst dziļāka. Pirmie divi posmi ir attiecīgi miega un gaismas miega. Trešajā posmā sākas dziļa miega fāze, sasniedzot tās kulmināciju ceturtajā posmā. Tieši šajā pēdējā brīdī organisms pats atjaunojas.

Ar katru jaunu ciklu NON-REM fāze ilgst mazāk un mazāk, atstājot vairāk vietas REM fāzei.

REM PHASE

Šajā fāzē guļošais cilvēks veic asas acu kustības. Termins “REM” patiesībā ir „Ātrās acu kustības” angļu valodas akronīms, kas ir tās „ātrās acu kustības”.

REM fāze ir "sajaukta" fāze, kurā palielinās sirdsdarbība un elpošanas ātrums un viens sapnis. Tomēr tā ir fāze, ko raksturo arī stāvoklis, ko izraisa hormoni, paralīze un muskuļu relaksācija (grieķu paralīze izriet no παράλυσις = parálysis, kas nozīmē "relaksācija, relaksācija")

Kas ir polisomnogrāfija?

Polisomnogrāfija ir diagnostikas tests, kas pierāda dažu fizioloģisko parametru progresu un variācijas REM un NON-REM fāzēs pacientiem ar aizdomām par miega traucējumiem.

Attēls: polisomnogrāfija. Šeit ir piemēroti daži polisomnogrāfa sensori.

Instrumentu, ko izmanto šo parametru reģistrēšanai, ir datorizēta ierīce, ko sauc par polisomnogrāfu ; šis instruments ir savienots ar pārbaudāmo personu caur ādas sensoriem, kas atrodas dažādu kabeļu galā.

KAS IR REĢISTRĒTI PARAMETRI?

Fizioloģiskie parametri, ko nakti naktī pieraksta polisomnogrāfs, ir: smadzeņu viļņi (ti, smadzeņu darbība), skābekļa līmenis, sirdsdarbība, elpošana, acu kustības un ekstremitāšu kustības (gan augšējā, gan apakšējā).

Kad jūs palaidīsiet

Polisomnogrāfija ir norādīta, ja indivīds cieš no miega traucējumiem.

Faktiski, polisomnogrāfa reģistrētie parametri ļauj noteikt REM un NON-REM fāžu anomālijas un to, kas maina to pareizu maiņu.

Pamatojoties uz testa rezultātiem, miega slimību speciālists spēj novērtēt nakts slimības raksturu un plānot vispiemērotāko terapiju.

SLEEP traucējumi, par kuriem ir parādīta polisonogrāfija

Polisomnogrāfiju veic, ja ārsts, pamatojoties uz iepriekšēju objektīvu pārbaudi, aizdomās, ka pacients cieš no:

  • Miega apnojas sindroms . Pazīstams arī kā nakts obstruktīvs apnojas sindroms, tas rada īslaicīgus traucējumus miega laikā.
  • Miega traucējumi . Indivīds, kas cieš no šādām problēmām, ir nejaušu kustību, parasti ar apakšējām ekstremitātēm, galvenais varonis (ļoti reti tiek pārvietotas rokas vai rokas). Divi tipiski kustības izraisītu miega traucējumu piemēri ir nemierīgo kāju sindroms (RLS) un periodiskas apakšējo ekstremitāšu kustības.
  • Narkolepsija . Tā ir neiroloģiska slimība, kas izraisa atkārtotus miega uzbrukumus un nepārtrauktu ikdienas miegainības sajūtu. Cieš no aizmigt vairākas reizes dienas laikā, pat ja nodarbojas ar iesaistīšanos.
  • Uzvedības traucējumi REM fāzes laikā . Cilvēki, kas "fiziski" dzīvo sapņus, ar kāju vai roku žestiem, lāstiem, uzbudinājumiem utt., Cieš no šiem traucējumiem.
  • Uzvedības traucējumi NON-REM fāzē (vai nakts uzvedības traucējumi NON-REM fāzē) . Šajā kategorijā ietilpst vairākas atšķirīgas problēmas, piemēram, gulēšanas un pārsteiguma pamošanās.
  • Hroniska bezmiegs . Tā ir nespēja nodrošināt nepārtrauktību nakts miegu. Daži cilvēki ir hroniski ietekmēti.

riski

Polisomnogrāfija ir nesāpīgs un neinvazīvs tests.

Vienīgās problēmas, kas varētu rasties, ir saistītas ar ādas kairinājumu, ko izraisa polisomnogrāfu sensoru pielietošana ādai.

sagatavošana

Polisomnogrāfijai nepieciešama ļoti vienkārša sagatavošana, ko ir viegli ievērot.

Patiesībā, tikai dažas stundas pēc eksāmena (sākot pēcpusdienā) ir pietiekami neņemt alkoholu un kofeīnu saturošus ēdienus vai dzērienus.

Kāpēc?

Tā kā alkohols un kofeīns var traucēt nakts miegu, mainot polisomnogrāfijas rezultātus.

procedūra

Polisomnogrāfiju, protams, veic naktī un slimnīcu centrā, kas ir aprīkots ar šo procedūru. Eksāmens faktiski notiek noteiktā telpā, kas aprīkots ar visu nepieciešamo, lai soli pa solim sekotu pacienta nakts aktivitātei. Cita starpā videi ir arī kamera un audio sistēma komunikācijai starp pacientu un medicīnas personālu.

Procedūras galvenie posmi

ierašanās

Medicīniskais personāls pieprasa pacientam ierasties slimnīcā vakarā, lai būtu laiks sagatavot instrumentu.

Lai atvieglotu pielāgošanos jaunajai videi, pārbaudāmā persona var dot visu, ko viņš parasti izmanto mājās, kad dodas gulēt.

istaba

Numurs ir līdzīgs viesnīcas numuram un ir aprīkots ar visām ērtībām, lai pacients varētu justies vieglāk. Turklāt tā ir aprīkota ar kameru un audio sistēmu: kamera ļauj medicīnas personālam novērot, kas nakts laikā notiek telpā; no otras puses, audio sistēma kalpo, lai sazinātos ar ārpusi, ja pacients cieš no kādas slimības.

Instrumentu savienojums

Kā paredzēts, savienojums ar polisomnogrāfu notiek caur ādas sensoriem, kas atrodas dažādu kabeļu galā. Kabeļi ir pietiekami ilgi, lai pacients varētu pārvietoties naktī.

Sensori tiek pielietoti galvas ādā, tempļos, krūtīs un kājās, izmantojot līmi vai līmi.

Skābekļa līmeņa mērīšanas sensors ir izņēmums, salīdzinot ar pārējiem: patiesībā klips, ko parasti lieto rādītājpirklī.

Mērītie parametri

Kopumā polisomnogrāfijas laikā izmērītie vai pārraudzītie parametri ir: smadzeņu viļņi (kas raksturo smadzeņu darbību), acu kustības, sirdsdarbības ātrums, elpošana, skābekļa līmenis asinīs un ekstremitāšu kustībās (abas zemākas). šo priekšnieku).

Reģistrācijas ilgums

Reģistrācija sākas, kad pacients aizmigusi un beidzas, kad pacients pacelsies. Parasti, ja nav sakabe, tas ilgst visu nakti.

atbalsts

Ja pacients jūt pēkšņu slimību, viņam ir iespēja to nodot medicīniskajam personālam, izmantojot skaņas sistēmu, kas ir uzstādīta nakts telpai. Medicīnas personāls atrodas tiešā tuvumā, tieši ārpus telpas; tādēļ viņš var nekavējoties iejaukties

Iespējamās problēmas

Var gadīties, ka pacients jūtas neērti un cīnās, lai gulētu, jo viņu uztrauc viņam un viņai svešā vidē. Tomēr tas nemaina testa panākumus, jo pietiek, ja pacients guļ dažas stundas, ne vienmēr nakti.

PĒC PROCEDŪRAS

Pēc pamošanās ieraksts tiek pārtraukts, instruments un sensori tiek atvienoti un pacients var nekavējoties atgriezties mājās.

Pārbaudes rezultātus atbrīvos slimnīcas centra ārsts, kur notika polisomnogrāfija, tikai dažas dienas vēlāk. Patiešām, to interpretācija aizņem kādu laiku.

rezultāti

Eksāmena rezultātus, pirmkārt, analizē personāla tehniķis, bet ārsts, kas specializējies miega slimībām. Tikai pēc analīzes pabeigšanas tiks apspriesti pacienta rezultāti un plānota terapija.

ANALĪZĒTO PARAMETRU INTERPRETĀCIJA

Tālāk sniegts īss apraksts par to, ko tie nozīmē (vai var nozīmēt) dažus parametrus, kas reģistrēti polisomnogrāfijas laikā.

  • Smadzeņu viļņi un acu kustības . Tādas slimības kā narkolepsija un uzvedības traucējumi REM fāzes laikā traucē smadzeņu darbību un / vai acu kustību (NB: akronīms REM apzīmē ātrās acu kustības ).
  • Sirdsdarbība, elpošana un skābekļa līmeņa izmaiņas . Šie trīs parametri ir pakļauti lielām atšķirībām, kad tiek uzsākts tā sauktais miega apnojas sindroms.
  • Ekstremitāšu, īpaši kāju, kustības . To klātbūtne varētu nozīmēt, ka pacients cieš no miega traucējumiem, piemēram, nemierīgo kāju sindromu (RLS) un tā saucamajām periodiskajām apakšējo ekstremitāšu kustībām.
  • Neparasti kustības un uzvedība miega laikā . Neparasti žesti un darbības veidi miega laikā ir iespējamā uzvedības traucējumu pazīme REM vai NON-REM fāzes laikā.

Dati, kas iegūti no polisomnogrāfijas, kalpo, lai apstiprinātu ārsta aizdomas par aiziešanu un ļautu noteikt vispiemērotāko terapeitisko ārstēšanu.