audzēji

Adenoma un Adenomas: Kas tie ir? Cēloņi un simptomi

vispārinājums

Adenoma ir labdabīgs audzējs, kas radies audos ar sekrēcijas īpašībām (dziedzeri un gļotādas) un / vai kas uzņem dziedzeri.

Konkrēti, adenomas var rasties no eksokrisko dziedzeru orgānu epitēlija šūnām (piemēram, hipofīzes, vairogdziedzera, krūšu, virsnieru dziedzeru, parathormonu uc) vai no audu epitēlija šūnām ar sekrēcijas īpašībām (piemēram, gļotādas gļotādas barības vads, kuņģis). vai resnās zarnas).

Tāpat kā jebkurš audzējs, adenomas rodas sakarā ar virkni mutāciju, kas ietekmē šūnu DNS (šajā gadījumā iepriekšminēto epitēlija šūnu DNS).

Visbiežāk sastopamā cilvēka adenoma ir resnās zarnas adenoma, kas labāk pazīstama kā zarnu polips.

Adenomas diagnoze ir balstīta uz biopsiju (vai bioptikas pārbaudi): pēdējā ļauj mums saprast, vai audzēja masa ir labdabīga (adenoma) vai ļaundabīga (adenokarcinoma).

Atšķirības starp labdabīgu audzēju un ļaundabīgu audzēju

Medicīnā vārds " audzējs " vai " audzējs " norāda uz nenormālu šūnu masu, kuru augšanas ātrums un sadalīšanās ir lielāka nekā parastās šūnas.

Labdabīgs audzējs ir audzējs ar relatīvi zemu augšanas ātrumu, zemu infiltrācijas jaudu un tikpat sliktu (ja ne nulli) metastazējošo jaudu.

Gluži pretēji, ļaundabīgs audzējs ir audzējs ar ļoti lielu augšanas ātrumu, augstu infiltrācijas spēku un augstu metastazējošu jaudu.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka infiltratīvās jaudas dēļ tas attiecas uz spēju ietekmēt blakus esošos anatomiskos reģionus.

No otras puses, izmantojot metastazējošo spēku, ir atsauce uz vēža šūnu spēju izplatīties caur asinīm vai limfātisko cirkulāciju uz citiem ķermeņa orgāniem un audiem ( metastāzēm ).

Kas ir adenoma

Adenoma ir labdabīgs audzējs, kas radies eksokrisko dziedzeru orgānu epitēlija šūnās vai audu epitēlija šūnās ar sekrēcijas īpašībām.

Eksokrisko dziedzeru orgānu piemēri ir krūtis, vairogdziedzeris, hipofīzes, virsnieru dziedzeri, parathormonu un prostatas; no otras puses, audu ar sekrēcijas īpašībām piemēri ir gļotādas slāņi, kas savieno barības vada, kuņģa, resnās zarnas vai taisnās zarnas iekšējo sienu.

Kas ir epitēlija šūnas?

Epitēlija audi, kas veido epitēlija šūnas, ir šūnu elementi, kas aptver visu cilvēka ķermeņa ārējo un iekšējo struktūru virsmas, ieskaitot dobumus un dziedzerus.

NOSAUKUMA IZCELSME

Vārdam "adenoma" ir grieķu izcelsme, un tas izriet no terminiem "adenas" ( αδανας ), kas nozīmē "dziedzeri" un attiecas uz dziedzeru aparātu un "oma" ( ώμα ), kas nozīmē "audzējs".

Tāpēc adenomas burtiskā nozīme ir " dziedzeru audzējs " vai " dziedzera audzējs ".

MALIGNO EQUIVALENT

Adenomas ļaundabīgais ekvivalents (paredzēts kā labdabīgu audzēju kategorija) ir adenokarcinoma .

Adenokarcinomas ietilpst ļaundabīgo audzēju kategorijā. Karcinoma ir jebkurš ļaundabīgs audzējs, kas rodas no epitēlija tipa šūnas.

Karcinomām ir augsta infiltrācijas jauda un izteikta metastatizējošā spēja: tas viss padara viņus sliktas prognozes apstākļos, īpaši vēlu diagnosticēšanas gadījumā.

Atgriežoties pie adenokarcinomu, tās dažkārt var rasties no adenomas. Adenoma, kas diezgan bieži pieņem ļaundabīga audzēja īpašības, ir resnās zarnas adenoma : no tā izriet tā sauktā kolorektālā adenokarcinoma.

Visbiežāk sastopamie adenokarcinomi:

  • Kolorektālā adenokarcinoma
  • Plaušu adenokarcinoma
  • Krūts adenokarcinoma
  • Aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma
  • Barības vada adenokarcinoma
  • Prostatas adenokarcinoma

Cēloņi

Cilvēka ķermenī ir nedaudz vairāk nekā 37 triljoni šūnu . Šīm šūnām ir dzīves cikls, kas ietver augšanas fāzi, sadalīšanas fāzi un nāves fāzi.

Visu ģenērisko šūnu dzīves cikls cilvēka organismā ir atkarīgs no šūnu kodolā esošā ģenētiskā mantojuma, kas pazīstams kā DNS .

DNS ir ļoti efektīva un precīza "mašīna", kas spēj precīzi virzīt un kontrolēt visas svarīgākās šūnu ceļa fāzes no dzimšanas līdz nāvei.

Adenoma (kā arī visi labdabīgi audzēji un ļaundabīgi audzēji) rodas DNS neatgriezeniska bojājuma rezultātā ( mutācija ), kas neļauj DNS regulēt augšanas, sadalīšanās un nāves šūnu procesus ar precizitāti un precizitāti.

No tā izriet, ka šūnas vai šūnas, kas iesaistītas ģenētiskā mantojuma mutācijā, nekontrolējami sadala un dalās (tiek runāts arī par nekontrolētu šūnu proliferāciju ).

Adenomas šūnas - bet patiesībā visas labdabīga vai ļaundabīga audzēja šūnas - arī sauc par " aizgājušas šūnas ": šī terminoloģija precīzi norāda anomāliju, kas tos atšķir un raksturīgo kontroles trūkumu procesos. izaugsme un dalīšanās.

SĪKĀKA INFORMĀCIJA VAIRĀK NEKĀKĀS PROCESOS

Lai radītu jebkādu adenomu - tāpat kā jebkuru citu labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju - nekad nav viena DNS mutācija, bet gan virkne mutāciju .

Parasti mutācijas, kas cilvēka organismā izraisa adenomu, parādās dažādos dzīves laikos; citiem vārdiem sakot, nekontrolēta šūnu proliferācija, kas ir raksturīga adenomām, ir novecošanas procesā lēna mutāciju uzkrāšanās rezultāts.

Fakts, ka labdabīga vai ļaundabīga audzēja attīstība aizņem zināmu laiku, izskaidro, kāpēc pacienti, izņemot īpašos gadījumos, ir pusmūža vai vecāka gadagājuma pieaugušie.

Jaunieši ar adenomu vai adenokarcinomu (vai kādu citu audzēju) ir īpaši neveiksmīgi indivīdi, jo viņiem mutāciju uzkrāšanās ir bijusi ļoti ātra.

Pievērsiet uzmanību: iepriekš aprakstītā mutāciju uzkrāšanās ir īpaši svarīga ļaundabīgiem audzējiem. Ļaundabīgs audzējs ir klasisks neoplastiska procesa piemērs daudzu mutāciju soļu dēļ, kas notiek visā dzīves laikā.

Zinātkāre: DNS ir aizsardzības sistēma, kas labo mutācijas

Starp dažādām cilvēka DNS aktivitātēm ir arī tādu proteīnu radīšana, kas atbild par mutāciju korekciju, kas dzīves gaitā ietekmē pašu DNS. Citiem vārdiem sakot, mūsu ģenētiskajam mantojumam ir pašaizsardzības sistēma pret mutācijām.

Šī pašaizsardzības sistēma ir ļoti efektīva; tomēr dažos gadījumos tas neizdodas vai kļūdās, un tas nozīmē vienas vai vairāku mutāciju pastāvēšanu pret DNS.

Kopumā aizsardzības sistēmas kļūdas pret mutācijām, kas rada pamatu ļaundabīgo audzēju attīstībai.

Histopatoloģija

Neiedziļinoties pārāk sīki, no histoloģiskā viedokļa ir svarīgi norādīt, ka:

  • Adenoma var izpausties dažādos displāzijas līmeņos. Faktiski pastāv adenomas ar zemas pakāpes displāziju, adenomām ar mērenu displāziju un adenomām ar augstu pakāpes displāziju.

    Atcerieties, ka termins „displāzija” norāda uz audu vai orgāna nenormālu šūnu veidošanos. Displastiskās šūnas ir šūnas, kas attiecībā uz to parastajiem kolēģiem ir mainījušās pēc formas un izmēra, uzrāda savādības iekšējo organellu līmenī un organizē sevi anomāli.

  • Saskaņā ar epitēlija īpašībām ir: trabekulāri vai cieti adenomi (piemēram, aknas un virsnieru dziedzeri), cauruļveida adenomas, alveolāri adenomi (piemēram, zarnas, dzemdes, krūtis, nieres un olnīcas) un folikulu adenomas (piemēram, vairogdziedzeris). un olnīcas).

veidi

Adenomu atšķirības kritērijs ir audzēja masas atrašanās vieta .

Vispazīstamākie cilvēka adenomi ir:

  • Resnās zarnas adenoma
  • Hipofīzes adenoma
  • Vairogdziedzera adenoma
  • Krūts adenoma
  • Nieru adenoma
  • Virsnieru adenoma
  • Parathormona adenoma
  • Aknu adenoma
  • Bronhiālā adenoma
  • Tauku adenoma
  • Siekalu dziedzeru vai pleomorfiskā adenomas adenoma.

KOLONES ADENOMA

Resnās zarnas - vissvarīgākā resnās zarnas daļa - ir cilvēka ķermeņa orgāns, kas visbiežāk attīstās adenomas.

Parasti identificē kolonoskopiju, un resnās zarnas adenoma ir pazīstama arī kā adenomatozs polips vai zarnu polips .

Kopumā ārsti stingri iesaka zarnu polipu ķirurģisku noņemšanu, jo to transformācija adenokarcinomās ir diezgan bieži.

Saskaņā ar uzticamu statistisko apsekojumu 40% cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, ir viens vai vairāki resnās zarnas adenomi.

Lai izpētītu tēmu "adenomatozie polipi zarnās", lasītājs var iepazīties ar šeit esošajiem rakstiem (pārskats par zarnu polipiem), šeit (simptomi), šeit (video par cēloņiem, simptomiem uc) un šeit (narkotikām).

ADENOMA HYPOFISARIO

Hipofīzes adenoma izcelsme ir hipofīzes, endokrīno dziedzeru šūnas, kas atrodas galvaskausa pamatnē (tieši zem diencephaliskā līmeņa) un ir atbildīgas par hormonu sekrēciju, kas regulē daudzas un svarīgas organisma funkcijas.

Hipofīzes adenomas veidošanās var ietekmēt hipofīzes darbību divos pretējos veidos:

  • Hormonālās sekrēcijas aktivitātes palielināšana;
  • Bloķējot hormonu izdalīšanos cirkulācijā.

Citiem vārdiem sakot, hipofīzes adenomām ir spēja mainīt hipofīzes dzimumhormonu veidošanos.

Hipofīzes adenomas lielums ir atkarīgs no simptomātikas: lielas hipofīzes adenomas bieži ir saistītas ar ļoti izteiktiem simptomiem (audzēja masa nospiež blakus esošās anatomiskās struktūras), bet mazie hipofīzes adenomas dažkārt var būt pilnīgi asimptomātiski ( šajās situācijās viņu diagnoze notiek nejauši.

Parasti hipofīzes adenomas ārstēšana ietver zāļu terapiju, staru terapiju un audzēja atdalīšanas operāciju.

Lai uzzinātu sīkāk hipofīzes adenomas cēloņus, simptomus un terapiju, lasītāji var iepazīties ar šeit esošajiem pantiem (cēloņiem un simptomiem) un šeit (terapija).

TYROIDĀLĀ ADENOMA

Vairogdziedzera adenoma, kas pazīstama arī kā vairogdziedzera mezgliņš, ir vairogdziedzera šūnu adenoma.

Vairogdziedzeris ir nevienmērīgs dziedzeru orgāns, kas ir līdzīgs tauriņam, kas atrodas kakla priekšējā daļā pie kakla pamatnes.

Ar trīs hormonu (trijodironīna, tiroksīna un kalcitonīna) sekrēciju vairogdziedzeris regulē ļoti svarīgus fizioloģiskus procesus, tostarp:

  • Ķermeņa vielmaiņa
  • Skeleta un smadzeņu attīstība
  • Olbaltumvielu sintēze
  • Ādas, plākšņu aparātu un dzimumorgānu attīstība
  • Sirdsdarbība
  • Ķermeņa temperatūra
  • asinsradi

Vairogdziedzera adenomas var būt asimptomātiskas - tāpēc tām trūkst saistītu simptomu - vai tās var izraisīt hipertireozi un dažādas saspiešanas sekas (piemēram, ja tās saspiež traheju, apgrūtina elpošanu utt.).

Ja vairogdziedzera adenoma ir simptomātiska, ārsti mēdz ieteikt vairogdziedzera iejaukšanos, kas ir ķirurģiska operācija, kuras mērķis ir likvidēt daļu no vairogdziedzera.

Lai uzzinātu vairāk par vairogdziedzera adenomas simptomiem un terapiju, lasītāji var iepazīties ar šo rakstu (simptomi) un šeit (izārstēt).

ADENOMA UZ LĒTĀM

Parasti sievietēm vecumā no 15 līdz 30 gadiem krūts adenoma (vai krūts fibroadenoma ) ir adenoma, kas cēlies no krūšu dziedzeru audiem, tieši tā sauktajām krūšu lelles .

Par palpāciju krūts adenoma var jums atgādināt par gabalu vai bumbu. Tās konsekvence atšķiras atkarībā no priekšmeta: dažās sievietēs tā ir gumiska; tomēr citās valstīs tas ir stingrs.

Ir divu veidu krūts adenoma: vienkāršs un komplekss.

Vienkāršā krūts adenoma parasti ir nekaitīga, jo tā mēdz palikt stabila visā dzīves laikā.

Savukārt kompleksā krūts adenoma ir labdabīga audzēja veids, kas var attīstīties un kļūt ļaundabīgs. Tas izskaidro, kāpēc viņa klātbūtnē ārsti iesaka periodiski uzraudzīt anomāliju.

Saskaņā ar Amerikas Savienotajās Valstīs veiktu uzticamu pētījumu 10% ASV sieviešu katru gadu attīstās krūšu adenomas.

diagnoze

Precīzai adenomas diagnozei ir būtiska biopsija .

Faktiski ārsti var sīki izpētīt audzēja masas šūnu un molekulārās īpašības un saprast, vai tas ir labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs.

Svarīgs parametrs, kas izriet no biopsijas un dod priekšstatu par adenomas smagumu, ir displāzijas pakāpe.

prognoze

Adenomas prognoze ir atkarīga no dažādiem faktoriem, tai skaitā: vieta, displāzijas pakāpe un ļaundabīga transformācija.