definīcija
Bulimia nervosa (vai vairāk vienkārši bulīmija) ir ēšanas uzvedības traucējumi, kas izraisa indivīdu lielu pārtikas daudzumu; šāds ēšanas ieradums seko virknei vainas sajūtu, kas liek cilvēkiem pieņemt uzvedību, kuras mērķis ir "atcelt" uzņemto kaloriju daudzumu. Šāda uzvedība parasti sastāv no: vemšanas pašindukcijas; nepareiza caureju lietošana; ārkārtīgi ierobežojošas diētas pieņemšana dienām pēc iedzeršanas; pārmērīgs vingrinājums.
Cēloņi
Cēloņi, kas izraisa bulimia nervosa rašanos, joprojām ir debašu jautājums. Protams, šīs patoloģijas pamatā ir mainīts priekšstats par savu tēlu un ķermeņa svaru. Šo uztveres maiņu varētu izraisīt vairāki faktori, kas veicina viena otras slimības attīstību. Precīzāk, mēs runājam par bioloģiskiem faktoriem (ģenētisko nosliece), psiholoģiskajiem faktoriem (trauksme, depresija, stress, zems pašvērtējums, uzvedības un personības traucējumi) un vides faktoriem.
Simptomi
Bulīmijas simptomi ir daudz un var būt psiholoģiski vai fiziski. Precīzāk, indivīdi, kas cieš no bulīmijas nervozas, ir: neatgriezeniska vēlme pēc pārtikas, vainas sajūtas pēc iekost, viņu ķermeņa un tēla redzes traucējumi, nemierīgi un depresīvi stāvokļi, tieksme izolēt, orofaringālās dobuma iekaisums, izmaiņas mutes dobumā, \ t menstruālais cikls, matu retināšana, zobu emaljas bojājumi, ādas izmaiņas, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, elektrolītu nelīdzsvarotība un sirds problēmas.
uzturs
Informācija par bulīmiju - narkotikas, kas paredzētas Bulimia ārstēšanai Nervosa, nav paredzētas, lai aizstātu tiešu saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Bulimia lietošanas - konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu - zāles, kas paredzētas Bulimia nervosa ārstēšanai.
narkotikas
Ārstējot bulīmiju nervozi, pirmkārt, ir svarīgi veikt pareizu un savlaicīgu slimības diagnostiku tā, lai nekavējoties saprastu tās stāvokli un smagumu. Vēlāk jūs varat iejaukties ar dažādiem ārstēšanas veidiem, kuros iesaistīti dažādi speciālisti, piemēram, ārsti, kas specializējas ēšanas traucējumos, psihologi, psihiatri un dietologi.
Bulimia nervosa terapijas mērķis ir atjaunot veselīgu attieksmi pret pārtiku pacientiem. Šajā sakarā ir svarīgi izmantot psihoterapiju, ko var kombinēt ar farmakoloģisku ārstēšanu, pamatojoties uz antidepresantiem.
Visbiežāk izmantotie antidepresanti šajā gadījumā ir selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (vai SSRI). Vienīgais tirgū pieejamais SSRI, kas saņēmis oficiālu apstiprinājumu bulīmijas nervozas ārstēšanai, ir fluoksetīns . Neskatoties uz to, citu veidu SSRI lieto arī kā ārpusbīstamas zāles bulīmijas nervozes un ar to saistītu traucējumu ārstēšanā.
Protams, ir svarīgi arī izveidot atbilstošu uzturu, lai piepildītu visus uztura trūkumus, ar kuriem saskaras bulimiskais subjekts.
Ja nepieciešams, medicīnas speciālisti var noteikt arī tādu zāļu ievadīšanu, kuru mērķis ir novērst bulīmijas simptomus, piemēram, menstruālā cikla izmaiņas.
Fluoksetīnam
Fluoksetīns (Prozac®), kā minēts, ir vienīgais selektīvais antidepresantu serotonīna atpakaļsaistes inhibitors, kas saņēmis oficiālu apstiprinājumu bulīmijas nervozas ārstēšanai.
Tas ir zāles, kas ir pieejamas farmaceitiskajās formās, kas piemērotas perorālai ievadīšanai, piemēram, kapsulas, šķīstošās tabletes un perorāli pilieni.
Lietojot bulimia nervosa ārstēšanai, fluoksetīna deva, ko parasti lieto pieaugušiem pacientiem, ir 60 mg dienā.
Šķiet, ka fluoksetīns, kas ir noderīgs depresijas ārstēšanai, kas bieži sastopams pacientiem, kas dzīvo bulimātos, var samazināt barību un uzvedību, kas veikta, lai atceltu uzņemto kaloriju daudzumu; turklāt šķiet, ka tas ir efektīvs arī recidīva riska novēršanā.
Paroksetīns
Paroksetīns (Daparox®, Seroxat®) ir vēl viena aktīvā viela, kas pieder SSRI klasei un ko var izmantot psihoterapijas atbalstam bulīmijas nervozes ārstēšanā. Tomēr to lieto kā zāles, kas nav marķētas, jo nav saņēmusi oficiālu apstiprinājumu šīs slimības ārstēšanai.
Paroksetīns ir pieejams iekšķīgai lietošanai, un to var lietot depresijas, trauksmes traucējumu un ar bulīmiju nervozi saistītu uzvedības traucējumu ārstēšanai. Lietotās zāļu devas var būt no 10 mg līdz 60 mg dienā, un ārstam katram pacientam tas jānosaka individuāli.
Parasti terapiju sāk ar nelielām paroksetīna devām, kas pēc tam pakāpeniski palielināsies, līdz katram pacientam tiek sasniegta visatbilstošākā deva.
sertralinum
Sertralīns (Sertraline - Generic Medication®) ir arī SSRI, ko var izmantot kā blakusparādību, lai ārstētu uzvedības traucējumus, depresiju un trauksmes traucējumus, kas bieži ir saistīti ar bulīmiju nervozi.
Tas ir zāles, kas ir pieejamas tablešu veidā, tāpēc to lieto iekšķīgi.
Deva, ko var ievadīt, ir 50-200 mg aktīvās vielas dienā. Arī šajā gadījumā ārsts sāks ārstēšanu ar nelielu devu un pēc tam pakāpeniski palielinās, līdz tiek iegūti gaidītie rezultāti. Tomēr maksimālā dienas deva 200 mg sertralīna nekad nedrīkst pārsniegt.
citalopramu
Citaloprams (Citalopram®) ir vēl viens antidepresantu selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors, ko var izmantot kā zālēm, kas nav marķētas, depresijas un trauksmes traucējumu ārstēšanā, kas pavada bulīmiju nervozi.
Citalopramu iekšķīgi lieto tablešu veidā vai iekšķīgi lietojamu pilienu veidā. Deva, ko parasti lieto depresijas ārstēšanai, ir 20-40 mg aktīvās vielas dienā, bet trauksmes traucējumu ārstēšanai parasti lietotā deva ir 10-20 mg dienā. Tomēr pat šajā gadījumā ārsts noteiks precīzu zāļu devu katram pacientam individuāli.
