elpceļu veselība

Dusmas: diagnostika, aprūpe un profilakse

Kas ir aizsmakums?

Uztraukums sastāv no vokāla laika novirzes: balss var būt vāja vai huskija, līdz pat īslaicīgai afonijai (nespēja izstarot skaņas).

Bieži vien pakāpeniska vai pēkšņa balss pazemināšana ir saistīta ar iekaisuma un / vai infekcijas komponentu, kas ietekmē augšējos elpošanas ceļus, vai ir sekundāra pārmērīgai un izkropļotai balss lietošanai (kliegšana, dziedāšana vai runāšana garumā).

Ja simptomi ir noturīgi vai atkārtojas, ieteicams konsultēties ar speciālistu, jo nopietns aizsmakums ir arī aizsmakuma dēļ: balss maiņa var būt tikai viens no dažu patoloģiju, piemēram, alerģisku reakciju, neoplastisku bojājumu, prezentācijas simptomiem. neiromuskulārās izmaiņas un sistēmiskās slimības.

Kopumā: kādi traucējumi var izraisīt apnicību?

  • Iekaisuma procesi, kas ietekmē balsenes, gan infekciozas izcelsmes (saaukstēšanās, klepus, laringīts, gripa, bronhīts uc), gan ķīmiskas izcelsmes (piemēram, kairinošu vielu, piemēram, putekļu, cigarešu dūmu, ķīmisko tvaiku) ieelpošana, abi saistīti ar alerģiskas reakcijas;
  • Labdabīgi audzēji (piemēram, polipi) vai ļaundabīgi audzēji, kas ietekmē balss auklas (balsenes vēzis);
  • Nervu iesaistīšana, kas ir atbildīgi par vokālā kabeļa kustību, sakarā ar plašsaziņas līdzekļu vai kakla ekspansīvajiem veidojumiem (piemēram, goiter vai neoplazmas), vai nejaušs šo nervu traumas operācijas laikā.

diagnoze

Dusmas ir simptoms, kas ir kopīgs daudzām dažādām slimībām: ir svarīgi atšķirt gadījumus, kas definēti kā "labdabīgi", no visnopietnākajiem patoloģiskajiem apstākļiem. Objektīvam medicīniskam novērtējumam jāņem vērā parastais veids, kā pacients izmanto balsi un iespējamo subjektīvo iedarbību uz faktoriem, kas izraisa traucējumus. Ārstam ir jāapkopo simptomātikas apraksts un, ja nepieciešams, jānodrošina atbilstošs farmakoloģiskais atbalsts, kā arī jāinformē pasākumi, kas vērsti uz cēloņiem, lai iegūtu apkaunojumu.

Diagnostikas formulējums ietver:

  • Anamnēze (pacienta pilnīga medicīniskā vēsture) un ar simptomātiku saistītās informācijas vākšana, lai noteiktu balss izmaiņu cēloni: ārsts var pārbaudīt vokālā tona kvalitāti un izturību papildus simptomu biežumam un ilgumam. Šajā fāzē būtu lietderīgi izcelt faktorus, kas pasliktina stāvokli, piemēram, smēķēšanu, kliegšanu vai runāšanu ilgstoši, ja Jums ir kādas alerģijas vai ja Jums ir bijusi kakla operācija. Jūsu ārsts var noteikt citus simptomus, piemēram, drudzi, klepu, nogurumu vai svara zudumu.
  • Fiziskā pārbaude, lai meklētu rīkles, kakla, galvas un mutes iekaisumu vai izmaiņas.

Atkarībā no ziņotajiem simptomiem var veikt šādus diagnostiskos pētījumus:

  • garozas uztriepes ;
  • laryngoskopija : pārbaude, kas norādīta laringīta gadījumā, kas nav saistīts ar labdabīgas izcelsmes cēloņiem, ļauj tiešu balsenes redzējumu un ļauj veikt galīgu diagnozi;
  • kakla radiogrāfija vai CT (datortomogrāfija);
  • asins skaitīšana (pilnīgs asins laboratorijas tests, kas ļauj novērtēt dažādus hematoloģiskos parametrus).

piesardzība

Noslēpumu cēloņu identificēšana ļauj atrisināt lielāko daļu "labdabīgo" gadījumu. Terapeitiskās iejaukšanās paņēmieni nav ķirurģiski, bet ir saistīti ar uzvedības atjaunošanu: mērķis ir samazināt un / vai novērst dažus faktorus, kas veicina traucējumus, ar iejaukšanos vidē, nepareiziem ieradumiem vai iespējamām primārajām traumām (balsenes vai rīkles). un sekundāro.

Medicīniskā terapija

Ārstnieciskā terapija ir atkarīga no apkaunojuma noteicošā iemesla: ja traucējums ir īslaicīgs, ieteicams lietot balss atpūtu un, iespējams, izmantot pretiekaisuma līdzekļus pret iekaisumu un / vai klepus nomācošiem līdzekļiem. Akūtajā aizsmakuma fāzē ir svarīgi ievērot dažus noteikumus, lai veicinātu atveseļošanos: izvairītos no pārspīlējuma vai runāšanas pārāk augstā tonī, neieskrāpējot kaklu, dzerot daudz šķidrumu un pārtraucot smēķēšanu.

Ortofoniskā terapija

Ortofoniskās terapijas izmantošana ļauj novērst riska faktorus: logopēds var iemācīt pacientam pareizu balss emisiju, papildus norādot dažus koordinācijas uzdevumus starp elpošanu un skaņas emisiju (koordinācijas trūkums starp elpošanas un fonatorisko brīdi), ir pamats vokālo vada muskuļu vājināšanai).

Citas terapeitiskās iespējas

Visnopietnākie gadījumi, kas norāda uz sekundāro izmaiņu esamību, paredz citas ārstnieciskas pieejas: ja diagnosticēti polipi vai mezgli, bieži ir nepieciešams ķirurģiski iejaukties, lai noņemtu neformācijas, jo tās var būt pirmsvēža bojājums (piemērs: leukoplakija, a. epitēlija patoloģiska keratinizācija, kas var attīstīties ļaundabīgā neoplazijā).

profilakse

Ir vairāki pasākumi, ko var veikt, lai novērstu aizsmakumu.

Turpmāk uzskaitītas dažas profilakses metodes, kas var palīdzēt aizsargāt balss auklas:

  • Runājiet dabiskā un vidējā balsī.
  • Smēķēšanas pārtraukšana: smēķēšana var izraisīt balss auklu un balsenes kairinājumu, izraisot sausu rīkles sajūtu. Izvairieties arī no pasīvās smēķēšanas.
  • Bieži nomazgājiet rokas. Dusmas bieži izraisa vīrusu elpceļu infekcija. Roku mazgāšana novērš baktēriju izplatīšanos un palīdz uzturēt labu veselību.
  • Dzert daudz ūdens, lai jūsu kakls būtu mitrs. Izvairieties no šķidrumiem, kas dehidrē ķermeni, piemēram, dzērienus un alkoholu.
  • Ierobežojiet vēlmi klepus.
  • Ja Jums ir gastroezofageāla refluksa: izvairieties no skābiem pārtikas produktiem, samaziniet kofeīnu, neaizmirstiet uzreiz pēc galvenajām ēdienreizēm un gulējiet ar galvu, lai paceltu skābes uz barības vadu.

Galīgie apsvērumi

Rupjš balss var būt saistīts ar vienkāršu elpceļu saslimšanu vai balss ļaunprātīgas izmantošanas sekām, bet tas var būt arī nopietnākas patoloģijas simptoms. Hroniskas vai atkārtotas apkaunības gadījumā nepietiekami nenovērtējiet vai neņemiet vērā simptomus: šīs izpausmes var uzskatīt par trauksmes zvanu, kas ir ļoti nopietnām slimībām, kur konkrēta iemesla noteikšana nozīmē agrīnās diagnosticēšanas un terapeitisko panākumu procentuālo reizināšanu.