definīcija
Resnās zarnas divertikula ir nelieli augļi, kas attīstās pa zarnu sienām, īpaši resnās zarnas traktā; divertikulīts iezīmē tādu ekstroflexiju iekaisuma procesu, kas pēc izārstēšanas nerada ilgstošus bojājumus. Divertikula iekaisuma trūkuma gadījumā, pareizāk runā par "divertikulozi", tīri asimptomātisku stāvokli.
Cēloņi
Nav zināms precīzs iemesls, kas būtu atbildīgs par divertikulītu; tomēr tiek pieņemts, ka nelīdzsvarots uzturs, kas ir bagāts ar taukiem un maz šķiedrvielu, ir viens no visticamākajiem cēloņsakarības elementiem. Tendence uz aizcietējumiem un defekācijas grūtības ir daži divertikulīta riska faktori: tas, šķiet, izskaidrojams ar spiediena pieaugumu resnajā zarnā, kas ir atbildīgs par sienas vājināšanos, kurā aug divertikula. Bakteriālas infekcijas var veicināt arī divertikulītu.
Simptomi
Divertikulīts var izraisīt stipras sāpes vēderā, kas dažreiz ir salīdzināmas ar apendicīta tipiskajām sāpēm. Citi simptomi ir vēdera krampji, caureja, drudzis, vēdera uzpūšanās, meteorisms, slikta dūša, kairinātu zarnu sindroms un aizcietējums. Komplikācijas: fistulas, peritonīts, zarnu polipi, taisnās zarnas asiņošana.
uzturs
Informācija par divertikulītu - narkotikām divertikulīta ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešo saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms divertikulīta - divertikulīta ārstēšanas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Lai izvairītos no komplikācijām, nekavējoties jāārstē divertikulīts; skaidri redzams, ka slimības ārstēšana ir atkarīga no simptomu smaguma un izraisošā iemesla. Ņemot vērā sāpju intensitāti, dažiem pacientiem jābūt hospitalizētiem; tomēr vairumā gadījumu iekaisums mēdz atrisināt pat ar farmakoloģisku ārstēšanu, kam nav nepieciešama hospitalizācija.
Divertikulīta gadījumā vienmēr ieteicams lietot lielu daudzumu šķidrumu un vieglus pārtikas produktus ar zemu tauku saturu.
Antibiotiku lietošana ir paredzēta divertikulīta ārstēšanai bakteriālu superinfekciju gadījumā; ir iespējams ievērot paralēlu sāpju mazinošu terapiju, kas galvenokārt sastāv no NPL un paracetamola, lai samazinātu drudzi, un to jālieto piesardzīgi. Ļoti stipras sāpes gadījumā var parakstīt opioīdus. Dažos gadījumos ieteicams ievadīt zarnu antispazmiskos līdzekļus.
Antibiotikas ar sistēmisku iedarbību: tās ir svarīgas akūtas divertikulīta ārstēšanai; iekšķīgi vai intravenozi, antibiotikas cīnās ar baktērijām, kas iesaistītas slimībā, novēršot iekaisumu. Ir svarīgi atcerēties, ka antibiotiku lietošana vienmēr jāpapildina ar probiotikām, ņemot vērā, ka tās ir spēcīgas zāles, kas spēj mainīt fizioloģisko zarnu baktēriju floru. No narkotikām, ko visvairāk lieto terapijā, mēs atgādinām:
- Ciprofloksacīns (piemēram, Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox), kas pieder hinolonu klasei. Lietojiet 500 mg perorāli vai 400 mg intravenozi divas reizes dienā (ik pēc 12 stundām) 7-10 dienas.
- Metronidazols (piemēram, Metronid, Deflamon, Flagyl), kas ir ideāla zāļu deva 7, 5 mg / kg intravenozi, ik pēc 6 stundām. Atkarībā no divertikulīta smaguma, terapiju turpiniet 10-14 dienas.
- Klindamicīnu (piemēram, Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C ) ieteicams lietot zāles iekšķīgi ar devu 450 mg ik pēc 6 stundām. Zāles var ievadīt kopā ar trimetoprimu vai sulfametoksazolu. Akūtām divertikulīta formām ir iespējams lietot lielāku antibiotiku devu: 450–900 mg intravenozi ik pēc 8 stundām. Terapijas ilgums svārstās no 7 līdz 14 dienām.
- Farmakoloģiskās asociācijas, piemēram, sulfametoksazols / trimetoprims (piemēram, Bactrim), sulfonamīda antibiotika. Vidēji divertikulīta formām ir iespējama farmakoloģiskā kombinācija, lietojot devu 160-800 mg perorāli, ik pēc 12 stundām, iespējams, kombinācijā ar metronidazolu (500 mg perorāli, ik pēc 6 stundām). Terapijas ilgums svārstās no 7 līdz 10 dienām.
Pretsāpju:
- Ketorolaka (piemēram, Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) zāles tiek ievadītas 30 mg devā ik pēc 4-6 stundām. Nedrīkst pārsniegt 90 mg dienā. Tas pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu klases. Izmanto arī, lai samazinātu drudzi. Alternatīvi, izmantojiet paracetamolu. Neizmantojiet pretsāpju līdzekļus: tie var veicināt perforāciju divertikulāta līmenī.
- Opioīdi: divertikulīta kontekstā opioīdu zāles jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, jo tās var izraisīt aizcietējumus, pastiprinot divertikulīta problēmu.
Ķirurģiskā terapija:
Reti, kaut arī iespējams, gadījumi, kad pēc zāļu terapijas neizdevās atgūties no divertikulīta; šajā gadījumā ķirurģija ir būtiska. Operācija ietver divertikulīta skartās zarnu zonas izgriešanu, kas galvenokārt ir atbildīga par sāpēm un defekācijas grūtībām.
Piezīmes : vienkārši noteikumi, lai novērstu divertikulītu vai paātrinātu dzīšanu
- Nedzeriet alkoholu, kafiju, tēju
- Veikt daudz negāzētu šķidrumu
- Ir iespējams lietot augu ekstraktus, kas stimulē zarnu darbību (piemēram, psyllium).
- Sporta nodarbības
- Ievērojiet vieglu diētu, daudz šķiedrvielu un zemu tauku saturu → šķiedras ir veselīgas: tās novērš divertikulītu un stimulē zarnu peristaltiku
