Intramurālā fibroma
Dzemdes miomu vidū ir intramurāls fibroma, labdabīgs audzējs, kas attīstās ap dzemdes sienu, izraisot dzemdes struktūras un tilpuma izmaiņas. Precīzāk, lai gan suberozālā fibroma ietekmē ārējo dzemdes sienu, iekšējais mioma aug pašas sienas biezumā; tāpēc tā ir definēta kā "iekšēja", jo tās atrašanās vieta ir intraparietāla.
biežums
Parasti sievietes reproduktīvā vecumā ir "mīļākie" intramurālo fibroīdu mērķi. Šī audzēju kategorija mēdz palikt labdabīga forma: tikai retos gadījumos intramurālie fibroīdi deģenerējas vēzī (ļaundabīgs audzējs).
struktūra
Intramurālie fibroīdi var būt ļoti mazi, taču tie arī var būt būtiski paplašināti: pēdējā gadījumā ginekologs var apsvērt iespēju pakļaut pacientu ķirurģijai audzēja ķirurģiskai izgriešanai.
Simptomi
Visbiežāk intramurālie fibroīdi ir asimptomātiski, un tāpēc tie neietver simptomus sievietēm: nav pārsteidzoši, ka daudzi fibroīdi tiek diagnosticēti nejauši normālas novērošanas vizītes laikā.
No otras puses, kad intramurālā fibroma rada sekas, sieviete varēja sūdzēties par metrorrāģiju (negaidītu un sāpīgu asiņošanu starp menstruāciju periodā), papildus polimorfijai, kas saistīta ar anēmiju un sāpes vēderā. Metrorragija ir bieži sastopams gadījums, ja intramurālais audzējs izraisa čūlas. Statistika liecina, ka lielākā daļa sieviešu, kurām ir intramurālā fibroma, dzimumakta laikā ziņo arī par aizcietējumiem, sāpēm vēderā un sāpēm.
Šāda veida labdabīgi audzēji var izraisīt patoloģiskas kontrakcijas piegādes laikā; dažām sievietēm intramurālas fibromas klātbūtne grūtniecības laikā ir veicinājusi bērna priekšlaicīgu dzemdību sakarā ar nepārtrauktām kontrakcijām, kurām ir pakļauta dzemde.
Dažām sievietēm ar intramuālu fibromu bija grūtības iestāties grūtniecības laikā un lielāka spontānu abortu iespējamība; dažos retos gadījumos sievietei var rasties neauglības simptomi (viņa nevar pabeigt grūtniecību). Jāuzsver, ka "neauglība" nav sinonīms "sterilitātei": sterila sieviete nespēj ieņemt bērnu, bet neauglības gadījumā sievietei ir grūtniecība iestāties, bet nespēj piepildīt grūtniecību.
piesardzība
Intramurālās fibromas izšķiršanai ginekologs var ķirurģiski noņemt audzēju vai ieteikt embolizāciju vai termoabilāciju (audzēja iznīcināšana no karstuma). Vieglos gadījumos ārsts paredz pacientam hormonu balstītu farmakoloģisku ārstēšanu.
kopsavilkums
slimība | Intramurālā fibroma |
apraksts | Labdabīgs audzējs, kas attīstās dzemdes ārējā sienā |
biežums | Sievietes reproduktīvā vecumā |
diagnoze | Intramuālos audzējus bieži diagnosticē nejaušība |
simptomātika | Bieži vien intramurālie fibroīdi ir asimptomātiski; ja pagarinājums ir konsekvents, tie var izraisīt sāpes vēderā, metrorrāģiju, polimorfu, anēmiju, čūlas. |
Retos gadījumos | Neauglība, pirmsdzemdības, spontāni aborti |
Terapijas, kas novērš iekšējo fibromu | Ķirurģija, embolizācija, termiskā ablācija, hormonālā ārstēšana |