definīcija
Pretstatā tahikardijai, bradikardija rodas, ja sirdsdarbības ātrums (CF) ir zemāks par normu (salīdzinot ar atsauces populāciju): lai sniegtu piemēru, mēs runājam par bradikardiju pieaugušajiem, kad intervāls ir FC ir mazāks par 60 bpm (sitieni minūtē). Ja šī vērtība ir mazāka par 40 minūtēm minūtē, tad viena vietā runā smagas bradikardijas vietā.
Cēloņi
Fizioloģiskā sirdsdarbības traucējumi var būtiski palielināt vai samazināt sirdsdarbības ātrumu; bradikardijas gadījumā CF var būt par mazāku samazinājumu vairāki elementi: obstruktīva miega apnoja, sirdslēkme, iedzimta sirds slimība, sirds ķirurģiskas komplikācijas, hemochromatosis, zāles (antipsihotiskie līdzekļi, antihipertensīvi līdzekļi), reimatiskais drudzis, hipotireoze, lupus, miokardīts, Himimoto slimība.
- Riska faktori: narkotiku lietošana, alkoholisms, trauksme, hiperholesterinēmija, hipertensija, stress
Simptomi
Bradikardija ne vienmēr ir sinonīms ar notiekošo slimību; tomēr viens no visbiežāk sastopamajiem patoloģiskā bradikardijas simptomiem ir: apjukums, sāpes krūtīs, aizdusa, miega traucējumi, nogurums, vispārēja nespēks, hipotensija, sinkope, reibonis, atmiņas zudums.
- Komplikācijas: pēkšņs sirds apstāšanās, sirds mazspēja, bieža ģībonis
Informācija par bradikardiju - bradikardija Narkotiku mērķis nav aizstāt tiešas attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Bradycardia - bradikardijas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
BRADIKĀRIJA NAV PILNĪGA PATHOLOĢISKĀ NOSACĪJUMA: patiešām, tiek uzskatīts, ka jauniem sporta praktizējošiem pacientiem būtisks sirdsdarbības ātruma samazinājums ir pilnīgi fizioloģisks. Skaidrs, ka robeža starp "patoloģisko" un "fizioloģisko" ir subjektīva: CF vērtību samazināšanos var uzskatīt par normālu vienā pacientā, bet tā pati vērtība var būt patoloģiska citam. Kopumā var teikt, ka bradikardijai ir patoloģiska nozīme, kad sirdsdarbības ātruma vērtības samazinās līdz līmenim, kas apdraud fizioloģisko asins piegādi dažādās ķermeņa vietās, padarot to par nepietiekamu attiecībā uz vielmaiņas vajadzībām. Tātad, tad, ka tikai šajā gadījumā bradikardija var būt patoloģiju gaisma un narkotiku lietošana ir būtiska pacienta veselībai.
Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no problēmas veida, kas ir atbildīga par sirds elektriskā impulsa maiņu, simptomu cēloni un smagumu.
Protams, kad cēloniskais elements izpaužas hipotireozē vai miega apnijā, tā rezolūcija rada bradikardijas sadzīšanu.
Pastāvīga elektrokardiostimulatora implantācija ir ārkārtīgi ķirurģiska terapeitiska iespēja, lai pilnībā ārstētu smagu bradikardiju, ko izraisa nopietnas sirds elektrisko impulsu pārraides izmaiņas.
- Atropīns (piemēram, Atropi S FN, Atropi S BIN): medikaments ir antimuskarīns par excellence kopā ar skopolamīnu, ko plaši izmanto bradikardijas ārstēšanā. Bradikardijas ārstēšanai pieaugušajiem deva ir 0, 4-1 mg atropīna ievadīšana intravenozi vienu reizi. Šīs zāles terapeitiskā deva šajā diapazonā var tikt atkārtota ik pēc 1-2 stundām (ja nepieciešams), lai sasniegtu atbilstošu sirdsdarbības ātrumu. Tikai retos gadījumos ir nepieciešams lietot atkārtotas 2 mg devas. Nelietojiet pārmērīgu devu veidā: atropīna saindēšanās var izraisīt halucinācijas, ādas apsārtumu, hipertermiju, mirdzumu, sausa mute.
Atropīna lietošana ir indicēta arī bradikardijas ārstēšanai, kas atkarīga no digitālās saindēšanās.
Ja atropīna terapijas efekts pacientam nebūs pilnīgs, viņam tiks veikta elektriskā stimulācija.
- Isoprotenerols (izoprenalīns: piemēram, Isopre C FN): tas ir simpātisks mimētisks līdzeklis, ko lieto, lai ārstētu bradikardiju, kas ir atkarīga no beta blokatoru pārdozēšanas un atropīnu rezistentu bradikardijas: mēs īsi atgādinām, ka dažu zāļu lietošana hipertensijas ārstēšana var izraisīt bradikardiju; tādēļ šajā gadījumā Isoprotenerols ir sava veida pretlīdzeklis, jo tas izmanto savu terapeitisko darbību, konkurējot ar beta blokatoriem. Zāles ir pieejamas flakonos ar 0, 4 mg aktīvās vielas, kas atšķaidītas 50 ml fizioloģiskā šķīduma: bradikardijas ārstēšanai ieteicams lietot zāles, ievadot intravenozo infūziju 1 - 20 mcg / min, pielāgojot devu atbilstoši terapeitisko efektu. Deva 0, 05-2 mcg / kg minūtē ir ieteicama, lai ārstētu bradikardiju bērniem un zīdaiņiem.
