TIROSINT ® Levotiroksīns

TIROSINT ® zāles, kuru pamatā ir nātrija levotiroksīns

THERAPEUTIC GROUP: Vairogdziedzera preparāti

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas TIROSINT ® Levotiroksīns

TIROSINT ® lieto visās tajās patoloģiskajās situācijās, ko raksturo samazināta vairogdziedzera funkcija, piemēram, goiter, recidīva profilakse pēc operācijas, vairogdziedzera hipofunkcija, iekaisuma procesi un neoplastiskas slimības.

Darbības mehānisms TIROSINT ® Levotiroksīns

TIROSINT ® ir zāles, kuru pamatā ir tīra levogyriskā tiroksīns, ko parasti lieto aizstājterapiju gadījumā, ja ir samazināta vairogdziedzera funkcija.

Perorāli levotiroksīns, kas atrodas TIROSINT ®, strauji uzsūcas kuņģa-zarnu trakta līmenī, tiek pārnests uz plazmas olbaltumvielām, piemēram, tiroglobulīnu, prealbumīnu un nelielā mērā arī uz albumīnu un izplatās visā organismā.

Kad tas sasniedzis perifēros audus, tam ir atņemts joda atoms, izmantojot specifiskus jodatus, veidojot trijodironīnu, kas ir daudz aktīvāks metabolīts, kas spēj saistīt specifiskus kodolreceptorus, kas izraisa to aktivāciju.

No funkcionālā viedokļa šis hormons ļauj modulēt dažādus vielmaiņas aspektus, sākot no termogēzes līdz lipīdu metabolismam, no sirds un asinsvadu līdz nervu funkcijām, no muskuļu attīstības līdz skeleta funkcijai, tādējādi pamatojot svarīgu simptomātiku, kas rodas hipotireozes laikā un nepieciešamība izmantot narkotiku terapiju.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. LEVOTIROXĪNA UN SVARA ZAUDĒJUMS: VIZA VAI ŪDENS?

Ļoti interesants pētījums, kas analītiski novērtē svara zudumu pacientiem, kuri ārstēti ar levotiroksīnu. Lai gan ārstēšana var garantēt ievērojamu ķermeņa masas samazināšanos, rūpīgāka ķermeņa sastāva analīze rāda, ka tauku masa gandrīz nemainās, attaisnojot svara zudumu ar šķidrumu zudumu, ko saglabā meksedēma.

2. LEVOTIROXĪNA UN TĪRIDU NODULES

Tika konstatēts, ka levotiroksīna ievadīšana mazās devās ir īpaši efektīva vairogdziedzera mezglu augšanas samazināšanā, neradot nopietnas blakusparādības. Šīs terapijas efektivitāte, šķiet, ir saistīta ar inhibējošu iedarbību uz TSH sekrēciju, kas iesaistīta vairogdziedzera mezglu patogenēzē un attīstībā.

3. LEVOTIROXĪNA UN DEPRESIJA

Levotiroksīna pievienošana serotonīnerģiskiem antidepresantiem, ko lieto smagas depresijas ārstēšanā, šķiet, var palielināt terapeitisko efektu, samazinot depresijas pakāpi, ko mēra ar īpašiem testiem. Lai gan šis uzlabojums ir svarīgs depresijas pacientam, ir jāapsver blakusparādības, kas rodas šīs kombinētās terapijas rezultātā.

Lietošanas metode un deva

TIROSINT ® 50/100 mikrogramu levotiroksīna nātrija tabletes:

lai gan levotiroksīna terapijas diapazons var būt no 50 līdz 200 mikrogramiem dienā, specifiskā deva var būtiski atšķirties atkarībā no pacienta atkarībā no tā terapeitiskajām vajadzībām, klīniskā attēla smaguma un tās fizioloģiskajiem patoloģiskajiem apstākļiem.

Līdz ar to, ja pacienta veselības stāvoklis ir rūpīgi izvērtēts, pašam ārstam ir jānosaka pareiza deva.

Brīdinājumi TIROSINT ® Levotiroksīns

Pirms terapijas ar TIROSINT ® rūpīgi jāizvērtē pacienta fizioloģiskā un patoloģiskā aina, lai ārstētu terapiju vislabākajā veidā un noteiktu atbilstošu devu.

Patiesībā ir svarīgi atcerēties, cik lielas devas vai vairogdziedzera preparātu ļaunprātīga izmantošana var noteikt pat nopietnu blakusparādību rašanos.

Līdz ar to periodiski jāpārbauda TSH un transamināžu līmenis serumā, lai novērtētu terapijas efektivitāti, blakusparādību neesamību aknās un, iespējams, pielāgotu lietoto devu.

Galvassāpes, miegainība un citas nervu sistēmu ietekmējošas pārmaiņas, kas aprakstītas pēc levotiroksīna lietošanas, varētu mainīt pacienta normālu uztveres un reaktīvo spēju, padarot bīstamu veikt darbības, kam nepieciešama kognitīva apņemšanās.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Lai gan levotiroksīns var izdalīties mātes pienā un šķērsot placentāro barjeru, hipotireozes ārstēšana grūtniecības laikā ar levodra zālēm ar tiroksīnu nav izraisījusi nopietnas blakusparādības nedzimušā bērna veselībai, ja to lieto terapeitiskās devās.

Ir skaidrs, ka ārstam ir jākontrolē un jāuzrauga viss terapijas process.

Mijiedarbība

Vairogdziedzera hormonu izšķirošā loma metabolisma kontrolē pakļauj TIROSINT ® daudzām iespējamām mijiedarbībām ar dažādām aktīvajām sastāvdaļām.

Vienlaicīga levotiroksīna un hipoglikēmisko līdzekļu lietošana varētu samazināt šo pēdējo terapijas efektu, novēršot labas glikēmijas kontroles realizāciju, bet tiroksīna inhibējošā iedarbība uz kumarīna atvasinājumiem var pakļaut pacientu arī nopietnām asiņošanu.

Gluži pretēji, vienlaicīga holestiramīna, medikamentu, kas satur alumīniju, dzelzi un kalciju, salicilātus, dicumarolu, furosemīdu, klofibrātu, fenitoīnu, glikoriticoīdus, beta-simpolītiskos, amiodarona un jodētos kontrastvielas, estrogēnus, barbiturātus, proguanilu, antipiliektiskos līdzekļus un sojas saturošus savienojumus. var izraisīt TIROSINT ® terapeitiskās iedarbības pazemināšanos, tādēļ ir nepieciešams pielāgot lietoto devu.

Kontrindikācijas TIROSINT ® Levotiroksīns

TIROSINT ® ir kontrindicēts neārstētas virsnieru mazspējas, neapstrādātas hipofiziskas mazspējas, neapstrādātas tirotoksikozes, akūtas miokarda infarkta, akūtas miokardīta un pankreatīta un paaugstinātas jutības pret aktīvo vielu vai tās palīgvielām gadījumā.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Neskatoties uz ārstēšanu ar levotiroksīnu, ja tas ir pareizi noteikts, nav īpaši nopietnu blakusparādību, plaši izplatītā šo zāļu ļaunprātīga lietošana pakļauj pacientam klīniski nozīmīgas blakusparādības.

Dažādu veidu sirds un asinsvadu traucējumi, uzvedības izmaiņas un apziņas stāvoklis, dažādu pakāpes dermatoloģiskās reakcijas, kuņģa-zarnu trakta slimības un osteoporoze nosaka atkārtotu simptomātisku diapazonu, ja tiek izmantoti vairogdziedzera hormonu produkti.