Xilosio

Ksiloze ir cukurs, monosaharīds ar pieciem oglekļa atomiem, kas pirmo reizi izolēti koksnē, kas, tāpat kā zemesriekstu čaumalas, ir īpaši bagāts ar to; nav pārsteidzoši, ka ksilozi parasti sauc par koksnes cukuru. No ķīmiskā viedokļa tas ir aldopentoso, kas istabas temperatūrā ir balts, bez smaržas pulveris, šķīst ūdenī.

Ksilozei ir maza nozīme no uztura viedokļa; iespējamie diabēta diētas terapijas pielietojumi izriet no tā saldināšanas jaudas, kas ir nedaudz zemāka nekā cukura un cilvēka ķermeņa vājo metabolizējošo spēju. Tāpēc mēs runājam par gandrīz bez kaloriju nesaturošu cukuru ar ļoti zemu glikēmijas indeksu un akariogēnu (tas nerada zobu kariesu). Turklāt cilvēka ķermenis spēj sintezēt nelielu daudzumu ksilozes, ko pēc tam iestrādā glikoproteīnos.

Ksilozes tests

Pēc ksilozes uzsūkšanās zarnās tā lielā mērā uzsūcas, bet devas, kas pārsniedz 30 gramus, izraisa caureju. Pēc uzsūkšanās ksiloze lielā mērā izdalās ar urīnu nemainītā veidā; šī īpašība padara šo cukuru īpaši noderīgu tievās zarnas absorbcijas spējas novērtēšanai un diskriminācijai no malabsorbcijas sindromiem, ko izraisa eksokrīnās aizkuņģa dziedzera nepietiekamība.

Tests tiek veikts, ievadot 25 g D-ksilozes iekšķīgi ar vismaz 500 ml ūdens un pēc tam 5 stundu laikā noņemot pacienta izdalīto urīnu. Šajā periodā par normālu uzskata izdalīšanos ar urīnu vismaz 4-5 gramos ksilozes; zemākas vērtības tiek reģistrētas, ja zarnu uzsūkšanos traucē patoloģijas, kas maina zarnu trakta pirmās trakta zarnu gļotādas struktūru un funkcionalitāti, piemēram, celiakiju un tropu sprusi. Lai ierobežotu viltus pozitīvu risku, kas saistīts ar nepilnīgu urīna savākšanu vai ascīta un nieru mazspējas problēmām, pēc 25 gramu orālās slodzes vēlams noteikt asins cukura koncentrāciju divu stundu laikā, lai iegūtu ticamākus rezultātus nekā urīna analīzi. Ksilozēmija, kas ir vienāda ar vai lielāka par 20-30 mg / dl, liecina par normālu ksilozes uzsūkšanos zarnās. Nepareizus pozitīvus rezultātus var iegūt, ja palēninās kuņģa iztukšošanās un baktēriju inficēšanās sindroms tievajās zarnās, kurā - pat normālas gļotādas klātbūtnē - cukura nenormāla un pārmērīga fermentācija mazina tā uzsūkšanos. Ja nav nepieciešama iepriekšēja gremošana, ksilozes tests palīdz atšķirt malabsorbciju uz enterocītu pamata no aizkuņģa dziedzera ģenēzes, kurā tests būs normāls. Viltus negatīvus novēro minimālo zarnu bojājumu vai distālās tievo zarnu patoloģiju klātbūtnē.

Ksiloze var būt noderīga arī elpošanas pārbaudes kontekstā, mērot oglekļa dioksīda koncentrāciju izplūdušajā gaisā pēc iekšķīgas lietošanas; zarnu malabsorbcijas gadījumā tiks reģistrēts patoloģisks pīķis, kas liecina par ksilozes nespēju absorbēt baktēriju fermentāciju resnajā zarnā, no kuras rodas gāzes, piemēram, oglekļa dioksīds, daļēji izvadīts ar elpošanu.