Kas ir saules lentigo?
Starp traucējumiem, kas ietekmē ādas pigmentāciju, saules lēca ir pārmērīgas un neregulētas saules iedarbības rezultāts. Klīniskajā praksē saules lēca - kā arī laba ādas bojājumu daļa - ir cieši saistīta ar sezonālo mainīgumu.
funkcijas
Tie izpaužas kā neregulāras formas plankumi, kas nav precīzi definēti un dažāda izmēra: saules lēca faktiski var būt neliela izmēra un rezultāts, kas acīm gandrīz nemanāms, vai arī attīstās, iesaistot ļoti lielas ādas platības. Pat saules lentigo krāsa nav vienāda visiem priekšmetiem: patiesībā plankumu krāsa var būt no dzeltenas līdz lazdai, no brūnas līdz brūnai.
Saules lentigo veido tikai īslaicīgu ādas nepilnību un nerada patoloģiskas sekas. Kopumā dermatologa viedoklis nav obligāts, ņemot vērā, ka saules lentigo bieži attēlo atgriezenisku parādību: tomēr gadījumā, ja saules plankumi ir tik lieli, lai izšķirtu priekšmeta tēlu, eksperta viedoklis vienmēr ir pietiekama.
biežums
Saules lēca parādās vienaldzīgi gan vīriešiem, gan sievietēm.
Kaut arī šis traucējums var rasties arī bērniem un jauniešiem, ir konstatēts, ka saules lēcas - papildus tām, kas skar visvairāk saules ietekmētās teritorijas - visbiežāk rodas personām, kuras vecākas par piecdesmit. Šo cilvēku āda faktiski parāda lēnāku šūnu apgrozījumu nekā jaunieši, pateicoties atkārtotai gaismas iedarbībai.
Cēloņi
Saules lēca ir saistīta ar melanogēzes izmaiņām, tas ir, uz procesiem, kas regulē melanīna ražošanu (pigmentu, kas krāsas ādu): tas ir hipermelanoze (melanīna ādas uzkrāšanās). Tā kā pats vārds atgādina, saules lēca izraisa sauli, jo tā saistīta ar agrīnu ādas novecošanos, kas saistīta ar izmaiņām melanogēnēzes mehānismos (tostarp, piemēram, melasma-chloasma, lentigo senili, saules lentigo). .
varianti
Papildus klasiskajiem saules lēcām, kas izpaužas kā pārmērīgas un nepareizas (piemēram, bez aizsardzības) saules iedarbības, ir īpašs saules lēcas veids, kas rodas pacientiem, kuri ilgstoši tiek pakļauti PUVA terapijai (parasti, divus gadus).
PUVA terapija ir īpaša ārstēšana, kas tiek veikta konkrētu ādas slimību gadījumā, piemēram, vitiligo.
Tiek lēsts, ka pat 25% pacientu, kas ilgstoši iziet šo terapiju, izstrādā šo saules lēcas variantu, kas tomēr histoloģiski atšķiras no "klasiskās" saules lēcas, ko izraisa saules iedarbība.
Apstrāde
Ja saules lēca laika gaitā nesamazinās, dermatologs var vadīt pacientu, izvēloties iespējamas rezolutīvās terapijas, piemēram, pīlings, lāzers, šķidrais slāpeklis, gaismas vielas un IPL impulsa gaisma.
Ķīmiskā pīlings
Vietējā ķīmiskā pīlings ar augstu koncentrāciju jāveic, izmantojot trihloretiķskābi (kas sadedzina saules starus), retīnisko vai glikolskābi. Pīlings ir noderīgs, lai novērstu saules lēcu radīto defektu: noņemot virspusējos ragu slāņus, tiek panākta ādas atjaunošanās. Pīlinga ārstēšanu dermatologs veic tieši uz saules lentigo, rūpējoties par to, lai netiktu sabojāta "veselīgā" āda, kas ieskauj vietu. Vietā, kur notiek pīlings, tiek veidota filma, kas sākotnēji šķiet balta, pēc kuras tā kļūst sarkana, jo āda ir saspringta un kairināta.
Pīlings ir diezgan kaitinoša attieksme pret pacientu, jo tā jūtas dedzinoša sajūta, pat ja tā ir īslaicīga. Rezultāts joprojām būs apmierinošs.
Vieglās vielas
Depigmentētās vielas ir vēl viens risinājums saules lēcas risinājumam: hidrohinons un ogļskābe, kas saistīta ar retīnisko un glikolskābi (exfoliants), ir derīgs atbalsts.
lāzers
Vēl viens noderīgs paņēmiens saules lentigo izšķiršanai ir lāzers, kas ir mazāk sāpīga ārstēšana nekā pīlings. Tomēr ir labi atcerēties, ka skartajam pacientam ir jāveic vairākas sesijas, lai pilnībā likvidētu lentigo, lai gan šajā ziņā terapiju veicošā dermatologa spēja ir liela. Lāzers ietekmē melanīna pigmentu un tiek izvadīts caur trans-dermālu ceļu, jo makrofāgi "absorbē" melanīna lieko daudzumu. Tomēr trūkst blakusparādību: 24 stundu laikā pēc ārstēšanas āda var uzrādīt pietūkumu un apsārtumu, tomēr pilnīgi atgriezeniska iedarbība.
Šķidrs slāpeklis
Paņēmienu, kas izmanto šķidro slāpekli saules lentigo (un ādas plankumu) apkarošanai, sauc par krioterapiju : caur īpašu instrumentu āda tiek nonākusi saskarē ar šķidru slāpekli, kas pēc ļoti zemas temperatūras ļauj radīt īstu aukstu apdegumu, kas veicina saules lēcas iznīcināšanu.
IPL impulsa gaisma
Vēl viens izšķirošs saules lēcas ārstēšanas paņēmiens ir impulsa gaisma IPL: metode sastāv no impulsa gaismas - apvienojumā ar īpašu filtru palīdzību -, kas sasniedz melanīnu. Tā kā gaisma skar lentigo, plankums ir brūns: pēc tam saules lēca kļūst gaišāka un pēc tam lēnām noņem, līdz tā pilnībā izzūd.
Dermabrāzijas
Dermabrāzija ir tehnika, kas ļauj mehāniski un kontrolēti noņemt virspusējos ādas slāņus. Šī noņemšana tiek veikta, izmantojot speciālus darbarīkus, kas aprīkoti ar dimanta griezējiem vai mikro-tērauda sukām.
Protams, dermabraziju veic tikai un vienīgi specializēts medicīnas personāls.
Ārstēšanas beigās ādai tiek veikta klasiska asiņošana, un pacientam var rasties dedzināšana, sasprindzinājums un apstrādātās zonas pietūkums.
Lai gan normāli labi panes, dermabrāzija, iespējams, ir viena no visvairāk traucējošām ārstēm pacientam.
Mikrodermabrāzija
Mikrodermabrāzija ir mīkstāka tehnika, nekā iepriekš minētais dermabrasions. Tas arī spēj novērst saules lēcu, mehāniski noņemot ādas virsmas slāņus. Lai to paveiktu, mikrodermabrāzija izmanto īpašus instrumentus, kas izmanto konkrētu fizisku exfoliants darbību.
Lai gan vairums pacientu ir smalks un optimāli panesams, mikrodermabrāzija nav saistīta ar blakusparādībām: ārstēšanas beigās var rasties apsārtums, sāpes un ādas kairinājums.
diathermocoagulation
Diathermocoagulation ir dermatoloģijā izmantota metode, ko var izmantot arī saules lēcas atdalīšanai. Šo nepilnību novēršana tiek veikta, izmantojot elektroķirurģisku vienību (diatermocagulatoru).
Tā ir „agresīvāka” ārstēšana nekā līdz šim apspriestā ārstēšana, kas var izraisīt sāpes un dedzināšanu, un tādēļ to veic vietējā anestēzijā.
Tomēr, lai gan diathermocoagulācija ir salīdzinoši neinvazīva, tā ir reāla iejaukšanās, kas tādēļ ir jāveic tikai specializētiem ārstiem.
Iespējamās blakusparādības, kas rodas šīs ārstēšanas rezultātā, ir: apsārtums, sāpes, dedzināšana un pietūkums. Iespējamās komplikācijas atspoguļo keloīdu rētu veidošanās vai apstrādāto zonu hiper- vai hipopigmentācija.
