Ar ārstu. Gianluca Rizzo - uztura speciālists
ievads
Zinātniskā un komerciālā interese par probiotiķiem pēdējo desmit gadu laikā ir bijusi eksponenciāla līkne, ar vairākām publikācijām par PubMed vairāk nekā 10 000 vienību (2013. gada jūnijs). Izolācijas metodes un pētījumi in vitro un in vivo ir ļāvuši mums iegūt vairāk un vairāk informācijas par mikroorganismu sistēmām, kas saistītas ar cilvēkiem.
Kopš 20. gadsimta sākuma probiotikas jēdziens ir nonācis zinātniskajā terminoloģijā, pateicoties krievu biologa Iljas Ilinča Mečnikova pētījumiem, kas izolēja un pētīja celmus, kas ir atbildīgi par piena fermentāciju jogurtos, kas kopš tā laika izmantoti kā starteris. ražošanas procesiem, kas būtu iezīmējuši mūsdienu piensaimniecības nozares ģenēzi. Zinātniskā progresa gadsimta laikā ir noticis būtisks stimuls šo mikroorganismu funkcionālai izmantošanai, pateicoties zināšanām par mikroorganismu, kas saistīts ar cilvēka audiem, un mijiedarbību starp šiem mikroorganismiem un ķermeņa rajonu funkcijām, reālām ekoloģiskām nišām, ko tās cietušas pirmā reālā sadarbība.
Zarnu mikrobu sistēma bija visvairāk pētīta un joprojām ir probiotisko piedevu un funkcionālo pētījumu galvenais mērķis cilvēku labklājības nolūkos. Neskatoties uz to, ir daudzas citas mikrobu populācijas, kas mijiedarbojas ar cilvēka audiem, ar specifiskām īpašībām un specifiskiem mikrobu modeļiem. Patiesībā mēs zinām, ka visā gremošanas kanālā ir atšķirības mikrobu populācijās, ar aerobo mikrobu aizstāšanu ar citiem anaerobajiem mikrobiem no mutes dobuma līdz anālais atvērums, kas ir acīmredzama, bet ne unikāla variācija, ko var atrast . Katra no šīm ekoloģiskajām nišām veidojas, sākot ar mijiedarbību ar viesi un citiem šī paša rajona viesiem. Gar gremošanas traktu daži mikrogranismi gūs labumu no saimniekorganisma pārtikas izdedžu, kas tiks fermentēts enerģijas nolūkos, kuru blakusproduktus savukārt izmantos citi mikroorganismi kā fermentācijas substrāti; saimnieks, savukārt, gūs labumu no iesaistīto audu funkcionālajām priekšrocībām (piemēram, koloncītiem, kas galvenokārt barojas ar baktēriju fermentācijas blakusproduktiem), bet arī uz sistēmiskiem un imūnsistēmas veidiem . Līdzīgā kontekstā rajona ekosistēmas neviendabīgums ļauj audzēt tos mikrobus, kas ir izdevīgi saimniekam, bet arī attiecīgajām subpopulācijām simbiotiskā parādībā. Dažiem pētniekiem šie mehānismi noved pie tā, ka cilvēks tiek definēts kā vienība, ko veido homo sapiens un mikrobu amalgama, nevis viena un unikāla suga, un ir konstatēts, ka zarnu mikrobiotas neesamība izraisa samazinātu ekstrakcijas jaudu. kaloriju no pārtikas produktiem, bet galvenokārt nopietnas iekaisuma un autoimūna disfunkcijas.
Tādēļ mijiedarbība starp šiem mikroorganismiem un saimnieka audiem ir būtiska, lai saglabātu to orgānu un audu funkcionalitāti, ar kuriem tie ir saistīti; vienlaikus daudzas patoloģijas bieži ir saistītas ar mikrobiotas baktēriju sastāva izmaiņām. Dažos gadījumos šīs izmaiņas var viegli izsekot (izmaiņas zarnu mikrobiotā un slimībām, kas saistītas ar zarnu funkciju), bet dažreiz šie savienojumi nav tik tūlītēji (vielmaiņas sindroms un mikrobu izmaiņas).
Perorālās baktēriju floras un probiotikas potenciāli
Interese par mikrobu sistēmām nesen ir paplašinājusies, iekļaujot arī citus rajonus, un ir zinātniski dati, kas liecina, ka mutes dobuma veselība ir cieši saistīta ar mikrobu sastāvu un kā dažas slimības, piemēram, cukura diabēts, ir saistītas ar izmaiņām. bukālo mikrobiotu.
Neskatoties uz šiem datiem, bibliogrāfijas intervences pētījumi par probiotiku lietošanu galvenokārt izmanto tos celmus, kas pazīstami izmantoti, lai sasniegtu un saglabātu zarnu veselību (Lactobacilli, Bifidobacteria, Streptococci), bet, kā mēs redzējām, abas Mikrobu sistēmas (mutes un zarnas) var radīt daudzas variācijas, kā arī daudzi celmi (aptuveni viena trešdaļa no mutes dobuma baktērijām) ir ekskluzīvi mēles aizmugurē un nav atrodami citos mutes dobumos. Joprojām ir ļoti maz pētījumu, kas attiecas uz vietējo perorālo celmu ietekmi uz patogēniem, kas iesaistīti mutes dobuma traucējumos, un starp šiem celmiem mēs varam ietvert L. reuteri ATCC PTA 5289 un ATCC 55730 celmus, kas izolēti attiecīgi no japāņu sievietes siekalām. un no Peru sievietes piena.
Protams, ir divi baktēriju celmi, kas ir atrodami divos dažādos rajonos, piemēram, L. plantarum un L. rhamnosus celmos, kas atrodami gan tūpļa, gan taisnās zarnas gļotādā, bet tiek teikts, ka tie neiedarbojas kā iedzīvotāji abās. Līdzīgi perorāli ievadīts mikrobs var būt pārejošs un paliek ilgāks noteiktā zarnu rajonā; no otras puses, otrs varētu atrasties mutes dobumā un nesasniegt zarnu vai strauji plūst. Tieši šī iemesla dēļ adhēzijas testi var būt noderīgs sākumpunkts, lai izvēlētos probiotikas, kas izmantojamas mutes dobumā; šobrīd mēs zinām vairāk nekā 1000 dažādu mikroorganismu sugu, kas spēj kolonizēt cilvēka muti ar unikāliem modeļiem no viena indivīda uz citu.
Spēja ražot bioplēvi arī kļūst par nepieciešamo prerogatīvu kolonizācijai ar konkrētu mikroorganismu, un šī īpašība lielā mērā ir atkarīga no mijiedarbības, ko tā spēj noslēgt ar mikroorganismiem, kas atrodas šajā rajonā. Stabila mikrobiota veidošanās, šķiet, notiek ar sarežģītu hronoloģiju, kas pakāpeniski ļauj izveidot apstākļus, kas nepieciešami galīgo mikroorganismu kolonizācijai. Šie notikumi nozīmē, ka tikai retos gadījumos mikrobiota var tikt tik nopietni traucēta, lai to neatgriezeniski mainītu. Atšķirībā no planktona stāvokļa biofilma ļauj specifisku gēnu ekspresiju, kas palielina mikrogranismu pretestību un saķeri ar izdevīgu sadarbību ar citiem diners. Parasti biofilmu veido dažādas mikrobu sugas matricā, kas parasti ir glikoproteīna daba, ko sintezē tās pašas mikrogrammas, kas nodrošina lielāku izturību pret ķīmiskiem un fizikāliem faktoriem. Siekalu konsistencei un sastāvam ir svarīga loma kolonizācijas procesā un eubiotiskā līdzsvara saglabāšanā, atrodoties tajā konstatētajās bakteriostatiskajās un baktericīdajās īpašībās, kā arī autochtonisko mikrobu izplatīšanās mehāniskā iedarbība caur dažādiem muskulatūras nodalījumiem vai jaudu. aglomerējot vai atdalot no tā viskozitātes. Baktērijas, kas spēj kolonizēt muti, jāpielāgo šīm īpašībām, izmantojot tos mikrobus, kas ir jutīgi pret pašas siekalu īpatnībām.
Tāpēc probiotisks, lai to varētu izmantot, prasīs virkni raksturlielumu, piemēram, saķeres spēju (atkarībā no mijiedarbības ar substrātu), spēju veidot biofilmas (atkarībā no mijiedarbības ar rezidentu mikrobiotu) un, protams, jābūt nekaitīgai un droša veselībai, kā arī parādīt funkcijas, kas to var uzlabot ar vietējo (patogēno inhibīciju) vai sistēmisku (imūnsistēmas stimulāciju) darbību, lai gan šo labvēlīgo iedarbību pamatā esošie mehānismi vēl nav pilnībā saprotami.
Visbiežāk sastopamās lactobacillus sugas, kas atrodamas veseliem indivīdiem, ir L. fermentum un L. gasseri ; šīs sugas tiek aizstātas ar citiem patogēniem kariesa vai periodontīta klātbūtnē.
Kariesa, periodontīta, halitozes un mutes dobuma infekcijas ir ļoti bieži sastopamas slimības populācijā, kuru cēloņi ir baktēriju izcelsmes; probiotiku lietošana var tos uzlabot, veicot iejaukšanos, kam var būt mazāk kontrindikāciju un blakusparādību nekā parastā ārstēšana ar narkotikām.
Daudzsološa teorētiska pieeja tiek sniegta ar mikrobu terapiju (vai aizvietojošu baktēriju terapiju), kurā mikroorganisms tiek ievests no ārpuses, lai mazinātu patogēnas līdzības augšanu un tādējādi atrisinātu šo traucējumu. Lai to izdarītu, mums, protams, ir vajadzīgi celmi, kas ir specifiski mutes rajonam un cilvēka sugai, tāpēc ir lietderīgi izvēlēties mikrobus, kas spēj ievērot cilvēka mutes dobumā un augt, izolējot viņus no paša cilvēka un pārliecinoties, ka tie ir daļa no cilvēka mutes dobuma. labvēlīgi iedzīvotāji, kas kolonizējas eubiotiskajos apstākļos.
