fizioloģija

apakšžoklis

vispārinājums

Apakšstilba ir apakšējā žokļa kaula, kurā atrodas apakšējā zobu arka, un ar augšējo žokli veido muti.

Impari, simetriska un ļoti izturīga, tā ir vienīgā sejas kaula elements ar noteiktu mobilitāti. Šī mobilitāte, kas ir temporomandibulārās locītavas auglis, ļauj cilvēkiem košļāt pārtiku, runāt un pārvietot žokli sāniski.

Apakšstilbam ir horizontāla daļa, kas aizņem ķermeņa vai pamatnes nosaukumu, un divas vertikālas porcijas, kas atrodas ķermeņa malās, ko sauc par zariem.

Ķermenim un zariem piemīt specifiskas anatomiskas īpašības, kas cilvēka dzīvē atšķiras (pat konsekventi).

Kas ir mandibelis?

Apakšstilba vai apakšžoklis ir U-veida sejas kauls, kurā atrodas apakšējā zobu arka un ar augšējo žokli veido muti.

Starp dažādām kaulu struktūrām, kas veido seju, tā ir visplašākā, izturīgākā un vienīgā, kas spēj pārvietoties.

anatomija

Nevienmērīgs un simetrisks kauls, zemenim ir horizontāla daļa, ko sauc par ķermeni vai pamatni, un divām vertikālām daļām ķermeņa malās, ko sauc par vertikālām zariem vai zariem .

BODY

Ķermenim ir pakavs, kura ieliekums ir vērsts atpakaļ.

Anatomisti atzīst 4 reģionus:

  • Ārējā seja

    Centrā šajā reģionā ir vertikāla līnija, kas pazīstama kā zoda simfonija . Zoda simfonija ir savienības procesa zīme, kas ietver žokli un kas notiek pirmajā bērnībā.

    Tieši zem zoda simfonijas notiek tā saucamā zoda izliekums, ti, trīsstūra formas mandibulārā kaula sabiezējums.

    Tūlīt pēc zoda izliekuma malām, gan labās, gan kreisās, izveidojas noapaļotas prominces, kas pazīstamas kā mentoringa tuberkles .

    Vēl vairāk sānu pozīcijā attiecībā uz zoda izliekumu un vienmēr abās pusēs ir ārējā slīpā līnija un zoda caurums .

    Ārējā slīpā līnija saplūst tā sauktajā koronoidu procesā, kas, kā redzams, veido būtisku filiāļu daļu.

    Zoda caurums ir sprauga, no kuras izplūst nervu galiņi un zoda līdzīgi asinsvadi. Parasti tas aizņem vietu starp pirmo un otro premolāru.

  • Iekšējā seja

    Šim reģionam centrā ir 4 nelieli izvirzījumi, kas sakārtoti pāros un sauc: augšējā zoda balsti (vai apofīzes pārāka gēni) un apakšējā zoda balsti (vai zemāki gēnu apofīze). Augšējā zoda balstās (augstāka, jo tās ir augstākas par citām), kas ir genioglossus muskuļu stiprinājuma punkts; no otras puses, apakšējā zoda ir izvirzījumi, kuriem ir pievienoti genioioīdu muskuļi.

    Katrā iekšējās virsmas pusē izveidojas: slīpā līnija (pazīstama kā mylohyoid līnija), zemūdens spīdums (kurā atrodas zemūdens dziedzeris) un maksimālā dzīsla (kurā atrodas augšējā dziedzeris).

  • Augšējā robeža

    Ķermeņa augšējā malā ir dobumi, ko sauc ar alveolu terminu, kas apdzīvo apakšējo zobu saknes.

  • Zemākā starpība

    Uz apakšējās malas, tieši uz zoda simfonijas sāniem, ir sava veida ovāla un krunkains depresija, kas pazīstama kā digastriska slīpa .

    Digastriskā slāņa iekšpusē tiek ievietots priekšējais digastriskais muskulis.

RAMI

Zari, viens pa labi un viens pa kreisi, atspoguļo ķermeņa vertikālos turpinājumus; vertikāli turpinājumi, kas iet uz augšu un atpakaļ.

Zonu, kurā ķermenis sāk saliekt un veido zarus, sauc par mandibulāro leņķi. Mandibulārais leņķis ir salīdzināms ar izvirzījumu; šīs projekcijas īpatnības atšķiras atkarībā no indivīdu rases, dzimuma un vecuma.

Katrai filiālei ir divi procesi: viens priekšējā pozīcijā, ko sauc par koronoidu, un viens aizmugurējā stāvoklī, ko sauc par condyle . Lai atdalītu iepriekš minētos procesus, ir iedobums, kas pazīstams kā mandibulārā incisura (vai sigmoidea incisura ).

  • Koronoids process ir saplacināts, tam ir trīsstūrveida forma un darbojas kā laika muskulatūras savienojuma punkts.
  • Kondilim ir divas pārklājas daļas: kakla, apakšā un galvas augšdaļā.

    Iekšpusē kaklam ir dobi, ko dēvē par pterigoidu, kas kalpo pterygoida muskuļa ievietošanai.

    No otras puses, galva ir daļa no žokļa, kas ir iesaistīta tā sauktajā īslaicīgajā locītavā . Faktiski, tā īpašā globulārā forma ļauj tai lieliski ķīļoties laika kaula glenoidā fossa.

    Temporomandibulārā locītava ir locītavas elements, kas ļauj cilvēkam atvērt, aizvērt un pārvietot daļu mutes sāniski.

Katras filiāles iekšpusē, tieši zem mandibulārā griezuma, atrodas atveres, ko sauc par mandibulāro caurumu . Aizsargstieņa caurums ir savienots ar iepriekš minēto zoda caurumu caur tā saucamo mandibulāro kanālu . Iekšpusē mandibulārā kanāla nervi un asinsvadi, kas rodas no trieciena nerva un veido iepriekšminētā galvaskausa mandibulāro sadalījumu.

inervācija

Triminālajam nervam, kas ir piektais galvaskausa pāris, ir trīs galvenās filiāles (vai filiāles): oftalmoloģiskais sadalījums, žokļu šķērsgriezuma sadalījums un mandibulārais sadalījums.

Katru nodaļu veido papildu nervu filiāles, ko neirologi definē ar terminu „nelielas filiāles”.

Starp dažādām mandibulārā nerva mazajām malām ir viens, ko sauc par zemāku alveolāro nervu, kura uzdevums ir dažu mandibeļu daļu ieaudzināšana.

Nepietiekams alveolu nervs iekļūst mandibulārā caurumā un iet cauri mandibulārajam kanālam, līdz tas parādās no zoda cauruma.

Gar ceļš iekšpusē mandibular kanāls, tas rada nervu kontaktu ar sānu zobi apakšējā arkas. Gandrīz pie zoda tas tālāk iedala, veidojot garīgo nervu un asu nervu .

  • Garīgais nervs parādās no zoda cauruma un sasniedz apakšējo lūpu, kur tam ir jutīga funkcija.
  • Intensīvais nervs iedzen asus nervus (protams, zemākā zobu arka). Atšķirībā no iepriekšējās nerva, tas nenonāk no zoda cauruma.

    Tam ir jutīga funkcija.

PRENATĀLĀ FORMĀCIJA UN TIEŠĀ PĒC NEPIECIEŠAMĀS DZIMŠANAS

Kukaiņa izcelsme ir kaulu veidošanās process, kas ietver tā saukto Meckel skrimšli un kas sākas ap sešām augļa dzīves nedēļām.

Procesa sākumā tas, kas tad radīs faktisko žokli, sastāv no diviem skrimšļiem. Katrā joslā, kur zemākas alveolā esošās nervu bifurkāti atrodas garīgajā nervā, un iniciīvajā nervā, tas ir osifikācijas centrs, kas pakāpeniski rada dažādas kauliņu daļas nākotnē.

Šo ossifikācijas centru atbalstam ir arī daži papildinoši osifikācijas kodoli, kas uz zariem novieto dzīvi koronoidu procesam un kondilam katrā žokļa pusē.

Dzimšanas brīdī cilvēka apakšstilba ir kaula, ko var iedalīt divos segmentos, kurus sauc par labo pusi kreiso un pusi kreiso roku (NB: puspiekabe norāda "pusi", "pusi"). Atdalīšanas punkts atrodas zoda centrā.

Bērnībā abi segmenti saplūst ar otru un saplūšanas zīme ir zoda simfonija, kas atrodas žokļa ķermeņa ārējās virsmas vidū.

NEPIECIEŠAMĀS PĀRMAIŅAS LAIKĀ AR VECUMU?

Žokļa izskats mainās dzīves laikā. Faktiski jaundzimušā bērna žokļa kauliņš nav līdzīgs vecāka bērna vai pieaugušā bērnam. Atšķirība ir saistīta ne tikai ar abu pusi žalūziju saplūšanu, bet arī vairākos citos elementos.

  • Jaundzimušo vecums . Šajā dzīves stadijā mandibelis ir salīdzināms ar čaulu, kas satur divus griezējus, suņus (uz sāniem) un divus molu (vienā pusē).

    Mandibulārais kanāls ir ļoti liels, salīdzinot ar mandibulāro kaulu struktūru, un darbojas ļoti tuvu ķermeņa apakšējai malai.

    Spārna leņķis ir īpaši noliekts un sasniedz gandrīz 175 °.

    Kondilijai ir gandrīz tāda pati orientācija kā ķermenim; turpretim koronoidu process jau ir uzņemts vertikālā stāvoklī.

  • Bērnība . Tas ir periods, kurā notiek abu pusi žalūziju saplūšana.

    Papildus tam, augšstilba korpuss stiepjas, galvenokārt aiz zoda atveres. Šis pagarinājums piedāvā vietu vēl trīs zobu augšanai (uz vienu pusi).

    Ķermenis aug arī dziļumā, tādējādi palielinot arī alveolu lielumu, ti, dobumus, kas satur apakšējo zobu saknes.

    Pēc otrās zobu protezēšanas mandibulārais kanāls atrodas virs mylohyoid līnijas, bet zoda caurums ir tādā stāvoklī, kādā tas būs arī pieaugušā vecumā (ti, starp pirmo un otro premolāru).

    Aizsargstieņa leņķis ir mazāks par iepriekš aprakstīto gadījumu: apmēram 4 gadus, tas ir aptuveni 140 °.

  • Pieaugušo vecums . Šajā posmā alveolu dziļums un apakšžokļa daļa ir ļoti līdzīga. Zoda caurums atrodas vidējā pozīcijā, ti, tas ir vienādi tālu no ķermeņa augšējās un apakšējās malas. Ārējā slīpā līnija ir skaidri redzama.

    Uz iekšējās virsmas mandibulārais kanāls iet paralēli mylohyoid līnijai.

    Visbeidzot, mandibulārais leņķis ir vēl mazāks nekā agrāk un parasti ir 110-120 °. Šāds leņķis vertikāli filiāles, kas tiek galīgi attīstītas.

  • Uzlabots vecums . Vecums ietver ievērojamu mandibulārā kaula izmēra samazināšanos. Šim samazinājumam veicina arī pakāpenisku alveolu absorbcijas procesu, kas noved pie apakšējā loka zobu pakāpeniska zuduma.

    Paaugstinot vecumu, mandibulārais leņķis atkal atkal kļūst īpaši blāvi: tipiskais mērījums ir aptuveni 140 °.

    Filiāļu vertikālums atšķiras atkarībā no priekšmeta; dažiem indivīdiem tas ir līdzīgs pieaugušajiem, citos tas ir skaidri samazināts.

Funkcijas

Pateicoties tās mobilitātei, žoklis ļauj cilvēkiem košļāt pārtiku, runāt un pārvietot muti atbilstoši brīža vajadzībām.

Tādējādi tā ļauj izpildīt tādas pamatfunkcijas kā košļāšana un fonēšana .

Slimības

Visbiežāk sastopamie un svarīgākie jautājumi, kas var ietekmēt žokļa darbību, ir lūzumi pret to.

Tipiska mandibulāro lūzumu vieta procentos:
kondils30%
Mandibulārs leņķis25%
ķermenis25%
Zoda simfonija15%
Nozares3%
Koronoids process2%

Aptuveni piekto daļu sejas ievainojumu, mandibulārie lūzumi bieži ir rezultāts trieciena traumai, kas saistīta ar seju. Starp traumatiskiem apstākļiem, kas var izraisīt žokļa pārrāvumu, visbiežāk sastopami: autoavārijas (40% gadījumu), uzbrukumi (40%), piespiedu nokrišana (10%) un sitiens uz sejas kontakta sporta laikā (5%).

Zemgales reģioni, uz kuriem visvairāk attiecas plīsumi, ir: kondilijs, mandibulārais leņķis un ķermenis.