definīcija
Pretstatā aizcietējumiem, caureja veido ļoti bieži sastopamu izkārnījumu traucējumu, kas sastāv no steidzamām un ātrām izkārnījumiem, kas parasti nav ļoti apjomīgi un tīri ūdeņains vai daļēji šķidrs, atkārtoti vairāk nekā trīs reizes 24 stundu laikā. Jāuzsver, ka caureja nevar tikt saukta par patoloģiju visos aspektos; drīzāk tas ir klasificējams kā nespecifisks simptoms, kas ir kopīgs daudzām slimībām.
Cēloņi
Zarnas ir orgāns, kas ir ļoti jutīgs pret nelielām ķermeņa izmaiņām; tāpēc, būdams zarnu darbības traucējumi, caureju izraisa daudzi un dažādi cēloņi, sākot no psiholoģiskiem līdz fiziskiem. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir pārtikas produkti, pārtikas alerģijas vai nepanesamība, antibiotiku / caurejas līdzekļu / NPL lietošana, resnās zarnas vēzis, čūlainais kolīts, diabēts, gastroenterīts, bakteriālas infekcijas (salmonellas, holēras, shighella uc), hipertireoze, malabsorbcija, sindroms. uzbudināms resnās zarnas / Zollinger-Ellison, stress.
Simptomi
Pazīmes, kas saistītas ar caurejas izpausmi, var būt vēdera krampji un sāpes, drudzis, tumšas un ūdeņainas izkārnījumi, vēdera uzpūšanās, asinis izkārnījumos (īpaši kopā ar hemoroīdiem). Simptomu intensitāte nepārprotami ir atkarīga no cēloņa, kas izraisa zarnu motilitātes izmaiņas; turklāt caureja var izraisīt ievērojamu ūdens un sāļu zudumu, un dažos gadījumos tas var izraisīt dehidratāciju.
Dabiskā kopšana
Diēta un uzturs
Informācija par caureju - zāles caurejas ārstēšanai nav paredzētas, lai aizstātu tiešu saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms caurejas ārstēšanas.
narkotikas
Daudzas reizes caureja mēdz sevi attīrīt bez narkotiku vai ārstēšanas nepieciešamības; pirms ārstēšanas procedūras, lai ārstētu traucējumus, ārsta kontrole noteikti ir nepieciešama, jo, kā mēs analizējām, caurejas pamatā ir daudzi un daudzi dažādi faktori. Saskaņā ar to ir viegli saprast, kā caurejas ārstēšanai precīzi jānošķir, pamatojoties uz to izraisīto patoloģisko stāvokli.
Baismīgākā komplikācija ir dehidratācija: līdzīgās situācijās elektrolītus un cukurus, kas zaudēti elektrolītisko šķīdumu rezultātā, ir nepieciešams integrēt intravenozi vai, ja iespējams, ar pārtiku.
Zarnu motilitātes inhibitori (antidiarrheal): lietojami arī akūtas caurejas gadījumā, sarežģīti vai ne. Ja caureja pavada dehidratācija, ieteicams intravenozi lietot arī elektrolītu šķīdumus. Jāatzīmē, ka pretiekaisuma līdzekļu lietošana nav noderīga caurejas izraisītas patoloģijas ārstēšanai, bet vienkārši ārstē simptomus.
- Lactobacillus Acidophilus (piemēram, Lacteol, Lacteol Forte): tas ir mikrobu izcelsmes pretiekaisums, kas sastāv no inaktivētiem Lactobacillus acidophilus mikrobiem. Jo īpaši tas ir paredzēts, lai ārstētu caureju, kas saistīta ar dispepsiju vai kolītu, īpaši jaundzimušajiem. Akūtas caurejas ārstēšanai jāsāk ārstēšana ar 2 kapsulām ar 5 miljardiem Lactobacillus acidophilus trīs reizes dienā; turpiniet ar 2 kapsulām divas reizes dienā.
- Salicilēts bismuts: šīs pretiekaisuma (ko lieto arī gastrīta ārstēšanai) deva svārstās no 87 līdz 262 mg, pēc vajadzības lietojot ik pēc 30-60 minūtēm. Parasti šīs zāles ir paredzētas caurejas ārstēšanai bērniem. Konsultējieties ar ārstu.
- Saccharomyces boulardii lyo : šis pretiekaisuma / probiotiskais līdzeklis ir paredzēts akūtas caurejas ārstēšanai: indikatīvi, deva ir 250 mg (1 kapsula) divas reizes dienā.
- Loperamīds (piemēram, Imodium): uzsākt akūtas caurejas ārstēšanu, lietojot 4 mg zāļu, kas jālieto pēc pirmās evakuācijas. Turpināt terapiju ar 2 mg vielas (nepārsniedziet 16 mg 24 stundu laikā). Parasti traucējumi izzūd 48 stundu laikā. Nelietojiet zāles ilgāk kā 5 dienas pēc kārtas. Lai ārstētu hronisku caureju, ņemiet 4 mg zāļu per os, kam seko 2 mg aktīvas pēc katras evakuācijas. 24 stundu laikā nedrīkst pārsniegt 14 mg. Uzturošā deva svārstās no 4 līdz 8 mg. Kopumā skaidrs klīniskais uzlabojums ir novērojams pēc 10 terapijas dienām.
- Difenoksilāts: ņem divas tabletes vai 10 ml šķīduma per os, 4 reizes dienā. Uzturošā terapija ietver 2 tabletes vienu reizi dienā. Tikko aprakstītā deva ir indicēta akūtu caurejas ārstēšanai pieaugušajiem; bērnam deva ir atkarīga no vecuma (1, 5-10 ml, 4 reizes dienā). Konsultējieties ar ārstu.
- Kodeīns (piemēram, Hederix plāns, Codein FN): papildus klepus ārstēšanai, kodeīns dažkārt tiek lietots terapijā akūtu nekomplicētu pieaugušo caurejas ārstēšanai. Indikatīvā deva ir 30 mg, 3-4 reizes dienā. Zāles nav paredzētas bērniem.
Rehidratācijas terapija : kā mēs daudzkārt esam norādījuši, dehidratācija ir sekundāra iedarbība, kas cieši saistīta ar caureju. Lai novērstu šo traucējumu, ir nepieciešams papildināt evakuācijas laikā zaudētos elektrolītus un šķidrumus. Rehidratācijas terapiju var veikt arī mutiski, kā arī intravenozi. Ir novērots, ka zarnas spēj vairāk absorbēt ūdeni un nātriju, ja vienlaikus lieto glikozi, kāliju un rīsu cieti. Konsultējieties ar ārstu.
Antispētiskas zāles un antiholīnerģiskie līdzekļi : tās nav zāles, ko izmanto kā pirmo līniju caurejas ārstēšanai. Tās ir norādītas, lai samazinātu traucējumus, piemēram, krampjus un sāpes vēderā. Starp tiem vispiemērotākie ir:
- Skopolamīns (piem., Erion, Addofix): īpaši indicēts simptomātisku atvieglojumu nodrošināšanai kuņģa-zarnu trakta traucējumiem (gludo muskuļu spazmas). Vai lietojiet 20 mg aktīvās vielas 4 reizes dienā (uz pusi samazināt devu bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem). Ir iespējams ievadīt zāles intravenozi, izmantojot to pašu devu.
- Alverīna citrāts: mēs iesakām iekšķīgi lietot 60-120 mg 1-3 reizes dienā. Tas nav ieteicams bērniem līdz 12 gadu vecumam.
- Atropīna sulfāts (piemēram, Atropine Lux): noderīga gludo muskuļu spazmas gadījumā caurejas kontekstā. Parasti zāles ievada subkutānas vai intramuskulāras injekcijas veidā ar devu 20 mcg uz kilogramu ķermeņa masas (maksimālā deva 600 mcg).
Pretsāpju līdzekļi : tie ir indicēti vemšanas gadījumā caurejas kontekstā. Tās nav ieteicamas bērniem. Tās nav caurejas ārstēšanas pirmās rindas ārstēšana. Konsultējieties ar ārstu.
Plaša spektra antibiotikas : norādītas caurejas gadījumā, kas atkarīga no baktēriju infekcijām. Tomēr antibiotikas parasti neizmanto, lai ārstētu caureju, kas saistīta ar vienkāršu gastroenterītu, pat ja tiek uzskatīta bakteriāla infekcija, ņemot vērā, ka stāvoklis pēc dažām dienām mēdz izzust. Tikai tad, ja ir caureja pierādītu bakteriālo infekciju kontekstā, ārsts var izrakstīt antibiotikas.
Ja narkotikas lieto vairāk vai mazāk nopietnām slimībām, viena no visbiežāk sastopamajām problēmām, kas saistītas ar caurejas izpausmi, ir aktīvo sastāvdaļu absorbcijas modulācija: ārstējamās zāļu devas būs jāmaina ārstam. ņemot vērā, ka caureja var veicināt aktīvās vielas izraidīšanu pat pirms organisma absorbcijas.
