Putekšņu alerģija un kortikosteroīdu pretiekaisuma līdzekļi
Kortikosteroīdu pretiekaisuma līdzekļiem ( kortizonam ) ir divējāda iedarbība. No vienas puses, šīs zāles kavē iekaisuma mediatoru veidošanos, un, no otras puses, tās palielina imūnsistēmas šūnu aktivitāti:
Kortikosteroīdu pretiekaisuma līdzekļi :
- Tos lieto, lai ārstētu visnopietnākos simptomus, ko izraisa alerģiska reakcija uz ziedputekšņiem; palīdz novērst un ārstēt iekaisumu, ko izraisa rinīts un / vai alerģisks konjunktivīts.
- Tās var ievadīt sistemātiski (visnopietnākās akūtās formās) vai lokāli, izmantojot ārsta recepti: tās ir pieejamas kā aerosoli, acu pilieni, oftalmoloģiskās ziedes, tabletes.
- Tās jāizmanto īsu laiku un tikai ar ārsta recepti, jo tās ir saistītas ar daudzām blakusparādībām, piemēram, hiperglikēmiju, svara pieaugumu, smaku vai garšu maiņu, hipertensiju, čūlu, pinnes, bezmiegu, garastāvokļa svārstībām.
- Smidzināšanas preparāti, kas jāievada tieši degunā, satur ļoti mazas aktīvo vielu devas, tādējādi radot nelielas nevēlamas blakusparādības.
Ziedputekšņu alerģija un specifiska imūnterapija
Gadījumā, ja "klasiskās" farmakoloģiskās iespējas nepalielina ziedputekšņu alerģijas simptomus, ārsts var ieteikt specifisku alerģijas ārstēšanu (imūnterapiju vai desensibilizācijas terapiju). Šajā kontekstā specifiskai imūnterapijai ir svarīga loma, jo tā spēj mainīt slimības dabisko vēsturi. Specifiska imūnterapija, proti, " vakcīnas" ievadīšana, kas pakāpeniski attīra organismu pret konkrētiem alergēniem, ar laiku izraisa toleranci pret antigēnu putekšņiem.
Tomēr vakcīna ne vienmēr ir iespējams un ieteicams risinājums : alerģiskajam speciālistam ir jānosaka, vai un kad tas var būt noderīgs saistībā ar klīniskajiem simptomiem, alerģijas veidu un alerģiskā pacienta īpašībām.
Ārstēšana, kas jāveic medicīniskai novērošanai laika posmā no trim līdz pieciem gadiem, ir attīrītu alergēnu ekstraktu subkutāna vai sublingvaāla ievadīšana minimālā un pieaugošā devā. Mērķis ir novērst pacienta jutīgumu pret konkrēto ziedputekšņu alergēnu, samazinot klīniskās pazīmes un ierobežojot nepieciešamību izmantot narkotikas. Lai vakcīna stātos spēkā, ir rūpīgi jāievēro speciālista norādījumi un nekad neizlaist devu.
Specifiska imūnterapija ir kontrindicēta akūtu infekcijas slimību klātbūtnē vai arī pēc terapijas, kuras pamatā ir beta blokatori. Vakcīnas lietošana nav ieteicama bērniem līdz trīs gadu vecumam un grūtniecēm.
Klasiskie ievadīšanas veidi ir subkutāni (injekcijas veidā) un zemūdens :
Injekcijas vakcīna: tā bija pirmā vakcīnas veida izstrāde. Tas ietver divu veidu ārstēšanu:
- Īstermiņa ārstēšana, saukta arī par “pirms sezonas ārstēšanu”, sastāv no 12-14 subkutānām injekcijām, kas katru gadu jāatkārto apmēram 3-5 gadus, regulāri, dažus mēnešus pirms kritiskās sezonas.
- Ilgstoša ārstēšana, saukta arī par "nepārtrauktu", ietver alergēna ekstrakta sākotnējo ievadīšanu minimālās devās. Pēc tam tas turpinās, injicējot palielinātas devas zem ādas reizi mēnesī dažus gadus, līdz tiek konstatēts izšķirošs uzlabojums.
Zemūdens vakcīna: šajā gadījumā alergēni satur pilienus, vienreizējas devas flakonus vai tabletes, un tie jālieto iekšķīgi: daļēji tos uzņem, daļēji absorbē mutes gļotādā.
- Mēs sākam fāzi, kas var ilgt no dažām dienām līdz mēnesim atkarībā no narkotiku, kurā pakāpeniski palielinās alergēna daudzums, līdz tas sasniedz maksimālo devu, kas atbilst uzturošajai devai.
- Sezonas ziedputekšņu alergēniem parasti lieto pirms sezonas. Ārstēšana tiek uzsākta vienu līdz divus mēnešus pirms ziedputekšņu sezonas sākuma, pret kuru subjekts ir sensibilizēts, pēc tam turpināts visā apputeksnēšanas periodā.
Putekšņu un bronhodilatatora alerģija
Ārstnieciskās zāles, kas pieejamas pēc receptes, ir aerosolu veidā un tās var izmantot pēc vajadzības. Šīm zālēm ir iespēja "izplatīt bronhus": tajos esošā aktīvā viela faktiski atslābina gludos muskuļus, kas ieskauj bronhu elpceļus, paplašinot tos.
Bronhodilatori jālieto ārkārtīgi piesardzīgi: ikdienas lietošana, kas pārsniedz trīs aerosolus, var izraisīt blakusparādības, tostarp tahikardiju, galvassāpes un trīci. Visbiežāk izmantotie ir: beta-2 stimulatori, antiholīnerģiskie līdzekļi, teofilīns utt.
Galīgie apsvērumi
Lai atvieglotu speciālistu, lai izveidotu visefektīvāko ārstēšanas režīmu pret ziedputekšņu alerģiju, ir lietderīgi, ka persona izveido sadarbības attiecības un konsekventi un pacietīgi ievēro medicīniskās indikācijas. Terapeitiskā stratēģija ir jānovērtē individuāli un vienmēr jāapspriež un jāvienojas ar ārstu, ne tikai par piemērotāko zāļu izvēli, bet arī terapeitiskā līdzsvara meklējumiem, kas var izraisīt dziedināšanu vai pavadīt visu alerģiskās personas dzīvi. hronisku simptomu gadījumā.
