vispārinājums
Elkoņa bursīts ir sinovialā bursa iekaisums, kas atrodas blakus ulnas olekranonam un veido daļu no elkoņa locītavas.
Elkoņa bursīta tipiskie simptomi un pazīmes ir: pietūkums, sāpes un kustības grūtības.
Kopumā diagnoze ir balstīta uz fizisko pārbaudi un medicīnisko vēsturi; reti, ārsti izmanto rūpīgākas pārbaudes.
Pirmās rindas ārstēšana ir konservatīva. Vairāk invazīvu ārstēšanu (ķirurģija) lieto tikai tad, ja konservatīvā terapija nav devusi vēlamos rezultātus.
Īss norādījums uz elkoņa anatomiju
Elkoņa locītavas rezultāts ir triju kaulu elementu attiecības: olbaltums, ulna un radijs.
Cilindrs ir roku kauls; Savukārt Ulna un radio ir apakšdelma kauli.
Tā diska galā disks ir divi raksturīgi apgabali: tā sauktais kapitāls un tā sauktais humerālais trochlea.
- Kapitāls ir daļa no cilindra, kas sakrīt ar radija galvu . Radija galva ir šī kaula tuvākā daļa;
- Cilindriskā lāča ir cilindra daļa, kas ir savienota ar daļu no konkrētās ulnas, ko sauc par olecranonu . Ļoti līdzīgs āķim, olekranons ir vistālākais galvas gals.
Kas ir elkoņa bursīts?
Elkoņa vai olekranona bursīta bursīts ir konkrēta elkoņa locītavas sintēzes bursa iekaisums: sinovialā bursa, kas atrodas netālu no olšranta.
Normālos apstākļos olecranona maisiņā ir izlīdzināts izskats.
Savukārt, ja tā ir iekaisusi un iekaisusi, tā uzbriest - dažreiz diezgan skaidri - sakarā ar šķidruma uzkrāšanos tajā.
KAS IR SINOVĀLĀ APMAIŅA?
Synovial locītavas, piemēram, ceļgala, elkoņa, potītes, plecu utt. - rada īpašu iekšējo anatomiju, kas garantē viņiem plašu kustību diapazonu un vienlaikus aizsargā no iespējamās berzes, traumas utt.
Vispārējs sinovials bursa ir sauss, kas ir pārklāts ar sinoviālu membrānu un satur šķidrumu, kas pazīstams kā sinoviāls šķidrums .
Sintētiskie maisiņi, kas darbojas kā pret berzes un pret berzes spilventiņi, ir uzdevums saglabāt ligzdas, cīpslas, skrimšļus un citus sinoviālās locītavu anatomiskās struktūras.
Cēloņi
Elkoņu bursīta cēloņi ir šādi:
- Spēcīgs elkoņa galvas traumas . Elkoņa gals ir svarīgākais kaulu izceļums starp roku un apakšdelmu; patiesībā tā ir daļa no čūlas olekranona.
- Ilgstošs spiediens pie elkoņa gala . Šāds spiediens ir tas, kas tiek radīts, kad indivīds ilgu laiku un atkārtojas atpūšas elkoņiem uz galda, galda, stingras virsmas un tā tālāk.
Elkoņu bursīts, kas rodas ilgstoša spiediena dēļ elkoņa galā, veido ļoti lēni, pat vairākus mēnešus.
Īpaši riskam, ka elkoņa bursīts ir ar šo īpašo dabu, ir tie, kas, strādājot, ir spiesti ļoti bieži piestiprināt elkoņus uz cietām virsmām (piemēram, santehniķi, katli utt.).
- Infekcijas pēc izcirtņiem, brūcēm un kukaiņu kodumiem elkoņa līmenī.
Šādos apstākļos ir iespējams, ka baktērijas un baktērijas iekļūst ulnas olecranona sintētiskajā maisā un inficē to, izraisot iekaisumu.
Elpas bursīts infekcijas dēļ ir raksturīgas klīniskas pazīmes.
- Daži artrīta veidi, piemēram, reimatoīdais artrīts vai podagra . Medicīnā artrīts apzīmē viena vai vairāku locītavu iekaisumu.
Simptomi un komplikācijas
Visbiežāk raksturīgais elkoņa bursīta klīniskais pazīme ir pietūkums, skaidri pie elkoņa līmeņa. Pietūkuma pakāpe atšķiras atkarībā no pacienta, atkarībā no sinovialās bursa iekaisuma smaguma. Kopumā, jo acīmredzamāks ir pietūkums, jo smagāks ir iekaisuma stāvoklis.
Smagos gadījumos pietūkums un sāpes nopietni pasliktina elkoņa spēju pārvietoties.
ELEKTRO PURSE, KAS ATTIECAS UZ INFEKCIJU: SIMPTOMI UN KOMPLIKĀCIJAS
Papildus sāpēm un pietūkumam infekcijas izraisītais elkoņu bursīts ir arī atbildīgs par stresa, ādas apsārtuma un siltuma sajūtu, protams, skartā elkoņa līmenī.
Nespēja ārstēt elpas infekciozu bursītu var izraisīt baktēriju izplatīšanos asinsritē, kas inficējušas sinovialo bursa pie olekranona.
Šo baktēriju izplatīšanās asinsritē var izraisīt nepatīkamas sekas un apdraudēt tās, kas ir tās upuri.
diagnoze
Kopumā fiziska pārbaude un medicīniskā vēsture ir pietiekami, lai diagnosticētu elkoņu bursītu un tā cēloņus.
Rentgena staru izmantošana notiek tikai tad, ja ir aizdomas par osteofītu klātbūtni ulna olekranona līmenī. Osteophytes ir mazi kaulu stimulatori, līdzīgi kā rožu ērkšķis, knābis vai nags, kas veidojas gar kauliem, kas pakļauti erozijas un kairinājuma procesiem ar hronisku raksturu.
Pietūkušā sinovija bursa šķidruma savākšana un analīze notiek tikai tad, ja pastāv iespēja, ka bursīts ir saistīts ar infekciju vai podagras epizodi.
Lai noteiktu vispiemērotāko terapiju, ir svarīgi noteikt elkoņa bursīta precīzus cēloņus.
ārstēšana
Elkoņa bursīta ārstēšana ir atkarīga no vismaz diviem faktoriem:
- Simptoloģijas intensitāte e
- Iedarbības cēloņi.
Kopumā ārsti dod priekšroku konservatīvam (vai neķirurģiskam) terapijas veidam, paturot tiesības ķirurģijā (ķirurģiskā terapija ) tikai tad, ja konservatīvie līdzekļi nav devuši nekādus rezultātus (vai sniegtie rezultāti ir neapmierinoši un pacients turpina izjust sāpes, pietūkums utt.).
APSTIPRINĀTA TERAPIJA
Starp iespējamiem konservatīviem ārstēšanas līdzekļiem elkoņa bursīta ārstēšanai ir:
- Ar šķidrumu, kas ir iekaisušās sinovialās bursa iekšpusē, ar adatu tiek ievilkts šķidrums.
- Antibiotiku lietošana. Šī ārstēšana tiek nodrošināta tikai tad, ja cēlonis, kas izraisa slimību, ir bakteriālas izcelsmes infekcija.
Antibiotiku terapija ir būtiska, lai cīnītos pret infekciozajām baktērijām un novērstu nepatīkamas sekas (piemēram, baktēriju izplatīšanās asinīs).
- Elkoņu paliktņa izmantošana. Tas ir ļoti noderīgi, jo īpaši tiem elkoņu bursītēm, kas radušies ilgstoša spiediena dēļ.
- Visu to darbību apturēšana, kas veicina elkoņa bursīta parādīšanos.
- Ne-steroīdu pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana. Ibuprofēns ir viens no labākajiem NPL.
- Kortikosteroīdu lietošana injekcijas veidā. Kortikosteroīdi ir spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi, kuru ilgstoša lietošana var izraisīt vairākas blakusparādības. Šī iemesla dēļ ārsti viņus izraksta tikai tad, kad NPL ir neefektīvi un sāpes un pietūkums joprojām ir klāt.
ĶIRURĢISKĀ TERAPIJA
Ķirurģiskā terapija, kas paredzēta elpas bursīta gadījumā, ir iekaisušās sinovijas bursa noņemšanas iejaukšanās.
Ja bursīts bija infekciozs, tiek nodrošināta pēcoperācijas ārstēšana un vismaz viena diena hospitalizācijai.
No otras puses, ja bursīts nav bijis infekciozs, pacientam nav nekas cits un var atgriezties mājās tajā pašā operācijas dienā, parasti dažas stundas pēc procedūras beigām.
Kopumā elkoņa bursīta atjaunošanas fāzei nav nepieciešama īpaša fizioterapija (bet tikai daži vingrinājumi, ko pacients var darīt mājās) un kam ir kanoniskā ilgums 3-4 nedēļas.
Vai sinovialās somas reforma?
Pēc ķirurģiskas izņemšanas sintētiskie maisi mēdz reformēt to sākotnējā atrašanās vietā.
Synovial bursa reformēšana ir ļoti lēns process, kas ilgst vairākus mēnešus.
prognoze
Parasti elkoņa bursīta epizodēm ir pozitīva prognoze.
Ķirurģijas lietošana ir diezgan reta, un tagad operācija ir droša terapeitiska iespēja.
Ir svarīgi atgādināt lasītājiem, ka ķirurģiskās procedūras panākumi neizslēdz turpmāko elkoņu bursītu (atkārtošanos).
profilakse
Ne visi apstākļi, kas var izraisīt elkoņu bursītu, ir novēršami.
Pēc tam, kad tas ir izskaidrots, izvairieties no ilgu laiku līkumu novietošanas uz cietām virsmām un elkoņu aizsardzību pret iespējamām traumām, sporta vai darba laikā, ir galvenie profilakses pasākumi pret elkoņa bursītu.
