definīcija
ADHD ( D- efekts, kas raksturīgs H ), labāk pazīstams kā uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi, ir bērnu un pusaudžu neiropsihiskās attīstības traucējumi. Kā redzams no tā paša nosaukuma, šo traucējumu raksturo neuzmanība, impulsivitāte un hiperaktivitāte .
ADHD parādās bērniem un pusaudžiem, kuri dažos gadījumos turpina rādīt simptomus pat pieauguša cilvēka vecumā.
Pašlaik ir iespējams atšķirt trīs dažādas traucējumu klīniskās formas: neuzmanīgs, pārmērīgs un apvienots. Pacienti ar ADHD, kas dzīvo, var piedzīvot visas iepriekš minētās klīniskās formas pēc kārtas.
Cēloņi
Precīzs ADHD cēlonis diemžēl vēl nav zināms. Tomēr vairāki pētījumi ir parādījuši, ka bērniem ar ADHD ir funkcionālas pārmaiņas specifiskās centrālās nervu sistēmas zonās, kuru līmenī tiek regulēti inhibēšanas un pašpārvaldes mehānismi.
Tomēr ADHD attīstībā pastāv arī kāda ģenētiskā komponenta ietekme, kas saistīta ar eksogēniem riska faktoriem (piemēram, jebkādas komplikācijas dzemdību laikā, alkohola vai tabakas patēriņš mātei). grūtniecības laikā utt.).
Simptomi
Galvenie ADHD simptomi ir tādi paši kā traucējumi, proti, neuzmanība, hiperaktivitāte un impulsivitāte. Faktiski pacienti ar ADHD ir viegli atdalāmi, ir slikti koncentrēti, ir impulsīvi, pieņem lēmumus bez domāšanas, ir hiperaktīvi un cīnās, lai paliktu.
Ir svarīgi uzsvērt, ka šis simptoms nav saistīts ar jebkāda veida garīgu atpalicību, bet gan uz objektīvām grūtībām pašpārvaldē.
Informācija par ADHD ārstnieciskajām zālēm - uzmanības deficīta un hiperaktivitātes mērķis nav aizstāt tiešu saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms ADHD ārstēšanas - uzmanības deficīta un hiperaktivitātes.
narkotikas
Būtībā ir divas zāles ADHD ārstēšanai: metilfenidāts (psihostimulants) un atomoksetīns (aktīvā viela, kas nav psihostimulējoša). Pirmā no šīm aktīvajām sastāvdaļām, šķiet, ir pirmā izvēle slimības ārstēšanā.
Papildus narkotiku terapijai pacienti ar ADHD var būt pakļauti psiholoģiskas uzvedības terapijai vai kombinētai terapijai (ti, zāļu terapijai saistībā ar psiholoģiskās uzvedības terapiju).
Tomēr, pirms tiek izmantota farmakoloģiska ārstēšana, parasti tiek veikta psiholoģiska uzvedība. Ja tas nerada vēlamo efektu, ārsts var izlemt pakļaut pacientu ārstēšanai.
metilfenidāts
Metilfenidāts (Ritalin®) ir pirmās izvēles zāles ADHD ārstēšanai bērniem un pusaudžiem vecumā no 6 līdz 18 gadiem. Tā ir molekula ar psihostimulējošu un nootropisku aktivitāti, kas spēj uzlabot uzmanību un koncentrēšanos, vienlaikus samazinot pacientu, kas cieš no šī sindroma, impulsīvo uzvedību.
Metilfenidāts ir pieejams iekšķīgai lietošanai kā modificētas darbības tabletes un cietās kapsulas.
Ārstējamo zāļu devu nosaka individuāli. Tomēr nav nepieciešams pārsniegt maksimālo 60 mg metilfenidāta devu dienā.
Atkarībā no izmantotās farmaceitiskās formas zāles var lietot vienā devā vai dalītās devās visu dienu.
Visbeidzot, ir svarīgi atcerēties, ka metilfenidātu nedrīkst lietot ADHD ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem līdz sešu gadu vecumam.
atomoxetine
Atomoksetīns (Strattera®) ir vēl viena aktīvā viela, kas norādīta ADHD ārstēšanā un ko var lietot bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem, pusaudžiem un pieaugušiem pacientiem.
Atomoksetīns ir selektīvs noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitors, kas spēj uzlabot uzmanību un mazināt ADHD pacientu impulsivitāti un hiperaktivitāti. Tomēr precīzs mehānisms, ar kuru tas notiek, joprojām nav pilnīgi skaidrs.
Tomēr atomoksetīns ir pieejams iekšķīgai lietošanai kapsulu vai iekšķīgi lietojama šķīduma veidā.
Deva, ko parasti lieto bērniem un pusaudžiem ar ķermeņa masu līdz 70 kg, ir 0, 5-1, 2 mg / kg dienā. Tomēr pusaudžiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 70 kg, parastā deva ir 40-80 mg dienā.
Visbeidzot, atoksoksetīna deva, ko parasti lieto pieaugušajiem, ir 80-100 mg dienā.
modafinilam
Modafinils (Provigil®) faktiski ir nootropisks līdzeklis, ko lieto narkolepsijas ārstēšanā. Tomēr dažos gadījumos tā ir izmantota kā ārpusezīme zāles ADHD ārstēšanai, ļaujot iegūt apmierinošus rezultātus slimības simptomu kontrolēšanā. Jo īpaši šķiet, ka modafinils spēj palielināt pacientu, kas cieš no šī sindroma, kognitīvās funkcijas.
Tomēr tā lietošana ADHD ārstēšanā nav oficiāli apstiprināta un ir ārstējošā ārsta ziņā.
