Saistītie raksti: Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi
definīcija
Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi ir psihiski traucējumi, ko raksturo:
- atkārtojas domas, idejas, attēli vai impulsi ( apsēstība ), kas izraisa trauksmes stāvokli
- pārliecinoša vajadzība ( piespiedu kārtā ) ieviest kaut ko, kas var samazināt šo nemierīgo stāvokli.
Simptomi var sākties bērnībā, pusaudža vecumā vai agrā pieaugušā vecumā, bet vairumā gadījumu problēma rodas no 15 līdz 25 gadu vecumam.
Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi vēl nav pilnīgi skaidrs. Dažreiz šķiet, ka tas ir atkarīgs no līdzsvara trūkuma dažos neirotransmiteros, dažkārt uz attīstību ģimenes vidē, ko raksturo ārkārtēja kontrole un iespējas.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Acrophobia
- mokas
- Veiktspējas trauksme
- depresija
- derealizācija
- disforija
- Garastāvokļa traucējumi
- ecolalia
- nemiers
- nervozitāte
- Kāju nieze
- Garastāvokļa svārstības
Papildu norādes
Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi izpaužas daudzos veidos, bet simptomātiku galvenokārt raksturo, kā norāda stāvoklis, ko rada apsēstība un piespiešana (anancasmo).
- Apsēstība : tās ir idejas, attēli vai atkārtojas impulsi, kas pēkšņi parādās un kļūst aizskaroši. Obsesīvi domas rada trauksmi un tos uztver kā satraucošus un nekontrolējamus tiem, kas tos piedzīvo. Dominējošā tēma var būt bojājumi, risks, briesmas, piesārņojums, izplatīšanās, šaubas, zaudējumi vai agresija. Piemēram, cilvēki, kas cieš no obsesīvi kompulsīviem traucējumiem, var pārspīlēti baidīties no netīrumiem, baktērijām un / vai citām vielām, kas tiek uzskatītas par pretīgi; viņi var būt bailīgi no nejaušas kaitējuma sev vai citiem (jebkura veida: veselība, ekonomiskā, emocionālā uc), zaudējot kontroli pār saviem impulsiem, kļūstot agresīvi, perversi vai pašaizliedzīgi.
- Piespiedu kārtas: tās ir īpašas darbības vai atkārtoti un afināliski rituāli, kurus subjekts veic, lai mēģinātu neitralizēt apsēstības (piemēram, mazgāt rokas, lai kompensētu domāšanas par piesārņojumu; kontrolēt gāzes slēgšanu atkārtoti, lai novērstu nopietnus negadījumus; izraisīt bailes rīkoties agresīvi utt.). Tādēļ šīs uzvedības mērķis ir apturēt emocionālo diskomfortu, ko izraisa domas un impulsi, kas raksturo iepriekš aprakstītos apsēstības.
Cilvēkiem, kas cieš no obsesīvi kompulsīviem traucējumiem, piemēram, izvairoties no ieiešanas uz grīdas flīžu krustojumiem, ir jāpārliecinās par to, ka viņi faktiski ir aizvēruši priekšējās durvis, mutē neskaidrus teikumus vai atkārto dažus vārdus. Turklāt viņiem var būt šaubas par sajūtu, ka viņiem ir sava partnera attieksme vai seksuālā orientācija, lai gan parasti viņi atzīst, ka tas nav pamatots.
Vismaz 80% pacientu ir apsēstību un piespiedu kombinācija, bet mazāk nekā 20% pacientu ir tikai obsesīvi domas vai veic kompulsīvas darbības.
Gan apsēstība, gan piespiedu sajūta ir izteiktas diskomforta cēlonis un būtiski traucē ierastajam darbam, skolai un sabiedriskajai darbībai: bieži vien attiecības var pasliktināties un mācības skolā vai darbā. Depresija ir bieža sekundārā īpašība.
Kādā brīdī personas ar obsesīvu-kompulsīvu traucējumu atzīst, ka viņu apsēstība neatspoguļo reālus riskus, un uzvedība, kas ieviesta, lai mazinātu bažas, ir pārmērīga. Informētības saglabāšana, lai gan reizēm ir ierobežota, pakļauj obsesīvi-kompulsīvus traucējumus no psihiskiem traucējumiem, kuros tiek zaudēta saskare ar realitāti.
Ja obsesīvi kompulsīvi traucējumi netiek pienācīgi ārstēti, pirmkārt, ar noteiktu kognitīvās uzvedības psihoterapiju, tā mēdz kļūt hroniska un laika gaitā pasliktinās.
Ārstēšana ietver psihoterapiju, farmakoterapiju vai, jo īpaši smagākos gadījumos, abu kombināciju. Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) un klomipramīns (triciklisks antidepresants ar spēcīgu serotonīnerģisku iedarbību) izrādās noderīgi traucējumu kontrolēšanā.
Arī iedarbības terapija un rituālu profilakse parasti ir efektīva; šīs pieejas būtisks elements ir situācijas vai cilvēki, kas izraisa apsēstību un piespiedu sajūtu, kas izraisa trauksmi.
