Pasaules veselības organizācijai osteoporoze: ir sistēmiska slimība ar daudzfaktoru etiopatogēzi, ko nosaka patoloģiski progresējoša kaulu masas samazināšana un kaulu audu mikro-arhitektūras izmaiņas, kas kļūst trauslas un vairāk pakļautas lūzumu riskam.
Mehāniskās aktivitātes mērķis pacientiem, kas slimo ar osteoporozi
Izveidojiet dinamisku mehānisku stimulāciju, kas ir pietiekams, lai panāktu kaulu mineralizācijas uzlabošanos.
Jaunākajā literatūrā ir atzīts, ka muskuļu spēks, kas cauri cīpslām tiek pārnests caur kauliem, ir vislabākais stimuls (piemēroti ir izotoniskie vingrinājumi ar dabiskiem vai vieglajiem svariem un elastīga pretestība).
Lai plānotu fizisko aktivitāti, lai saglabātu kaulu "veselīgu", vispirms ir jāievēro pieci principi:
1) Specifiskums
Kaulu pielāgošanās mehāniskajiem spriegumiem galvenokārt ir vietēja, tāpēc ieteicams īpaši apmācīt stiprināmos skeleta reģionus.
Aktivitāte ir efektīva kaulu matricas nogulsnēšanā attiecībā pret strādājošā muskuļa ievietošanas punktu.
Konkrēti:
Nostipriniet ciskas kaulu proksimālajā daļā: veiciet vingrinājumus, kas saistīti ar gūžas (nospiediet, tupēt, soli, staigāt).
Nostipriniet jostas skriemeļus: veiciet pretestības pagarinājuma vingrinājumus pret mugurkaulu.
Nostipriniet plaukstu: veiciet vingrinājumus ar augšējām ekstremitātēm.
Nostiprināt gūžas: veiciet vingrinājumus, kas saistīti ar lielo trokānistu sēžamvietu; vingrinājumi, kas saistīti ar iliopsou maziem trokanteriem; vingrinājumi, kuros iesaistīti gūžas aduktori un ekstensori uz Wardas augšstilba kakla trijstūri
2) Pārslodze
Pozitīvo ietekmi uz kaulu matricu var redzēt, ja pakāpeniski palielinās mehāniskā slodze, kas tomēr ir lielāka par minimālo efektīvo slieksni. Tomēr jāņem vērā, ka spriedzes pārpalikums rada kaulu ar mazāku biomehānisko izturību.
3) Sākuma vērtības
Lielāko kaulu masas attīstību novēro pacientiem, kas sākas no zemākas kaulu masas.
Jāatceras, ka kaulu audi dažādos veidos pielāgojas stresa izmaiņām atkarībā no vecuma. Fiziskais vingrinājums ir vairāk osteogēns (tas stimulē vairāk kaulu pastiprināšanos) augšanas laikā, salīdzinot ar nobriedušu vecumu. Tā rezultātā pirms un pusaudžu vingrinājumi var mazināt novecošanās risku.
4) Pozitīvas ietekmes samazināšana
Lai sasniegtu maksimālo kaulu blīvumu, ir vajadzīgi lielāki fiziskie centieni, lai to varētu palielināt
5) atgriezeniskums
Pozitīvā osteogēna iedarbība, kas saistīta ar fizisko aktivitāti, tiek pārtraukta, ja fiziskā aktivitāte ir apturēta.
Fiziskās aktivitātes primārie mērķi osteoporozes profilaksei
Palielināta kaulu masa
Dinamiskā mehāniskā stimulācija
Rajona kravu izmantošana
Uzlabota aerobā spēja
Muskuļu stiprināšana
Smaguma izmantošana
Fiziskās aktivitātes sekundārie mērķi osteoporozes profilaksei
Lūzumu novēršana
Bilances uzlabošana
Uzlabota koordinācija
Mīksto audu tropisma palielināšanās (traumatiskās ietekmes mazināšana uz kaulu)
Posturālā izglītība un ergonomika
Var apsvērt septiņus dažādus principus, kas regulē motorisko aktivitāti, lai tas pozitīvi ietekmētu skeleta sistēmu
1. princips
Lai kaulam būtu pozitīva adaptīva reakcija, tai ir vajadzīgi dinamiski, nevis statiski mehāniski stimuli.
Dinamiskā aktivitāte, neradot periodiskus osteogēnus spriedzes uz kaulu, palielina anabolisko hormonu ritmisko sekrēciju, kas veicina paša kaula adaptīvo reakciju.
2. princips
Lai kaulam būtu pozitīva adaptīva reakcija, ir nepieciešams izmantot intensitāti, kuras intensitāte ir augstāka par normāliem. Mehāniskai stimulācijai jāpārvar zināms spriedzes spēks, kas ir ģenētiski iepriekš noteikts, lai kļūtu osteogēns.
3. princips
Osteogēnā reakcija (kaulu mineralizācija) ir proporcionāla mehāniskā stimula biežumam.
Stimulēšanas slieksnis kaulu struktūras uzturēšanai ir produkts starp treniņu biežumu un intensitāti. Kaulu "uztur" gan ar retāk sastopamiem augstas intensitātes mehāniskiem stimuliem, gan ar biežākiem stimuliem ar zemāku intensitāti.
4. princips
Adaptīvā kaulu reakcija ir lielāka, ja tiek piedāvātas 2 īsas fiziskās nodarbības, kas izvietotas visu dienu. Faktiski kaulam nepieciešams vismaz 6-8 stundu atpūtas laiks, lai optimāli reaģētu uz dinamisko slodzi, kas pārsniedz slieksni.
5. princips
Adaptīvajai kaulu reakcijai ir nepieciešams īpašs iekraušanas režīms; spēkiem, kas to skar, ir jāmaina orientācija un intensitāte attiecībā pret tiem, kas parasti darbojas uz kaulu.
6. princips
Kaulu adaptīvajai reakcijai nepieciešama bagātīga enerģijas barības vielu piegāde. Nepietiekama pieejamība negatīvi ietekmētu hormonus ar anabolisku iedarbību uz kaulu.
7. princips
Lai kaulam būtu pozitīva adaptīva reakcija uz fizisko slodzi, tai nepieciešams bagātīgs kalcija un holecalciferola daudzums. Šis princips ir īpaši svarīgs pirms pubertātes un pēc menopauzes.
