Saistītie raksti: Gonartroze
definīcija
Gonartroze (vai ceļa osteoartrīts) ir hroniska deģeneratīva slimība, ko raksturo ceļa locītavu skrimšļa iznīcināšana un iespējamais zaudējums. Laika gaitā šis process izraisa progresējošu locītavas bojājumu un ievērojamu kustību ierobežojumu.
Gonartroze ir patoloģija, kas raksturīga vecumam (vairāk nekā 60 gadiem), bet var rasties arī jaunākiem cilvēkiem (40-50 gadi).
Artikulāro galviņu nodilumu bieži izraisa augšstilba ass novirzes ar stilba kaulu (varus un valgus ceļa) un liekā svara problēmām. Gonartroze var rasties arī iepriekšējās saslimšanas gadījumā, piemēram, lūzumu rezultātos, iepriekšējās locītavu infekcijas un osteonekroze. Retos gadījumos gonartroze atpazīst sistēmiskus cēloņus, piemēram, dažas dismetaboliskas slimības.
Ceļa osteoartrītu var izplatīt uz visu locītavu, iesaistot tikai vidusmēra vai sānu augšstilba stilba kaula nodalījumu (vienvietīgu artrozi) vai tikai ietekmējot patellofemorālo locītavu.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Ceļa sāpes
- Sāpes locītavās
- Muskuļu sāpes
- Sāpīgas kājas
- Pietūkušas kājas
- Kājas noguris, smagas kājas
- Locītavu pietūkums
- mezgliņš
- osteophytes
- Šarnīra stīvums
- Artikulāri trokšņi
Papildu norādes
Gonartroze izpaužas kā sāpes ceļgala rajonā (gonalģija), ko pastiprina maksimālais liekums. Sākotnēji šis simptoms ir gadījuma raksturs, tas tiek apsūdzēts pēc ilgstošām pūlēm (piemēram, garas pastaigas, kāpšana pa dažiem kāpņu lidojumiem utt.) Un ir viegli atbrīvojams no atpūtas; tomēr laika gaitā sāpju biežums var palielināties, galu galā kļūstot par pastāvīgu un pat traucējošu miegu.
Pārmērīga sinoviālā šķidruma ražošana no iekaisušas kapsulas rada pietūkumu, spriedzes vai spiediena sajūtu. Pakāpeniski gonartroze var novest pie sliktas locītavas funkcijas un sarežģītas staigāšanas (slāpēšanas).
Progresīvos posmos locītavu nodilums mēdz noteikt vai saasināt ceļa ass varus vai valgus. Osteofītu augšana (mazie kaulu augšana erozijas vai hronisku kairinošu patoloģisku procesu dēļ) ir saistīta ar elastības pagarināšanas trokšņa pieaugumu (locītavu lūzumi). Sakarā ar slimības pasliktināšanos, kaulu aparāts arī cieš bojājumus un izraisa locītavu bojājumu un nestabilitātes sajūtas.
Gonartrozes diagnoze ietver rentgenstaru slodzi (ti, vertikālā stāvoklī) anteroposteriora un sānu projekcijās, lai novērtētu skrimšļa nodilumu, kad ķermeņa svars sver uz locītavas. Šī pārbaude arī ļauj mums izcelt artrozes fundamentālās radioloģiskās pazīmes, proti, locītavu rimas samazināšanu (ko izraisa skrimšļa lietošana), kaulu sabiezēšanu zem nodilušās vai ciešošās skrimšļa (kaulu sklerozes), ģeodēzijas (laukumi). kaulu plaisa) un osteofītiem.
Pēc diagnozes noteikšanas speciālists var izlemt, vai šo problēmu var kontrolēt, izmantojot balstus (piemēram, nūju), hialuronskābes preparātu intraartikulāras infiltrācijas (vietējās viskozitātes palielināšanās), svara zuduma un rehabilitācijas vingrinājumus.
Citas terapeitiskas pieejas, kas var izrādīties noderīgas, ir īpaši uztura bagātinātāji (preparāti, kuru pamatā ir glikozamīns, hondroitīna sulfāts un tamlīdzīgi savienojumi), pretsāpju līdzekļi, kortizona infiltrācija un fizikālās terapijas (piemēram, lāzeri, ultraskaņas un elektroforēze).
Sākotnējās formās ir iespējams veikt koriģējošas iejaukšanās (osteotomijas), kas, pārvēršot ekstremitāti, apturot vai palēninot locītavu deģenerāciju. Ja traucējums ir smagāks, var būt nepieciešama operācija, kas var ietvert pilnīgu vai daļēju protēžu implantāciju.
