SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa

SIRIO ® ir zāles, kuru pamatā ir melevodopas hidrohlorīds un karbidopas hidrāts

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Dopamīnerģiskās vielas

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa

SIRIO ® ir indicēts Parkinsona slimības ārstēšanai, jo īpaši, ja to raksturo motoru svārstības, piemēram, akinesija pēc pamošanās, pēcpusdienā vai devas beigās.

Darbības mehānisms SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa

SIRIO ® ir zāles, ko lieto Parkinsona slimības ārstēšanai, kas sastāv no levodopas metilestera, piemēram, melevodopas un perifērās dekarbosilāzes, piemēram, karbidopas, inhibitora.

Šī asociācija padara šo narkotiku īpaši aktīvu patoloģijas ārstēšanā un galvenokārt akinesiju kontrolē; ļaujot melevodopai sasniegt bāzes kodolu sistēmu, ko dopamīni var pārveidot par dopamīnu dopamīnerģisko neironu presinaptiskajos galos striatāla līmenī un kontrolēt klasisko motoro simptomu, kas saistīts ar Parkinsona slimības dopamiminergo deficītu.

Tā vietā karbidopa klātbūtne ļauj kontrolēt klasiskās Levodopa blakusparādības, kas saistītas ar perifēro dopa-dekarboksilāzu pārvēršanos dopamīnā, nepārklājot asins-smadzeņu barjeru un tādējādi koncentrējoties perifērajā līmenī

Minētās aktivitātes palīdz arī ar labvēlīgām farmakokinētiskām īpašībām, kas ļauj Melevodopai efektīvāk izšķīdināt ūdens vidē, padarot absorbciju ātrāku un tādējādi terapeitisku aktivitāti ātrāk.

Metabolīti, kas iegūti abu aktīvo vielu absorbcijas rezultātā, galvenokārt izdalās caur nierēm.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

LEVODOPA / KARBIDOPA UN SLEEP KVALITĀTE

Acta Neurol Scand. 2013. gada maijs: 127 (5): e28-32. doi: 10.1111 / ane.12075. Epub 2013 Jan 11.

Interesanti itāļu pētījumi, kas parāda, kā ārstēšana ar levodopu un karbidopu zarnu infūzijām var ievērojami uzlabot miega kvalitāti pacientiem ar Parkinsona slimību.

PAPILDU IZPLATĪŠANA CARBIDOPA / LEVODOPA

Parkinsona slimība. 2013. gada 5. septembris.

Darbs, kas pierāda, kā Carbidopa / ilgstošās darbības Levodpa lietošana var būtiski uzlabot klīniskos stāvokļus pacientiem ar Parkinsona slimību sākotnējā fāzē, salīdzinot ar to pašu kombināciju parastajā zāļu formā.

KOMBINĒTO TERAPIJU EFEKTIVITĀTE PRECODĒTĀS PARKINSONS VALSTĪS

J Neironu transm. 2013. gada 20. novembris. [Epub pirms drukāšanas]

Jaunākais pētījums, kas kombinācijā ar Levodopa / Carbidopa kombināciju, arī entakapons, uzrāda skaidrākus uzlabojumus pacientiem Parkinsona slimības sākumposmā, nereģistrējot nekādas būtiskas blakusparādības.

Lietošanas metode un deva

SIRIO ®

Izsmidzināmās tabletes ar 27 mg Carbidopa idrata (vienāds ar 25 bezūdens karbidopas) un 314 mg melevodopas hidrohlorīda (vienāds ar 250 mg Levodopa);

Putojošās tabletes, kas satur 13, 5 mg Carbidopa idrata (atbilst 12, 5 bezūdens karbidopas) un 157 mg Melevodopa hidrohlorīda (kas atbilst 125 mg Levodopa);

Izsmidzināmās tabletes ar 27 mg karbidopas hidrāta (vienāds ar 25 bezūdens karbidopas) un 125, 6 mg melevodopas hidrohlorīda (kas atbilst 100 mg Levodopa).

Terapeitiskās shēmas izvēle, devas un pieņēmuma pieņemšanas laiks ir atkarīgs no ārsta eksperta neiroloģisko patoloģiju ārstēšanā, rūpīgi izvērtējot pacienta vispārējo veselības stāvokli un relatīvā klīniskā attēla smagumu.

Parasti izmantojamās devas jāpielāgo gados vecākiem pacientiem vai pacientiem, kas slimo ar nieru slimībām, kuru izdalīšanās jauda būtu daļēji apdraudēta.

Brīdinājumi SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa

Pirms terapijas ar SIRIO ® jāveic rūpīga neiroloģiska izmeklēšana, kuras mērķis ir noskaidrot gan simptomātikas izcelsmi, gan Levodopas preskriptīvo piemērotību.

Ārstēšana jāpārrauga arī pieredzējušam medicīnas personālam, lai nekavējoties noteiktu terapijas iespējamo blakusparādību pazīmes un simptomus un atkārtoti novērtētu devu un izvēlētās terapijas atbilstību.

Īpaša piesardzība, lietojot SIRIO ®, jāturpina arī pacientiem ar psihiskiem traucējumiem, psihiskiem traucējumiem, sirds un asinsvadu, plaušu, aknu un nieru slimībām.

Pacientam, kas saņem SIRIO ®, jāizvairās no mašīnu vai transportlīdzekļu lietošanas, ņemot vērā dokumentētos miega uzbrukumus un uztveres spēju samazināšanu, kas pēc Levodopa lietošanas ir plaši dokumentēta.

SIRIO® satur laktozi starp palīgvielām, tāpēc tas ir kontrindicēts pacientiem ar laktāzes enzīmu deficītu, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu un galaktozēmiju.

Ieteicams uzglabāt zāles bērniem nepieejamā vietā.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Minētās kontrindikācijas SIRIO ® lietošanai attiecas arī uz grūtniecību un turpmāko barošanas ar krūti laikā, ņemot vērā to, ka nav pētījumu, kas varētu pilnībā raksturot tās aktīvo sastāvdaļu drošības profilu augļa un zīdaiņu veselībai. .

Mijiedarbība

Pacientam, kas saņem SIRIO ®, jāizvairās no vienlaicīgas šādu devu lietošanas:

antihipertensīvie līdzekļi posturālas hipotensijas riskam;
antidepresantiem, jo iespējamas blakusparādības, kas saistītas ar vienlaicīgu Levodopa lietošanu;
Fenotiazīni, fenitoīns, papaverīns un citas aktīvās sastāvdaļas, kas spēj mainīt parastās Levodopa farmakokinētiskās īpašības.

Kontrindikācijas SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa

SIRIO ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām, kā arī pacientiem ar smagām aknu un nieru slimībām, pacientiem ar šauru leņķa glaukomu, miokarda infarktu, iespējamajiem melanomas bojājumiem, pacientiem. jaunāki par 18 gadiem grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Neskatoties uz saistību ar karbidopu, tas ļauj būtiski ierobežot iespējamās blakusparādības, kas saistītas ar Levodopa lietošanu, SIRIO ® lietošana varētu noteikt blakusparādību parādīšanos, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu, reiboni, psihiskus traucējumus, tahikardiju, miegainību un nogurumu. .

Par laimi, klīniski nozīmīgu blakusparādību izplatība starp dažādiem orgāniem un sistēmām ir reta, un bieži vien ir nepieciešams pielāgot devu.

Tādēļ nepārtraukta medicīniskā uzraudzība kļūst nepieciešama, pat ņemot vērā iepriekš minēto blakusparādību lielo sastopamību.