traumatoloģija

Acute Lumbago: Kas tas ir? A.Griguolo cēloņi, simptomi, diagnostika, terapija un prognozēšana

vispārinājums

Akūta muguras sāpes ir sāpes muguras jostas daļā, kas pēkšņi un pēkšņi parādās un kuru ilgums parasti nepārsniedz 6 nedēļas.

Akūta muguras sāpes atzīst dažādus cēloņus; vairumā gadījumu ir jāmaksā muguras muskuļu vai saišu bojājums; retāk tas ir mugurkaula lūzuma, mugurkaula audzēja, disku trūces, mugurkaula stenozes, išiass, cruralgia, grūtniecības, spondilodiskīta uc rezultāts.

Ļoti bieži akūtas muguras sāpes ir saistītas ar citiem simptomiem, piemēram, stīvumu, kustības grūtībām un tirpšanu.

Parasti akūtu muguras sāpju diagnosticēšanai un tās izraisītā iemesla atpazīšanai pietiek ar fizisko pārbaudi un anamnēzi.

Akūtai muguras sāpēm nepieciešama cēloniskas terapijas izmantošana; tikai ar iedarbinošā faktora pārvaldību patiesībā ir iespējams panākt dzīšanu.

Kas ir akūta muguras sāpes?

Akūta muguras sāpes ir medicīniska izpausme, kas apraksta jebkādas sāpes, kas ietekmē muguras mugurkaula jostasvietu, kas notiek pēkšņi un pēkšņi un kuru ilgums nepārsniedz 6 nedēļas.

Tādēļ akūta muguras sāpes ir pēkšņi sāpīgs stāvoklis, kas ietekmē muguras lejasdaļu (tā saukto jostasvietu) un kuru var uzturēt līdz pat nedaudz vairāk nekā mēnesim.

Akūta muguras sāpes ir muguras sāpju piemērs un ir ļoti izplatīts stāvoklis; daudzi cilvēki faktiski var pateikt, ka viņi vismaz vienu reizi ir cietuši savā dzīvē.

Akūtas muguras sāpes un hroniskas muguras sāpes: atšķirības

Akūta muguras sāpes ir pretrunā ar hronisku muguras sāpēm .

Ar terminu "hroniska muguras sāpes", ārsti nozīmē jebkādas sāpes, kas ietekmē muguras jostas daļu, kas pakāpeniski parādās vismaz 12 nedēļas.

Sāpes, kas raksturo hronisku muguras sāpes, ir mazāk intensīvas nekā sāpes, kas jūtamas akūtas muguras sāpes; tomēr, kā ziņots iepriekš, tas noteikti ir izturīgāks laika gaitā.

Acute Lumbago nozīme

Termins "akūta muguras sāpes" attiecas uz visām tās stāvokļa galvenajām iezīmēm, uz kurām tas attiecas; medicīnā patiesībā " lombo " ir vārds, kas norāda muguras jostasvietu, " algia " ir termins, ko lieto, lai norādītu jebkuru sāpīgu stāvokli, un, visbeidzot, "akūta" ir īpašības vārds, ko izmanto, lai aprakstītu apstākļus, kas sākas pēkšņi un pēkšņi.

Cēloņi

Pazīstams arī kā muguras, muguras daļa ir anatomiskā daļa, kas sākas no kakla aizmugures trakta pamatnes un beidzas sēžamvietas līmenī; aizmugurē ir:

  • Kauli . Muguras kauli ir plecu lāpstiņas un mugurkauls. Ir svarīgi norādīt, ka starp katru skriemeļu ir fibrokartīnskābe, ko sauc par starpskriemeļu disku, kas darbojas kā amortizators;
  • Savienojumi un saites . Tikai locītavas un saites, kas savieno skriemeļus, un vienlaikus nodrošina šo kaulu noteiktu mobilitāti;
  • Muskuļi . Muguras muskulatūra ir būtiska plecu, augšējo ekstremitāšu, ribu un mugurkaula kustībai;
  • Muguras smadzenes un muguras nervi . Muguras smadzenes atrodas skriemeļu kolonnā; mugurkaula nervi cēlies no tā, pēc tam tiks sadalīti dažādās cilvēka ķermeņa daļās.

Akūta muguras sāpes atzīst dažādus cēloņus .

Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar muguras muskuļu un / vai saišu bojājumiem (kontraktūra, stiepšanās vai plīsumi) pēc pārmērīgas fiziskas piepūles; retāk, tas ir saistīts ar:

  • Mugurkaula lūzumi . Vertebrālo lūzumu parasti izraisa nejauša nokrišana uz muguras vai osteoporozes ietekme;
  • Mugurkaula audzēji (ti, atkarīgi no mugurkaula). Vertebrālie audzēji ir kaulu audzēju piemēri;
  • Herniated disks . Tas ir medicīniskais termins, kas norāda, ka no starpskriemeļu diska izplūst želejveida viela, kas atrodas iekšpusē un ko sauc par celulozes kodolu ;
  • Sciatrija (vai išiass ). Tas ir sēžas nerva iekaisums, kas parasti rodas no attiecīgo nervu sakņu saspiešanas vai kairinājuma.

    Ja sēžamvieta ir apvienota ar muguras sāpēm jostas daļā, to sauc arī par lumbosciatgia ;

  • Cruralgia . Tas ir crural nerva iekaisums, kas parasti rodas no iepriekšminēto nervu sakņu saspiešanas vai kairinājuma;

    Cruralgia kopā ar muguras sāpēm jostas daļā sauc arī par lombocruralģiju ;

  • Mugurkaula stenoze gar mugurkaula jostas daļu. Ar mugurkaula stenozi ārsti plāno samazināt mugurkaula kanāla (vai mugurkaula kanāla) daļu, tas ir, mugurkaula iekšpusē esošais kanāls, kas paredzēts muguras smadzenēm;
  • Spinālas anomālijas, piemēram, skolioze vai hipercyphosis ;
  • Mugurkaula artrīts . Artrīts ir medicīnisks termins, kas apraksta viena vai vairāku locītavu iekaisumu. Ir dažādi artrīta veidi; to vidū visbiežāk sastopamas ir artroze un reimatoīdais artrīts ;
  • Mugurkaula infekcijas . Šīs infekcijas var ietekmēt skriemeļus ( spondilītu ), starpskriemeļu diski ( diskīti ) vai abus ( spondilodiskīts );
  • Nieru akmeņi vai nieru infekcijas ;
  • Grūtniecības stāvoklis ;
  • Sieviešu dzimumorgānu sistēmas slimības, piemēram, endometrioze, olnīcu vēzis, olnīcu cistas un dzemdes fibroīdi ;
  • Sacroiliitis . Tas ir sakroilijas locītavas iekaisums (vai sacroiliacveida locītava). Sacroilijas locītava ir vienīgais locītavas elements, kas savieno krustu ar čūlas kaulu;
  • Vēdera aortas aneurizmas plīsums . Šī situācija ir neatliekamā medicīniskā palīdzība, tāpēc tiem, kas ir cietuši, nepieciešama tūlītēja aprūpe.

Vai zinājāt, ka ...

Jostas daļa ir muguras daļa, kas visvairāk pakļauta muskuļu vai saišu traumām; tas notiek tāpēc, ka tas ir muguras posms, kas paredzēts, lai atbalstītu lielāko ķermeņa svaru un slodzes, kuras indivīdam var būt nepieciešams pacelt.

Kas ir vairāk pakļauts akūtas muguras sāpēm?

Ikviens var ciest no akūtas muguras sāpes, īpaši akūtas muguras sāpes, ko izraisa muskuļu problēmas vai muguras saites; tomēr statistika par akūtu muguras sāpju biežumu liecina, ka šis sāpīgais mugurkaula muguras stāvoklis ir biežāk sastopams:

  • Kas nodarbojas ar sportu;
  • Kas nodarbojas ar darbu, kas paredz atkārtotu kravu celšanu;
  • Pārāk mazkustīgi cilvēki;
  • Automobiļu negadījumos iesaistītās personas;
  • Vecāka gadagājuma cilvēki.

Vai zinājāt, ka ...

Amerikas Savienotajās Valstīs akūtā muguras sāpes un hroniskas muguras sāpes ir otrais izplatītākais iemesls, kādēļ cilvēkiem nepieciešama medicīniska iecelšana; pirms viņiem ir tikai gripa.

Simptomi un komplikācijas

Ļoti bieži sāpes, kas raksturo akūtu muguras sāpes, ir saistītas ar citiem simptomiem, tai skaitā:

  • Jostas stīvums ;
  • Kārdināšana vai dedzināšana jostas līmenī;
  • Pārvietošanās grūtības, pat ja tās ir minimālas, sāpju palielināšanās dēļ.

Turklāt, atkarībā no cēloņa, pacients var just arī:

  • Sāpes, tirpšana un / vai vājuma sajūta augšstilbā, kājā un / vai kājā;
  • klibums;
  • Anālais vai urīnpūšļa sfinktera kontroles zaudējums;
  • drudzis;
  • Svara zudums bez iemesla.

Sāpju raksturojums

Sāpes, kas saistītas ar akūtu muguras sāpēm, var būt caurduršana, dedzināšana vai blāvi; turklāt tas var būt nepārtrauktas vai alternatīvas lielas intensitātes fāzes ar acīmredzamas remisijas fāzēm.

Sarežģījumi

Iespējamās komplikācijas, kas var rasties akūtas muguras sāpes, ir atkarīgas no cēloņiem, kas izraisa sāpīgu stāvokli.

Visbiežāk sastopamajos akūtās muguras sāpju gadījumos (tāpēc, ja sāpju cēlonis ir muskuļu bojājums vai cīpslas), iespējamās komplikācijas ir: svarīga nespēja veikt kustības ar muguru, tā ka pat vienkāršākās darbības nav iespējams. un zemas noskaņojuma / humora stāvoklī, kas izriet no tikko pieminētās un aprakstītās darbnespējas.

Kad man jādodas pie ārsta?

Akūtas zemas muguras sāpes gadījumā sazinieties ar ārstu, ja:

  • Sāpes ir ļoti spēcīgas un novājinošas;
  • Sāpes nesamazinās, neskatoties uz atpūtu (tas var liecināt par nopietnāku stāvokli nekā muskuļu traumas vai saites);
  • Pacientam ir drudzis (tas var būt infekcijas pazīme);
  • Pacientam ir sāpīgums un / vai kontroles zudums anālais vai urīnpūšļa sfinkteris (tas varētu būt neiroloģiska iemesla pazīme, piemēram, išiass);
  • Pacients zaudē svaru bez iemesla (tas var liecināt par audzēja klātbūtni).

diagnoze

Kopumā pietiekama precīza fiziskā pārbaude un rūpīga medicīniskā vēsture ir pietiekama, lai diagnosticētu akūtas muguras sāpes un pamatcēloņu atpazīšanu.

Tomēr, ja fiziskā pārbaude un anamnēze nav pietiekami, lai noteiktu galīgo diagnozi, ir nepieciešams izmantot instrumentālos testus mugurkaulā, piemēram, rentgenstaru, MRI vai, dažos gadījumos, pat CT .

Objektīva pārbaude un medicīniskā vēsture

Tiem, kas sūdzas par akūtu muguras sāpēm, fiziskā pārbaude sastāv no precīzas muguras pārbaudes, kuras laikā ārsts lūdz pacientu norādīt precīzu sāpju atrašanās vietu un aprakstīt kustības, kas akcentē šo sajūtu; no otras puses, anamnēze sniedz virkni jautājumu, kuru mērķis ir noskaidrot iespējamo notikumu, kas izraisīja sāpīgu stāvokli, pacienta vispārējo veselības stāvokli un pacienta iepriekšējo medicīnisko vēsturi.

Instrumentālie testi: ko mēs varam noteikt?

Testi, piemēram, rentgenstari, magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai CT uz mugurkaula, ir noderīgi, lai diagnosticētu akūtas muguras sāpes, ko izraisa: mugurkaula audzēji, skolioze, hipercifoze, herniated disks, spondilīts, diskīts, spondilodiskīts, mugurkaula stenoze, artrīts utt.

terapija

Akūtas zemas muguras sāpes terapija atšķiras atkarībā no cēloņiem, kas izraisa sāpīgu stāvokli.

Tādēļ akūtas zemas muguras sāpes ir nepieciešama cēloņsakarība, kuras mērķis ir kontrastēt cēloņsakarību (tas izskaidro, kāpēc diagnozes laikā ir svarīgi atgriezties pie sāpju iemesliem).

Terapija visbiežāk sastopamajos gadījumos

Ņemot vērā, ka vairumā gadījumu akūtas muguras sāpes ir muskuļu bojājumu vai saišu dēļ, ir vērts veltīt padziļinātu izpēti šajās situācijās paredzētajai ārstēšanai; attiecīgā terapija paredz:

  • Atpūtieties no jebkuras darbības, kas var pastiprināt sāpes. Pārējie kalpo muskuļiem / saišķiem, lai atgūtu no tiem nodarīto kaitējumu;
  • Ledus uz sāpīgākajām vietām, atkārtojot no 4 līdz 5 reizes dienā, uz laiku no 15 līdz 20 minūtēm iepakojumā;
  • Pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (piemēram, ibuprofēna) vai paracetamola lietošana;
  • Pareizu pozu pieņemšana sēdvietā vai gultas stāvoklī. Tas garantē ātrāku atveseļošanos no traumām.

Vai zinājāt, ka ...

Gultā ir ideālas vietas aizmugurē:

  • Uz muguras, ar spilvenu zem ceļiem;
  • No vienas puses, ceļgaliem smilga virzienā uz krūtīm un zoda uz leju.

KAS IR JĀ dara, ja sāpes ir pazeminātas?

Ja sāpes saglabājas, neraugoties uz iepriekš minētajiem atpūtas un ārstēšanas līdzekļiem, ārsts var ieteikt:

  • Terapijas, piemēram, lāzerterapija, ultraskaņas vai tecar terapija ;
  • Fizioterapijas ciklu cikls, ieskaitot manipulācijas, stiepšanās vingrinājumus un muskuļu nostiprināšanu.

KAS VĒLĒT AR ATGŪŠANU?

Pēc atgūšanās no akūtu muguras sāpēm muskuļu vai saišu bojājumu dēļ, atgriešanās pie fiziskās aktivitātes, pat visnopietnākā (piemēram, tādu priekšmetu celšana, kas nav ļoti smagi no zemes), ir pakāpeniska un jāveic ļoti piesardzīgi.

Risks, ka ikviens, kurš neizpilda norādes par pakāpenisku atveseļošanos, atkal var tikt ievainots, vēl vairāk paildzinot dzīšanas laiku.

Terapija retāk sastopamās situācijās

Ja akūtu muguras sāpju cēlonis ir stāvoklis, kas nav muskuļu vai saišu bojājums, iespējamās ārstnieciskās pieejas ietver ķirurģiju, antibiotiku terapiju, posturālo vingrošanu un īpašu fizioterapijas terapijas programmu.

profilakse

Lai izvairītos no visbiežāk sastopamajām akūtām muguras sāpēm, ārsti iesaka:

  • Izmantojiet savu ķermeni pareizi, vienlaikus paceliet svarus un izvairieties no pārmērīgiem muguras vērpes. Ir daudz tiešsaistes rokasgrāmatu, kas māca, kā pacelt svaru, neapgrūtinot mugurkaulu.
  • Uzturiet pareizu pozu, jo īpaši sēdus stāvoklī, lai nemainītu mugurkaula normālo anatomiju.
  • Regulāri vingrojiet, jo neaktivitāte ir svarīgs un pierādīts faktors, kas ietekmē muskuļu un locītavu traumas.

prognoze

Prognoze akūtu muguras sāpju gadījumā ir atkarīga no sāpju izraisītāja.

Paturot to prātā, akūtas muguras sāpes mugurā, ko izraisa muskuļu vai saišu ievainojumi (tāpēc visbiežāk sastopamās formas) parasti izzūd 2 nedēļu laikā un tikai retos gadījumos ne ilgāk kā 4-6 nedēļu laikā. .

Skaidrs, ka ātrākai atveseļošanai no visbiežāk sastopamajām akūtām muguras sāpēm ir svarīgi ievērot ārsta norādīto ārstēšanas plānu.