Saistītie raksti: Masalas
definīcija
Masalas ir ļoti lipīga infekcijas slimība, kas raksturīga bērnībai. To izraisa Morbillivirus ģints paramiksovīruss, ko tiešā saskarē vai pa gaisu pārraida caur klepus, šķaudīšanu vai runāšanu izdalītos deguna, rīkles un mutes izdalījumus.
Masalas ir daļa no eksantēmisko slimību grupas. Faktiski, tipiska izpausme ir makulopapulāru izsitumu parādīšanās, kas stiepjas no kakla līdz galvai uz visu ķermeni.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Febrili krampji
- zilumi
- izsitumi
- Fotofobia
- leikopēnija
- Piepūšamā mēle
- Sarkanā valoda
- Kostika vietas
- macules
- meningīts
- trombocitopēnija
- Sarkanie punkti uz mēles
- Nefritiskais sindroms
Papildu norādes
Pēc inkubācijas perioda 7-18 dienām masalas sākas ar prodroma simptomiem, kas ir līdzīgi kopējās gripas simptomiem: drudzis (gandrīz vienmēr augsts), rinīts, sauss klepus, konjunktivīts, apetītes zudums un galvassāpes. Neilgi pirms eksantematiskās fāzes parādās Köplik zīme, enantēma, ko raksturo nelielas bālgans plankums uz mutes gļotādas (molāru līmenī), ko ieskauj iekaisuma halo. Attīstās faringodinija. Izsitumi sākas 3-5 dienas pēc simptomu rašanās (parasti 1-2 dienas pēc tam, kad parādās Köplik plankumi). Izsitumi sākas sejā, ausu priekšpusē un zem tā, un kakla pusēs, apaļas, rozā plankumu veidā, tikko redzami un ar neregulārām kontūrām. Makulas ātri pavada papulas. Bojājumi pakāpeniski izplatās stumbrā un ekstremitātēs (dilstošā izsitumi); turklāt plankumi kļūst arvien lielāki un mēdz strauji plūst, veidojot lielus sarkanus plankumus. Smagās izvirdumos var parādīties petehijas un ekhimozes. Vienlaikus ar eksantēmas izskatu ir straujš drudža pieaugums (pacienta temperatūra var pārsniegt 40 ° C), ar periorbitālo tūsku, acu apsārtumu, fotofobiju un vieglu niezi. Izsitumi saglabājas apmēram 5-6 dienas. Sekošanas periods ir šāds: drudzis krīt, pacients uzlabojas un izsitumi ātri sāk izzust, atstājot vara krāsas pigmentāciju, kam seko neliela nokrāsošana.
Papildus tipiskajai formai ir iespējams, ka masalas izpaužas vājinātās vai netipiskās formās. Pieaugušajiem, piemēram, masalas var izpausties smagāk, un komplikācijas ir biežākas nekā bērniem. Iespējamās masalu komplikācijas ir vidusauss iekaisums, pneimonija, laringīts, caureja un encefalīts.
Diagnoze balstās uz klīniski atzītu Köplik slimības vai plankumu izsitumiem. Masalu klātbūtni var apstiprināt ar seroloģiskiem testiem un vīrusa pētījumiem, izmantojot kultivēšanas testu vai reversās transkripcijas-PCR. Nav noteikta specifiska masalu terapija: ārstēšana ir atbalstoša un ietver atpūtu, vieglu diētu, hidratāciju un simptomātiskus līdzekļus drudzei un klepus ārstēšanai. Vakcinācija ir ļoti efektīva.
