uzturs un veselība

Piemērs Diēta pret aknu steatozi

premisa

Informatīvos nolūkos ir šādas norādes. TIKAI, un tās nav paredzētas, lai aizstātu profesionālo darbinieku, piemēram, ārsta, dietologa vai dietologa, viedokli, kura iejaukšanās ir nepieciešama, lai izrakstītu un sastādītu KLIENTĒTAS pārtikas terapijas.

Aknu steatoze

"Steatoze" nozīmē "nenormālu lipīdu koncentrācijas palielināšanos šūnā".

Konkrētajā gadījumā aknu steatozi veido pārmērīga lipīdu uzkrāšanās aknu audos "; tāpēc stāvoklis ir pazīstams arī kā taukainas aknas .

Piezīme: lai gan mazākā mērā aknu steatozes gadījumā palielinās arī glikogēna līmenis aknās.

Aknu steatoze nav nopietns patoloģisks stāvoklis, bet ir atgriezeniska slimību priekštece, kas var būt daudz smagāka.

Cēloņi un veidi

Aknu steatozei var būt divi atšķirīgi uztura cēloņi, kas dažkārt izraisa nedaudz atšķirīgas diagnozes un terapijas:

  • Alkohola lietošana (sk. Padziļinātu analīzi: alkohola steatoze)
  • Pārēšanās.

No otras puses, biežāk nekā nav, deģenerācija notiek daudzfaktoru iemeslu dēļ, starp kuriem (papildus diviem jau aprakstītajiem) parādās arī mazkustība.

Aknu steatozi bieži pavada citi līdzīgi saslimšanas gadījumi, piemēram, aptaukošanās, binge ēšanas traucējumi (BED), atklāts alkoholisms, dislipidēmija (hipertrigliceridēmija, ZBL un kopējā hiperholesterinēmija), hiperglikēmija un 2. tipa cukura diabēts.

Ir ļoti nopietna aknu steatozes forma, kas skar tikai grūtnieces, un tādēļ to sauc par "gravidisko aknu steatozi".

Vēl vienu vēl retāku formu izraisa kaloriju un īpaši proteīna deficīts (trešajā pasaulē); šajā gadījumā aknas nespēj ražot pietiekamus transporta lipoproteīnus, tāpēc tās uzkrājas taukus iekšēji.

Iespējams, ka glikogēna procentuālais daudzums aknu šūnās ir lielāks gremošanas aknu steatozes, nevis alkohola steatozes gadījumā.

Tauki vai lieli?

Aknu steatozi sauc arī par " taukainām aknām " - definīciju, kas daudz labāk pazīstama parastajā valodā.

Tomēr daži sajauc vārdu "lielas aknas" ar "taukainām aknām". Tas notiek tāpēc, ka vairumā gadījumu abi apstākļi sakrīt; faktiski aknu steatozes gadījumā neizbēgami palielinās orgāna izmērs.

Medicīniskā valodā to sauc par "hepatomegāliju", aknu paplašināšanās klīniskās pazīmes var rasties arī citos slimību / stāvokļa veidos, piemēram, farmakoloģiskā ļaunprātīgā izmantošana vai uztura bagātinātāji vai nervu vielas (kofeīns un tamlīdzīgi), dopinga lietošana, infekcijas slimības. piemēram, vīrusu hepatīts vai mononukleoze, audzēji, hemochromatoze, sastrēguma sirds mazspēja, vispārējas bakteriālas infekcijas, vielmaiņas patoloģijas (piemēram, glikogēna uzglabāšanas slimība II un IV), limfomas, žults traucējumi utt.

Simptomi, komplikācijas, aprūpe

Noteiktā aknu steatoze izpaužas kā hepatomegālija, sāpes pareizajā hipohondrijas rajonā, dzelte un splenomegālija.

BRĪDINĀJUMS! Atklāti sakot, tauku aknas ir svarīga, nopietna un satraucoša deģenerācija.

Kā paredzēts, tas ir objektīvi atgriezenisks stāvoklis, bet tas nav iemesls, lai to novērtētu par zemu. Ir absolūti svarīgi, lai tie, kas rada riska faktorus - piemēram, aptaukošanās, vielmaiņas patoloģijas, ģimenes anamnēze, alkohola lietošana vai alkohola lietošana (> 2-3 porcijas dienā), mazkustība un sekundārie faktori (piemēram, farmakoloģiska vai dopinga lietošana vai vielu lietošana). nervine) - pievērsiet uzmanību sāpīgajiem simptomiem, kas daudzas reizes notiek agrāk ar sāpīguma vai pietūkuma sajūtu.

Tas ir saistīts ar Glissonian kapsulas (Glisson) atrašanos, tas ir, orgānu aptverošo membrānu; tas ir ļoti bagāts ar nervu galiem, ja pārāk saspringts (no iekšpuses vai ārpuses) rada diskomfortu un / vai sāpes. Daži cilvēki sajauc šo sajūtu kā zarnu diskomfortu, kas attiecas uz resnās zarnas augošo daļu (kas atrodas tiešā tuvumā); šaubu gadījumā ir absolūti ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš veiks palpāciju un, ja nepieciešams, paraksta vēdera ultraskaņu.

Aknu steatozes komplikācijas galvenokārt ir saistītas ar šūnu nāvi, tāpēc klīnisko attēlu, ko sauc par cirozi. Ciroze pēc definīcijas ir "neatgriešanās punkts", ti, neatgriezeniskuma slieksnis, ko nedrīkst pārsniegt. Tomēr pat šajā situācijā ir dažādi smaguma līmeņi, un vieglākajos gadījumos ir iespējams liecināt par deģeneratīvā procesa inversiju.

NB ! Lielā daļā smagu cirozes slimību var rasties šūnu mutācija un līdz ar to audzēja rašanās.

Aknu steatozes ārstēšana notiek, izmantojot: precīzu uztura terapiju, regulāru ikdienas motorisko aktivitāti un, iespējams, farmakoloģisku ārstēšanu ar: glutationu, urodesoksikolskābi, silimarīnu, tiopronīnu un fosfatidilholīnu; metadoksīnu ieteicams lietot alkoholismā.

Īpaša diēta

Aknu steatozes uzturs ir diēta, kas ir noderīga, lai līdz nullei samazinātu aknu šūnu enerģijas substrātu pārpalikumu.

Aknu steatozes diētas galvenie aspekti ir:

  • Enerģijas ieguldījums ierobežots ar IPO kaloriju; īpašības vārds "ierobežots" attiecas gan uz kaloriju samazinājuma procentuālo daudzumu, gan uz ārstēšanas laiku. Gluži pretēji, ja saistās ar aptaukošanos, diēta atklāti kļūst par IPO kaloriju novājēšanu, kas jāturpina pietiekami ilgi, bet ne ilgāk par 6 mēnešiem. Metabolisma patoloģiju klātbūtnē diētai jāietver īpašas aprūpes uzturvērtības principi.
  • Straujš samazinājums: eksogēnais holesterīns, pārtikas produkti ar augstu glikēmijas indeksu (īpaši, ja tie ir rafinēti vai bagāti ar rafinētiem cukuriem), piesātinātie tauki un pārtikas piedevas (dažas no tām ir grūtāk metabolizējamas aknās).
  • Galveno ļaunprātīgas izmantošanas elementu atcelšana, kas parasti sastāv no alkohola vai pārmērīgas / bezjēdzīgas pārtikas. Ja cēlonis ir pārtika, jo īpaši neveselīga pārtika, ir ārkārtīgi svarīgi uz laiku izņemt no uztura produktus, kuru subjekts baro neparasti vai pat kompulsīvi (piemēram, gāzētie dzērieni, čipsi, hamburgeri, saldumi, saldās uzkodas utt.).
  • Palielināt uzturvielu līmeni un uzturvielu sastāvdaļas ar "attīrīšanas" funkciju; starp tām: šķiedras (galvenokārt šķīstošās), antioksidanti vitamīni (A, C, E), vit B1 (bieži trūkst alkohola), citi antioksidanti (piemēram, fenoliskie), lecitīni un augu sterīni (kas samazina lipīdu absorbciju) uzlabo vielmaiņu), cinarīnu un silimarīnu (molekulas, kas uzlabo aknu aktivitāti). Šīs funkcijas veicināšana ir pākšaugi, graudaugi, dārzeņi un svaigi augļi.
  • Palielināt kopējo fiziskās aktivitātes līmeni.

Ir ieteicams atstāt aknas ar īslaicīgiem "atpūtas" periodiem, tādējādi akcentējot laiku, kas pagājis starp vakariņām un brokastīm; 12 - 14 stundu paātrinājums var ļaut pakāpeniski un ātri uzlabot aknu steatozi un glikozes, triglicerīdu un holesterīna līmeni.

Jāizvairās no augšējā tukšā dūšā, jo aknas var uzsvērt pārmērīgi, lai uzturētu glikēmijas līmeni neoglikogenēzes procesā.

Praktiski padomi

Praksē aknu steatozes diētai vajadzētu būt:

  • Bez alkohola, kafijas, šokolādes, melnās tējas, enerģijas dzērieniem, kolas un bezjēdzīgām narkotikām
  • Bez nevēlamiem pārtikas produktiem, piemēram, saldumiem, sāļām uzkodām, saldajiem dzērieniem (iepakotām augļu sulām, tirdzniecības tējām, apelsīniem uc), ātrās ēdināšanas (burgers, wraps, ļoti pildīti sviestmaizes, kartupeļi, kroketi utt.)
  • Bez diskrecionāra cukura (tas, kas pievienots tabulai dzērienos vai pārtikā)
  • Ar vismaz 5 ēdienreizēm dienā
  • Ar veseliem vai mizotiem graudaugiem un pākšaugiem
  • Ar liesu dzīvnieku izcelsmes pārtiku
  • Ar ļoti nelielām izstrādātajām receptēm, taukiem vai izsmalcinātām sastāvdaļām
  • Ar daudziem sezonas dārzeņiem apmēram 50% no tiem ir neapstrādāti
  • Ar 2 porcijām svaigu sezonas augļu dienā (labāk vasarā vai pavasarī, citādi dod priekšroku apelsīniem, greipfrūtiem, āboliem, bumbieriem un kivi; vislielākajam cukuram jāievēro mazākas porcijas)

NB! Ja steatozi rada enerģijas un olbaltumvielu nepietiekams uzturs, pārliecinieties, ka sasniedzat vismaz 0, 8-1, 2 g proteīna uz kilogramu svara.

papildinājumi

Zāles, kas paredzētas aknu steatozei, ir tās, par kurām mēs runājām ārstēšanas nodaļā.

Attiecībā uz piedevām ir lietderīgi izmantot artišoku un piena dadzis (1-2 g / dienā koncentrēta sausā ekstrakta), kas ir bagāti ar cinarīnu un silimarīnu.

Turklāt, lai garantētu glutationa (aknu enzīmu) ražošanu, daži izvēlas papildināt vitamīnu, no kura tas iegūst, ti, PP vai niacīnu (viens no apmēram 1 g dienā).

Var novērtēt arī visus produktus, kas bagāti ar vitamīniem vai fenoliem.

Diēta piemērs

Pieaugušais cilvēks, liekais svars, kurš dzīvo viens pats un strādā kā durvju sargs. Alkoholam veltīts tikai vakarā, tas bieži ēd un neizmanto nekādu sportu ārpus futbola ar draugiem (reizi nedēļā).

dzimumsvīrietis
vecums40 gadi
augums178.0cm
Rokas apkārtmērs17, 2cm
konstitūcijanormāls
Augums / plaukstas10.3
Morfoloģiskais tipsnormolineo
svars88.0Kg
Ķermeņa masas indekss27.8
novērtējumsvirssvars
Vēlamais fizioloģiskais ķermeņa masas indekss21.7
Vēlamais fizioloģiskais svars kg68.9
Bāziskā kcal metabolisms1676, 6kcal
Fiziskās aktivitātes līmeņa koeficients1, 41 (gaisma bez vēlamas motora aktivitātes)
Enerģijas izdevumi2363, 9kcal

uzturs HYPOCALORIC, 70% no NORMOCALORICA1650Kcal (aptuvena)
Lipīdi25%45, 8g412, 5kcal
olbaltumvielas> 0, 75 un ne vairāk kā 20%67g

(vidējā vērtība)

268Kcal

(vidējā vērtība)

ogļhidrāti58.8%258, 5g969, 5kcal
brokastis15%248kcal
Uzkodas 110%165kcal
pusdienas35%577kcal
Uzkodas 210%165kcal
vakariņas30%495kcal

PIEMĒRS DIENAS DIENA 1

brokastis
Sojas piens, bagātināts ar kalciju300ml1 glāze
Auzas pārslās40g8 ēdamkarotes
Uzkodas 1
Ābolu ar mizu200g1 ābols
Rīsu pārslas bez sāls16g2 cepumi
pusdienas
Tomātu pasta
Manuļu makaroni, veseli kvieši80g
Tomātu biezenis100g
Grana10g2 tējkarotes
Cardi200g
Pilngraudu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes
Uzkodas 2
apelsīni300g1 oranža
Dabīgs, zems tauku saturs120g1 burka
Rīsu pārslas bez sāls8g1 kūka
vakariņas
Lessi pupiņas
Borlotti pupiņas, žāvētas 40g
Polo krūts ar Piastra un sautēto artišoku
Vistas krūtiņa150g
artišoki200g
Kviešu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes

DAY 1 uztura tulkojums
Barojošs vai barojošs komponentsdaudzums
enerģija1633, 2kcal
Pārtikas ūdens1410, 4g
proteīns90, 4g
Kopējie enerģijas lipīdi44, 5g
Piesātinātie tauki, kopā9, 7g
Kopējās mononepiesātinātās taukskābes25, 8g
Kopējās polinepiesātinātās taukskābes9, 0g
holesterīns149.5mg
Ogļhidrāti232, 3g
Kopējais cukuru daudzums75, 5g
Alkohols, etanols00:00
šķiedras45, 2g
nātrijs1590, 4mg
kālijs4672, 6mg
futbols939, 7mg
dzelzs17, 2mg
fosfors1560, 8mg
cinks12, 7mg
Tiamīns vai vit. B12, 20mg
Riboflavīns vai vit. B22, 53mg
Niacīns vai vit. B3 vai vit. PP36, 82mg
Piridoksīns vai vit. B63, 87mg
Folāts, kopā20, 3μg
Askorbīnskābe vai vit. C209, 3mg
D vitamīns0.00IU
Retinola ekvivalenta darbība vai vit.351, 5RAE
α-tokoferols vai vit. un16, 0mg

Kā redzams 1. dienas uztura tulkojumā, etilspirta īpatsvars tiek samazināts līdz 0 un šķiedru uzņemšana ir vairāk nekā nozīmīga; pēdējais, kas ir gandrīz 10 g lielāks par veseliem pieaugušajiem, darbojas kā ogļhidrātu absorbcijas modulatori.

Tikai proteīnu uzņemšana, ņemot vērā porciju praktiskās īstenošanas principu un citu uzturvērtības kvotu segumu, ir uzskatāma par nedaudz pārsniegtu.

PIEMĒRS DIENAS DIENA 2

brokastis
Sojas piens, bagātināts ar kalciju300ml1 glāze
Kukurūzas pārslas40g8 ēdamkarotes
Uzkodas 1
Bumbieri ar mizu200g1 bumbieris
Rīsu pārslas bez sāls16g2 cepumi
pusdienas
Cukini Risotto
Rīsi, veseli graudi80g
cukīni100g
Grana10g2 tējkarotes
Sarkanie kāposti200g
Pilngraudu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes
Uzkodas 2
kivi200g2 kivi
Dabīgs, zems tauku saturs120g1 burka
Rīsu pārslas bez sāls8g1 kūka
vakariņas
Ceci Lessi
Cāļu zirņi, žāvēti 40g
Jūras basa fileja un tvaicēti burkāni
Jūras bass, filejas150g
burkāni200g
Kviešu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes

PIEMĒRS DIENAS DIENA 3

brokastis
Sojas piens, bagātināts ar kalciju300ml1 glāze
Avena40g8 ēdamkarotes
Uzkodas 1
klementīni150g1 mandarancijs
Rīsu pārslas bez sāls16g2 cepumi
pusdienas
Minestrons (ar kartupeļiem) un mieži
Veseli mieži50g
Saldēti dārzeņi (ar kartupeļiem)300g
Grana10g2 tējkarotes
Pilngraudu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes
Uzkodas 2
Granātāboli, mizoti100g1 granātāboli
Dabīgs, zems tauku saturs120g1 burka
Rīsu pārslas bez sāls8g1 kūka
vakariņas
Lēcas Lesse
Lēcas, žāvētas 40g
Olu omelis, olu baltumi un spināti
Visa ola50g1 vistas ola
Olu baltumi350g
spināti200g
Kviešu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes

PIEMĒRS DIENAS DIENA 4

brokastis
Sojas piens, bagātināts ar kalciju300ml1 glāze
Visas smadzenes un musli40g8 ēdamkarotes
Uzkodas 1
vīnogas100g
Rīsu pārslas bez sāls16g2 cepumi
pusdienas
Kartupeļu, raķešu un pētersīļu salāti
kartupeļi450g
raķete100g
Pētersīļi (svaigi)QB
Pilngraudu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes
Uzkodas 2
Ziemas melone300g3 šķēles
Dabīgs, zems tauku saturs120g1 burka
Rīsu pārslas bez sāls8g1 kūka
vakariņas
Zirņi Lasīt
Zirņi, spaiņi 40g
Lean piena pārslas ar fenheli
Vieglas piena pārslas150g1 burka
pārslas200g
Kviešu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes

PIEMĒRS DIENAS DIENA 5

brokastis
Sojas piens, bagātināts ar kalciju300ml1 glāze
Auzas pārslās40g8 ēdamkarotes
Uzkodas 1
Ābolu ar mizu200g1 ābols
Rīsu pārslas bez sāls16g2 cepumi
pusdienas
Baklažānu pastas
Manuļu makaroni, veseli kvieši80g
baklažāns100g
Grana10g2 tējkarotes
Cardi200g
Pilngraudu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes
Uzkodas 2
apelsīni300g1 oranža
Dabīgs, zems tauku saturs120g1 burka
Rīsu pārslas bez sāls8g1 kūka
vakariņas
Lessi pupiņas
Borlotti pupiņas, žāvētas 40g
Grilēta teļa steiks un sautētie artišoki
Teļš, "riekstkoks" sagriezts150g
artišoki200g
Kviešu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes

PIEMĒRS DIENAS DIENA 6

brokastis
Sojas piens, bagātināts ar kalciju300ml1 glāze
Kukurūzas pārslas40g8 ēdamkarotes
Uzkodas 1
Bumbieri ar mizu200g1 bumbieris
Rīsu pārslas bez sāls16g2 cepumi
pusdienas
Ķirbju Risotto
Rīsi, veseli graudi80g
ķirbis100g
Grana10g2 tējkarotes
brokoļi200g
Pilngraudu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes
Uzkodas 2
kivi200g2 kivi
Dabīgs, zems tauku saturs120g1 burka
Rīsu pārslas bez sāls8g1 kūka
vakariņas
Ceci Lessi
Cāļu zirņi, žāvēti 40g
Sea Bream fileja un Steam Biete
Jūras plauži, filejas150g
Biete200g
Kviešu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes

PIEMĒRS DIENAS DIENA 7

brokastis
Sojas piens, bagātināts ar kalciju300ml1 glāze
Avena40g8 ēdamkarotes
Uzkodas 1
klementīni150g1 mandarancijs
Rīsu pārslas bez sāls16g2 cepumi
pusdienas
Kartupeļu biezenis ar speltām
kartupeļi300g
Farro30g
Grana10g2 tējkarotes
Pilngraudu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes
Uzkodas 2
Granātāboli, mizoti100g1 granātāboli
Dabīgs, zems tauku saturs120g1 burka
Rīsu pārslas bez sāls8g1 kūka
vakariņas
Lēcas Lesse
Lēcas, žāvētas 40g
Olu omlete, olu baltumi un cigoriņi
Visa ola50g1 vistas ola
Olu baltumi350g
cigoriņi200g
Kviešu maize30g1 šķēle
Ekstra neapstrādāta olīveļļa15g3 tējkarotes