definīcija
Kā paredz slimības nosaukums, pneimonija ir akūts vai hronisks iekaisuma process, kas ietekmē plaušu; precīzāk, tas ir iekaisums, kas ietver intersticiālu audu un / vai plaušu alveolārās telpas.
Cēloņi
Visbiežāk pneimonija rodas no vīrusu, sēnīšu vai baktēriju infekcijām; tomēr plaušu iekaisumu var izraisīt sēnītes, parazīti vai, atkārtoti, toksisku vielu ieelpošana. Visbeidzot, pat mehāniski bojājumi plaušām var pārvērsties par iespējamu pneimonijas izraisītāju.
Pneimonijas riska faktori: kortizona medikamentu ļaunprātīga izmantošana, diabēts, jaundzimušais vai senils vecums, nieru / sirds mazspēja, novājinošas hroniskas slimības, vēzis.
Simptomi
Parasti pneimonija parādās pēkšņi, ziņojot par tipiskiem gripas simptomiem: drebuļi, stipra sāpes krūtīs un klepus (sausas vīrusu pneimonijās, tauki ar zaļganu katarrām baktēriju pneimonijā). Pneimoniju raksturo: halitoze, vājums, aizdusa, muskuļu sāpes, galvassāpes, svīšana, paātrināta elpošana.
uzturs
Informācija par pneimoniju - zāles pneimonijas ārstēšanai nav paredzētas, lai aizstātu tiešu saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms pneimonijas - pneimonijas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Mēs esam redzējuši, ka vairumā gadījumu pneimonija ir atkarīga no baktēriju vai sēnīšu infekcijām: pirmajā gadījumā slimība tiek ārstēta ar mērķtiecīgām vai plaša spektra antibiotikām. Ja pneimonija ir atkarīga no sēnīšu infekcijām, pacients tiek ārstēts ar pretsēnīšu līdzekļiem; ja tā vietā atbildīgais aģents ir vīruss, pacientam ieteicams lietot lielu daudzumu šķidrumu un, iespējams, veikt terapeitisku procedūru, pamatojoties uz pretvīrusu medikamentu lietošanu.
Skaidrs, ka pirms zāļu lietošanas ārsts novērtē infekcijas smaguma pakāpi, simptomu smagumu un pacienta veselības stāvokli.
Smagākās pneimonijas formās var būt nepieciešama atbalsta terapija; pretsāpju līdzekļi un pretsāpju līdzekļi, iespējams, ir noderīgi klepus nomierināšanai un sāpju mazināšanai.
Narkotikas nekomplicētas pneimonijas ārstēšanai
- Amoksicilīns (piem., Augmentin, Klavux): pieder pie penicilīnu klases, ārstēšana ar medikamentu jāturpina 7-10 dienas, lietojot 500 mg devu 3 reizes dienā (alternatīvi, lietojiet 875 mg zāļu 2 reizes dienā). dienā).
- Ampicilīns (piemēram, Ampilux, Amplital, Unasyn) ievada 1-2 g zāļu intravenozi ik pēc 4-6 stundām 7-10 dienas. Ampicilīnam bieži ir jābūt saistītam ar citām zālēm atkarībā no infekcijas veida.
- Benzilpenicilīns (piem., Benzils B, penicilīns G) aizņem 1-2 miljonus intravenozas narkotikas ik pēc 4 stundām vienu vai divas nedēļas atkarībā no infekcijas veida. Smaguma gadījumā ik pēc 6 stundām lietojiet 250-500 mg zāļu.
- Telitromicīns (piemēram, Ketek), antibiotikas (makrolīdu klase), pieejams 400 mg tabletēs, ir indicēts vieglas vai vidēja lieluma pneimonijas ārstēšanai, kā arī noderīga arī faringīta ārstēšanai. Ieteicams lietot vienu tableti vienu reizi dienā pirms vai pēc ēšanas 7-10 dienas.
Iepriekš aprakstītās zāles parasti lieto nekomplicētas pneimonijas ārstēšanai bez iepriekšējām plaušu slimībām. Penicilīna alerģijas gadījumā ieteicams lietot eritromicīnu (piemēram, eritrocīnu, Erythro L, Lauromycin), klaritromicīnu (piemēram, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) vai azitromicīnu (piemēram, azitromicīnu, zitrobiotiku, Rezan, Azitrocīns).
- Flukloksacilīns (piemēram, Flucacid, Liderclox, Nepenic): zāles lieto, ja ir aizdomas vai konstatēta stafilokoku pneimonija (piemēram, masalu atkarīga pneimonija). Zāļu ārstēšana jāturpina 14-21 dienas.
Zāles pneimonijas ārstēšanai ar nezināmu etioloģiju
Ja ir aizdomas par pneimoniju, bet atbildīgais cēlonis nav zināms, ārsts parasti nosaka: \ t
- Cefuroksīms (klase: cefalosporīni. Piemēram, Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): nekomplicētas pneimonijas ārstēšanai lietojiet devu 750 mg intravenozi vai intramuskulāri ik pēc 8 stundām. Komplikāciju gadījumā lietojiet zāles 1, 5 g devā trīs reizes dienā. Ja simptomi ir ievērojami uzlabojušies, ārsts var mainīt parenterālo terapiju, lai pacients varētu turpināt zāļu lietošanu iekšķīgi (250-500 mg per os ik pēc 8 stundām 7-21 dienas). Cefuroksīms var būt saistīts arī ar eritromicīnu, kā to noteicis ārsts (parasti saistītā terapija ilgst 10 dienas).
Ja ir aizdomas par inficēšanos ar Staphylococcus, arī saistīt flukloksacilīnu: paildziniet terapiju 14-21 dienas, arī legionellas infekcijām.
Narkotikas atipiskās pneimonijas ārstēšanai
- Eritromicīns (piemēram, eritrocīns, Erythro L, Lauromycin) šo medikamentu (makrolīdu) ievada 250-500 mg devā ik pēc 6 stundām, ja tā ir mērena pneimonijas forma. Ja plaušu infekcija ir smagāka, ieteicams ievadīt zāles intravenozi ar devu 1-4 g, kas sadalīts 4 devās (ik pēc 6 stundām).
- Klaritromicīnu (piemēram, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) ieteicams lietot 250-500 mg devā ik pēc 12 stundām (ja ir aizdomas par Haemophilus influenzae inficēšanos, lietojiet 500 mg zāļu). Ārstēšana jāturpina 7-14 dienas pneimokoku pneimonijas gadījumā un 14-21 dienas, kad pneimonija ir atkarīga no cita veida. Tomēr ir labi atcerēties, ka ārstēšanas ilgumu vienmēr nosaka ārsts, pamatojoties uz etioloģisko faktoru un infekcijas smagumu.
- Azitromicīns (piemēram, azitromicīns, zitrobiotika, Rezan, azitrocīns) šis makrolīds ir īpaši noderīgs legionellas pneimonijas gadījumā. Tās jāievada intravenozi vienu reizi dienā ar 500 mg devu. Pēc 2 terapijas dienām zāles jālieto iekšķīgi (500 mg) vienu reizi dienā 7-10 dienas.
- Rifampicīns (piemēram, Rifampic) legionellas pneimonijas gadījumā lieto 600 mg antibiotiku iekšķīgi vai intravenozi. Var būt saistīta ar eritromicīnu. Konsultējieties ar ārstu.
- Tetraciklīns (piem., Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) hlamīdijas gadījumā o Mikrocitoplazmas infekcija kā daļa no gripas lieto 500 mg devu ik pēc 6 stundām 10-21 dienas, atkarībā no infekcijas veida. .
- Cefotaksima (piemēram, Cefotaxima, Aximad, Lirgosin) Pseudomonas pneimonijas gadījumā lieto šo antibiotiku (cefalosporīnu) intravenozi vai intramuskulāri (1-2 g) ik pēc 6-8 stundām. Nedrīkst pārsniegt 2 gramus ev ik pēc 4 stundām. Terapijas ilgums ir 7-21 diena.
NB! Ir svarīgi pabeigt terapiju pat pēc simptomu izzušanas pēc dažām dienām: šī prakse ir būtiska, lai samazinātu recidīva risku un antibiotiku rezistences attīstību.
Terapeitiskie līdzekļi, lai atvieglotu pneimonijas simptomus:
Pretsāpju līdzekļi : tie ir īpaši noderīgi, lai nomierinātu sāpes, ko izraisa pneimonija un uzliesmojumi.
- Naproksēns (piem., Aleve, Naprorex): ieteicams lietot vienu 550 mg kapsulu divas reizes dienā (ik pēc 12 stundām, ja vien nav papildu norādījumi no ārsta).
- Ibuprofēns (piem., Brufen, Kendo, Moment): pēc vajadzības 4-6 stundas ieņem 200–400 mg aktīvās vielas (tabletes, putojošas paciņas). Dažos gadījumos pretsāpju līdzekli var ievadīt intravenozi (400 līdz 800 mg ik pēc 6 stundām).
- Paracetamols (vai acetaminofēns, piemēram, Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina) akūtām pneimonijas sāpēm, kas saistītas ar ķermeņa temperatūras izmaiņām. Iekšķīgai lietošanai tablešu, sīrupa, putojošu paciņu vai svecīšu veidā zāles parasti lieto devās no 325 līdz 650 mg ik pēc 4-6 stundām 6-8 dienas pēc kārtas, lai samazinātu drudzi.
Pretsāpju līdzekļi : noderīgi, lai mazinātu klepu, kas bieži vien ir saistīta ar pneimoniju. Pat ja tas iepriekš tika novērots, ir labi atcerēties, ka pneimonijas gadījumā antitussīvi līdzekļi nedrīkst lietot pārmērīgi daudz, jo klepus ir aizsardzības mehānisms, kas palīdz organismam novērst infekcijas izraisītāju.
Piemēram, dekstrometorfāns (piemēram, Aricodylosse, Bisolvon Klepus, Ozopulmīns) var būt noderīgs: zāles parasti lieto sīrupu vai tablešu veidā, ar devu 15-60 mg 2-3 reizes dienā. Nedrīkst pārsniegt 120 mg dienā. 200-300 mg dienā deva rada vizuālās halucinācijas un iespējamu sirds ritma izmaiņas.
Starp dabīgajiem līdzekļiem pret klepu pieminam medu, akācijas ekstraktu un lakricu, kas ir noderīgi, lai veiktu pretsāpju-perifēro darbību pneimonijas kontekstā.
