vispārinājums
Zobu implants ir fiksēts protezēšanas līdzeklis, ko izmanto, lai aizpildītu brīvu atstarpi ar vienu vai vairākiem trūkstošiem vai izņemtiem zobiem.
Endosēzes skrūve atdarina īsta zoba sakni, tāpēc tai ir jāiekļaujas mandibulārā vai augšējā kaula kaulā. Piestiprinājums ir savienojošais elements starp gala skrūvi un zobu protēzi; to sauc arī par transmucous komponentu, jo tas ir cieši saistīts ar gingiva gļotādu. Visbeidzot, zobu protēze ir vieta, kur trūkst zobu; tāpēc tas ir mākslīgs zobu protests.
Zobu implanta uzstādīšana ir pilntiesīga ķirurģiska procedūra, kas parasti ietver vietējo anestēziju un pieticīgu sedāciju. Tāpat kā jebkuras citas operācijas gadījumā, pastāv zināms komplikāciju risks.
Zobu implantu izvēles materiāls ir titāns tīrā veidā; tomēr pēdējā laikā notiek arī cirkonija zobu implantu izmantošana.
Ja to pareizi pārvalda, labi uzstādīts zobu implants var viegli ilgt 10-15 gadus. Tāpēc prognoze ir labvēlīga.
Kas ir zobu implants?
Zobu implants ir fiksēta protezēšanas ierīce, kas sastāv no mākslīga zobu saknes, ko var ievietot žoklī vai žoklī, un vienu vai vairākus mākslīgos zobus .
Zobu implanta mērķis ir nosegt brīvo telpu ar vienu vai vairākiem trūkstošiem vai izvilktiem zobiem augšējā vai apakšējā zobu lokā.
Zobu implanta uzstādīšana faktiski ir ķirurģiska iejaukšanās .
Vai zobārstniecības augu un zobu sliedes pats pats?
Daudzi cilvēki sajauc zobu implantu ar zobu tiltu .
Kļūda, iespējams, izriet no tā, ka implantam un zobu tiltam ir tādas pašas norādes.
Zobu tilta definīcija
Zobu tilts ir fiksēta protēžu iekārta, kas kalpo, lai aptvertu brīvu vietu, kurā ir viens vai vairāki trūkstoši vai iegūtie zobi. Lai iegūtu sīkāku informāciju, izlasiet specializēto rakstu.
funkcijas
Zobu implants sastāv no trim galvenajām daļām: tā sauktās endosēzes skrūves (vai stiprinājums ), tā saukto abutmentu (vai transmukozālo komponentu ) un zobu protēzi (vai mākslīgo vainagu ).
- Endoze skrūve ir cilindriskais un vītņotais zobu implanta elements, kas pēc tā ievietošanas mandibulārā vai augšējā kaulā notiks osseointegrācijas procesā, ti, integrācijas procesā kaulu audos.
Zobu implanta cietība ir atkarīga no skrūves un tās ievietošanas kaulu audos; šī iemesla dēļ tā ir reprezentatīvākā daļa.
Normālā zobā gala skrūve būtībā ir līdzvērtīga saknei.
- Piestiprinājums ir zobu implanta elements, kas savieno endosseous skrūvi ar zobu protēzi. Pēc zobu implanta ievietošanas tā ir daļa, kas ir ciešā saskarē ar gingiva gļotādu; tas izskaidro, kāpēc tā arī izmanto alternatīvu transmukozālās sastāvdaļas nosaukumu.
- Zobu protēze ir tas, kas aizstāj trūkstošos vai izvilktos zobus. Faktiski tā ir zobu implanta ārējā daļa, kuras uzdevums ir segt zonu bez zobiem.
Svarīgi atcerēties, ka zobu implanta lielums - šajā gadījumā ar endosēzes skrūvi - ir atkarīgs no pieejamā žokļa kaula vai mandibulārā kaula daudzuma: jo vairāk ir pieejams kaulu audu un garāks ir endosseous skrūves garums; otrādi, ir mazāks kaulu skaits un endosēzes skrūves garums ir mazāks.
Svarīga piezīme: kas ir osseointegrācija?
Termins „ osseointegrācija” definē kaulu un mākslīgā implanta savienojuma procesu, piemēram, zobu implantu endosēzes skrūvi.
Pamatojoties uz pašreizējām zināšanām, iepriekš minētais sasaistes process notiek tikai tad, kad mākslīgais augs ir izgatavots no titāna vai metāliem, kas ir ļoti līdzīgi pēdējam.
IESPĒJAMIE VARIANTU
Ir vismaz divu veidu zobu implanti : veids, kādā balsts ir neatņemama endosēzes skrūves sastāvdaļa (abi elementi veido veselumu, tāpēc tie ir nedalāmi) un tips, kurā atbalsta un gala skrūve ir divas daļas. atsevišķi, atsevišķi.
No diviem iespējamajiem tikko piedāvātajiem zobu implantu veidiem otrs visbiežāk izmantotais ir tas, ka tas ir saistīts ar vienkāršāku apstrādi un atvieglo bojājumus, ko viena no dažādajām daļām var ciest pēc uzstādīšanas.
KAS IR DENTAL SAVIENOJUMI NO DENTAL IMPLANTATION?
Zobu implantam un zobu tiltam ir atšķirīgas atšķirības. Viens no tiem ir īpaši atzīmēts: kamēr zobu implants nodrošina tās stiprinājumu kauliem, kas parasti atbalsta cilvēka zobu protezēšanu (žoklis vai žoklis), zobu tilts nodrošina tās stiprinājumu zobiem, kas norobežo zobu zonu.
Norādes
Zobu implanta uzstādīšana ir norādīta ikreiz, kad trūkst viena vai vairāki zobi:
- Tas apdraud mastikas funkciju;
- Tas ietekmē fonētisko funkciju;
- Tas sagrauj smaida izskatu, radot estētisku diskomfortu;
- Risks radīt blakus esošo veselīgo zobu pārvietošanos.
Tabula. Zobu implanta mērķi. |
|
VIENAS VAI VAI VAIRĀKĀ TĪDZEKĻA PIESARDZĪBAS CĒLOŅI
Zobu plaisa - tas ir, viena vai vairāku zobu trūkstošā zona - var būt atkarīga no:
- Nopietns un neārstējams zobu samazinājums, kas izraisīja nepieciešamību noņemt zobu vai zobus;
- Smags lūzums ne tikai no vainaga, bet arī viena vai vairāku zobu saknēm;
- Svarīgs zobu abscess;
- vecums;
- Smags periodontīts, kas ir veicinājis zobu ekstrakciju.
Prasības
Zobu implanta uzstādīšanai ir absolūti nepieciešams, lai smaganas un žokļa kaulaudi vai audu kaula audi būtu veselīgi.
ALTERNATIVE
Ja zobu implanta uzstādīšanas priekšnoteikumi nepastāv, alternatīva pēdējam ir iepriekš minētais zobu tilts.
Zobu implants vai zobu tilts? Īss kopsavilkums par to, kad pirmais ir otrais, ir ieteicams.
- Zobu implants ir labākā izvēle tiem pacientiem, kuru zobi blakus atstarpei ir pilnīgi veseli vai ļoti slimi un kuros žokļa un žokļa veselība ir lieliska.
- Zobu tilts ir piemērots tiem pacientiem, kuriem blakus esošie zobi atrodas taisnīgā stāvoklī (bet ne optimāli!) Un žokļa un apakšdaļas ir pakļautas kaulu rezorbcijai.
- Žokļa vai žokļa laba veselība ir būtiska, lai varētu ievietot zobu implanta daļu.
- Lielā zobu veselība blakus atstarpei padara zobu implantu priekšroku zobu tiltam, jo, pēc zobārstu domām, nav vērts pilnīgi zobus pakļaut zobiem (NB: zobu novietošana blakus zobu plaisai ir zobārstniecības tilta uzstādīšana).
sagatavošana
Kopumā cilvēkiem, kuriem jāinstalē zobu implants, pirms procedūras jāveic mutes rentgenogrāfiska izmeklēšana .
Sniedzot informāciju, kas saistīta ar žokļa anatomiju (tā saucamajiem zobu iespaidiem ), zobārsts šo radiogrāfisko izmeklējumu izmanto, lai izveidotu pacienta vajadzībām atbilstošu zobu implantu un precīzi plānotu turpmākās instalācijas iejaukšanās dažādos posmus.
Neveicot mutes rentgena izmeklēšanu, zobu implanta realizācija un pielietošana nebūtu iespējama.
Dažreiz, pat ja ļoti reti, mutes dobuma pārbaude var nebūt pietiekama; iepriekšminētajos apstākļos ir būtiski veikt KPN.
Ko darīt vispārējā anestēzijā?
Parasti zobu implanta uzstādīšana ietver vietējo anestēziju, kas saistīta ar nelielu sedāciju . Tomēr īpaši nopietnos apstākļos var būt nepieciešams izmantot daudz spēcīgāku un nomierinošu anestēziju: vispārējo anestēziju . Vispārējā anestēzija būtībā ir pacienta miega izraisīšana, kas paliek bezsamaņā visā procedūras laikā.
Vispārējā anestēzija ir prakse, kas, kā sagatavošanas pasākums, prasa pilnīgu badošanos, sākot no vakara pirms uzstādīšanas dienas (ja tā notiek no rīta).
Vēl viena piezīme atšķirība starp zobu implantu un zobu tiltu
Atšķirībā no zobu implanta, zobu tilts nav ķirurģiska veida prakse.
Uzstādīšanas procedūra
Zobu implanta uzstādīšanas procedūra sākas ar pacienta izmitināšanu īpašā zobārstniecības krēslā vai uz galda un ar nākamo vietējo anestēziju (vairumā gadījumu). Pēc tam tas turpinās, ievietojot dažādus zobu implanta komponentus (procedūras fokusa punktu) un beidzas ar pacienta tūlītēju atbrīvošanu.
ZĀĻU IETEKMES IEVIEŠANA: GALVENIE PASĀKUMI
Zobu implanta ievietošana vēlamajā vietā ir diezgan sarežģīta darbība, kuras galvenie soļi kārtībā ir šādi:
- Gingīvas griezums un pēdas atloka pacelšana, lai pakļautu augšējo žokļu vai mandibulāro kaulu;
- Kaulu urbšana, lai atbalstītu endosseous skrūvi;
- Iebūvēta skrūve ievietota tikko izveidotā caurumā. Tas ir vissarežģītākais procedūras laiks. Visa zobu implanta galīgā izturība ir atkarīga no tā, vai ir labi ievietota skrūve;
- Savienojums ar citu zobu implantu veidojošo elementu gala skrūvi.
Jāatzīmē, ka pēdējais solis var notikt vai nu tūlīt pēc endosēzes skrūves ievietošanas (šajā gadījumā zobārsti runā par "tūlītēju iekraušanu") vai dažu nedēļu laikā no skrūves ievietošanas, kad process notiek osseointegrācijas.
Citiem vārdiem sakot, zobu implanta ievietošana var notikt vienā sesijā vai divās atsevišķās sesijās.
ANESTĒZIJAS KURSA
Vietējās anestēzijas ietekme dažu stundu laikā izzūd. To izzušana sakrīt arī ar pilnīgu jutības atjaunošanos mutes līmenī.
Gluži pretēji, vispārējās anestēzijas ietekme var ilgt visu dienu, ja ne ilgāk kā 24 stundas.
Parastās sajūtas, ka 24 stundu laikā pēc operācijas pakļautās personas vispārējā anestēzijā ir šādas: reibonis un / vai apjukums, slikta uztveramība, slikta dūša un vemšana. Tās nav nopietnas problēmas, tomēr ir labi, ka pacients lūdz radinieka vai uzticama drauga atbalstu, vismaz līdz dienai pēc zobu implanta uzstādīšanas.
Darbības, kas pēc vispārējās anestēzijas stingri kavētas:
- Vadīt transportlīdzekļus vai apkalpot mehānismus;
- Veikt noteiktu precizitāti un bīstamību sev un citiem;
- Alkohola lietošana.
POST-OPERATIVE BRĪDINĀJUMI
Kad anestēzijas efekts izzūd, pacients var sākt sāpes mutē. Lai tiktu galā ar šo sāpīgo sajūtu, Jūs varat lietot pretsāpju līdzekli, piemēram, paracetamolu vai ibuprofēnu.
Vismaz pirmajās septiņās dienās pēc zobu implanta uzstādīšanas zobārsti iesaka saviem pacientiem lietot pārtiku un izvairīties no pārāk karstiem pārtikas produktiem vai dzērieniem.
Lai mazinātu infekcijas risku (risks, kas pastāv griezes laikā), ir būtiski ievērot profilaktisku antibiotiku terapiju .
VESELĪBA UN ATGŪŠANA
Ārstēšanas un atveseļošanās laiki no zobu implanta uzstādīšanas ir ļoti mainīgi un ir atkarīgi no vairākiem faktoriem, tostarp:
- Pacienta vispārējais veselības stāvoklis;
- Kaulu stāvoklis, ko izmanto, lai ievietotu endosēzes skrūvi;
- Zobu protēzes paplašināšana;
- Uzmanība, ko pacients vērš pret zobu implantu osseointegrācijas periodā.
materiāli
Saskaņā ar zobārstu un zobu protēžu ekspertu teikto, zobu implanta realizācijai izvēlētais materiāls ir titāns tīrā formā . Tas, kas padara titānu par labāko zobu implantu materiālu, ir tā augstā mehāniskā izturība un augsta bioloģiskā saderība .
Jau dažus gadus titānam ir bijis alternatīvs materiāls tīrā veidā: cirkonijs .
Tāpat kā tīram titānam, arī cirkonija satur labu mehānisko izturību un vairāk nekā apmierinošu bioloģisko saderību. Tomēr vairāki pētījumi liecina, ka zobu implantu darbība cirkonijā ir zemāka, salīdzinot ar titāna zobu implantu veiktspēju.
Tāpēc šobrīd titāna zobu implants vienmēr ir pirmā izvēle.
Ilgums un vadība
Zobu implants var veikt savas funkcijas bez problēmām vismaz 10–15 gadus, ja pacients ļoti rūpējas par mutes dobuma higiēnu, attīra zobu protēzi ar atbilstošiem instrumentiem un, visbeidzot, veic apkopes pārbaudes, kas noteiktas ar zobārsts.
Lai spētu apdraudēt zobu implanta ilgumu, pat neskatoties uz lielisku apsaimniekošanu un tīrīšanu, ir: zobu protēze, kas ietver lielu skaitu mākslīgo zobu (piemēram, kopējās protēzes ilgums noteikti ir mazāks par 10-15 iepriekšminētie gadi), periodonta slimības izpausme, kas apdraud mandibulārā vai žokļa kaula spēju atbalstīt endosēzi skrūvi, osteoporozi un staru terapiju .
Zobu tilta un zobu implanta salīdzinājums attiecībā uz vadību
Salīdzinot ar zobu implantu, zobu tilts prasa daudz lielāku uzmanību no mutes dobuma higiēnas viedokļa. Tāpēc tam ir lielāka tendence mazināties.
TĪRĪŠANA
Zobu implanta tīrīšana ir diezgan vienkārša un atgādina parasto zobu.
Jebkurā gadījumā, pirms vai pēc uzstādīšanas iejaukšanās, zobārstniecības personāla loceklis vai viens un tas pats zobārsts pakļaus pacientam visas zobu implanta pārvaldības metodes, lai garantētu pēdējam ilgu mūžu.
Pašlaik zobu implantu tīrīšanai ir speciālas sukas, kas izgatavotas no materiāliem (piemēram, teflons), kas saglabā dažādu sastāvdaļu integritāti.
Riski un komplikācijas
Zobu implanta uzstādīšana ietver virkni vispārēju risku un komplikāciju, kas var notikt ķirurģiskas procedūras laikā vai pēc tās, kā arī virkne specifisku risku un komplikāciju, kas raksturīgas konkrētajai ķirurģiskajai operācijai.
VISPĀRĒJIE RISKI UN KOMPLIKĀCIJAS
Viens no vispārējā tipa riskiem un komplikācijām ir:
- Infekcijas;
- Pārmērīgs asins zudums;
- Pietūkums žokļa vai žokļa līmenī;
- Pēcoperācijas sāpes;
- Alerģija pret anestēzijām, kas izmantotas procedūras laikā.
ĪPAŠI RISKI UN KOMPLIKĀCIJAS
Specifiskie riski un komplikācijas ir atšķirīgas divās kategorijās: īstermiņa riski un komplikācijas, kā arī ilgtermiņa riski un komplikācijas.
Starp īstermiņa problēmām pirmām kārtām trūkst endosēzes skrūves osseointegrācijas .
Tā vietā starp ilgtermiņa problēmām tie ir pelnījuši citātu:
- Peri - implantīta epizodes;
- Vainaga (vai zobu protēzes) plīsums ;
- Endosēzes skrūves atslābums ;
- Endosēzes skrūves vai atveres lūzums ;
- Zobu izkropļošana, ko izraisa žokļa vai žokļa kaulu rezorbcijas parādība.
prognoze
Pateicoties zobārstniecības sasniegumiem, zobu implantācija ir droša protezēšanas ierīce ar vispārēju labvēlīgu prognozi.
Viens no galvenajiem zobu implantu atteices iemesliem ir vāja skrūves osseointegrācija. Zobu implanta slikta osseointegrācija var būt atkarīga no darbības kļūdām vai pārvaldības kļūdām.