Temats Diēta un hepatīts ir ļoti plašs! Pirmkārt, ir nepieciešams izskaidrot, kas ir hepatīts (lai iznīcinātu mītus un viltus uzskatus); pēc tam mēs analizēsim, kā ir iespējams noslēgt hepatītu ar uzturu; visbeidzot, mēs redzēsim, kā novērst to un strukturēt pareizu uzturu kā aprūpi.
Hepatīts: ko tas nozīmē?
Termins hepatīts norāda uz aknu iekaisumu.
Aknas ir orgāns ar dziedzeru funkciju, kas atrodas augšējā vēdera dobumā (labajā hipohondrijā un epigastrijā), starp kuņģi un šķērsvirziena kolu.
Aknas veic daudzas funkcijas, piemēram, glikēmisko atbalstu (būtisks smadzenēm), plazmas olbaltumvielu sintēzi (dažāda veida, kuru mērķis ir arī saglabāt onkotisko spiedienu) un toksisko vielu un zāļu metabolizāciju. Acīmredzot, hepatīta apstākļos aknas nespēj pildīt savus uzdevumus ar normālu efektivitāti un efektivitāti, pat ja traucējuma smagums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram: etiopatoloģiskie cēloņi, subjekta vecums, ārstēšana, komplikācijas, blakusslimības utt. . Dažreiz, hepatīta dēļ, ir arī anatomiska un histoloģiska aknu izmaiņas.
Hepatīta cēloņi ir: alkoholisms, ļaunprātīga izmantošana vai nevēlamas blakusparādības, indju uzņemšana, sēnīšu toksīni, vīrusu infekcijas, bakteriālas infekcijas, parazitāras invāzijas, dzelzs pārslodze, autoimunitāte utt. Tie var būt akūti vai hroniski, un vienīgie, kas ir lipīgi, ir infekcijas formas, ko izraisa patogēni izraisītāji (parasti vīrusi).
Hepatīta komplikācijas var būtiski atšķirties atkarībā no slimības cēloņiem, lai gan vairāk nekā jebkurš cits tas atšķiras atkarībā no hepatīta smaguma pakāpes. Visnopietnākajos gadījumos mainās fibrozei raksturīgais cito-histoloģiskais audu komponents; pasliktināšanās, dažos gadījumos fibroze var attīstīties par cirozi, ar aknu mazspēju un paaugstinātu ļaundabīgu audzēju risku.
Līgums Hepatīts ar diētu
DIET var būt galvenais hepatīta cēlonis. No visiem dažādajiem veidiem, pārtikas hepatīts var iedalīt infekciozā (un invāzijā) un neinfekciozā.
Infekcijas slimības būtībā ir šāda veida: vīruss ( HAV vīruss hepatīta A gadījumā), baktērijas ( Salmonella typhi vēdertīfam, leptospire leptospirozei) un parazitāras ( Entamoeba histolytica vai Entamoeba dispar aknu amebiasis, parasti sekundāri zarnu iekļūšana).
Hepatīts, kas noslēgts ar uzturu, kas nav atkarīga no infekcijas ierosinātājiem, būtībā ir jums: alkohola steatohepatīts (alkohola steatohepatīts), steatohepatīts, ko izraisa neparedzēta pārtika (jo īpaši ogļhidrāti un tauki - pārtikas steatohepatīts) un mikotoksīnu intoksikācija (Falloidea sindroms, no dažu veidu Amanita vai Lepiota, un intoksikācija ar aflatoksīniem no Aspergillus flavus ).
Tā vietā mēs izslēdzam ķīmisko aģentu un medikamentu izraisītu hepatītu, kas, kaut arī šķērso gremošanas traktu, netiek noslēgti, lai barotos.
NB ! Arī dažiem aļģu toksīniem vai cianobaktēriju ( cianobaktēriju, ko sauc par zilajām aļģēm) jaudu ir hepatotoksiska iedarbība, bet to nelielās epidemioloģiskās nozīmes dēļ turpmākajos punktos tie netiks aplūkoti.
No visiem minētajiem infekcijas veidiem, vīrusu, baktēriju un parazītu tipiem, pārsvarā tiek pārsūtīti ORO-FECAL piesārņojumi, proti, uzņemot atbildīgā aģenta piesārņoto pārtiku vai ūdeni.
Vīrusu hepatīts ar uzturu
Šis hepatīta veids tiek samazināts, lietojot neapstrādātu ūdeni vai RAW pārtikas produktus, kas satur HAV vīrusu. Tāpat kā visi vīrusi, tas ir arī termolabils un to var iznīcināt, gatavojot ēdienu vai verdošu ūdeni. Pārtikas vīrusu hepatīta izplatīšanā parasti iesaistītie pārtikas produkti ir neapstrādāti gliemji, īpaši gliemeži un gliemeži; dārzeņi un augļi ar neapstrādātu mizu ir retāki. Trūkums A hepatīta, ko izraisa liellopu vai pozzu uzņemšana, nav pietiekams, jo pat jau minētajos gadījumos vīruss bieži ir suspendēts ūdenī (no jūras mīkstmiešiem vai no iekšējiem apūdeņošanas kursiem). Acīmredzot, varbūtība, ka vīruss atrodas lielās koncentrācijās ūdenī, eksponenciāli palielinās ļaunprātīgu notekūdeņu izplūdes gadījumā; tas attiecas gan uz tiem, kas ienāk saldūdens strautos, gan jūrā, un uz tiem, kas atrodas zemē, kas piesārņo pazemes ūdens nesējslāņus.
Visbeidzot, bet ne mazāk svarīgi ir: tiešā vīrusa izplatīšanās avoti: manipulācija ar inficētu un higiēniski nepareizu operatoru, nepareiza nokaušana, savstarpēja inficēšanās, kukaiņu un mazu dzīvnieku piesārņojums (piemēram, mušas, kas vīrusu pārnes no izkārnījumiem uz pārtiku). A hepatītam ir akūta gaita un dažu mēnešu laikā bieži dziedē spontāni.
Baktēriju hepatīts ar uzturu
Šis hepatīta veids ir sekundārs attiecībā uz Salmonella typhi vai Leptospira ģints sugu infekciju .
Atšķirībā no salmonelozes vēdertīfs ir sistēmisks, jo baktērijas iziet cauri zarnu gļotādai, nesabojājot to iekļūšanai cirkulācijā; tas skar daudzus orgānus, tostarp aknas, kaut arī ne vienmēr izraisa patiesu hepatītu. Baktērijas Salmonella typhi izplešanās un difūzijas apstākļi ir tādi paši kā A vīrusa izplatīšanās vai ūdens un / vai pārtikas fecal-zelta piesārņojums. Turklāt baktērija ir termolabilā, un tai vajadzētu pazust apmēram 60 ° C temperatūrā. Vēdertīfam ir tendence būt akūtai un reti hroniskai. Izārstēt veido antibiotikas.
Leptospiroze ir zoonoze vai slimība, ko dzīvnieki (zīdītāji, putni un rāpuļi) nodod cilvēkiem. Dažādiem organismiem ir dažādi veidi, kurus attiecīgi izkliedē. Leptospiroze ir sistēmiska un rada dažādas difūzijas formas; papildus fekāliju zelts leptospīrus var izdalīt urīnā un siekalās. Galu galā ir iespējams noslēgt leptospirozi gan ar izkārnījumiem, gan arī ar siekalu un dzīvnieku (piemēram, baložu un žurku) urīnu, kas nonāk saskarē ar pārtiku. Arī šajā gadījumā kaušana ir process, ko īpaši ietekmē patogēna izplatīšanās. Saistītā hepatīta smagums ir atkarīgs no attiecīgās sugas un celmu, kā arī no antibiotiku pieejamības (tikko sastopams izplatītākajās teritorijās, ti, trešajā pasaulē); tai arī ir tendence būt akūtai un reti hroniskai. Šķiet, ka izraisīto hepatītu izraisa aknu kapilāru tūska, kas izraisa šūnu nekrozi.
Parazītiskais hepatīts ar uzturu
Šīs slimības piemērs ir amoebiasa kontrakcija. Pat šajā gadījumā Entamoeba histolytica vai Entamoeba dispar jau atrodas ūdeņos, un no šejienes tie var nonākt pie pārtikas (vai nu tieši, vai ar fecal-orāli). Šis organisms viegli izzūd, izmantojot siltumu, un tā klātbūtne pārtikā patēriņa brīdī ir pieļaujama no pārtikas izejvielām vai piesārņojuma pēc ēdiena gatavošanas. Terapija sastāv no amebicīdām zālēm; atkal kurss mēdz būt akūts, bet tas var kļūt hronisks, pat galvenokārt. Ļoti bieži amoeba sasniedz aknas tikai pēc tam, kad ir ietekmējusi zarnu.
Taukskābju, alkohola un barības steatohepatīts
Steatohepatītu raksturo aknu tilpuma palielināšanās, palielinoties lipīdu uzglabāšanai un mazākā mērā arī glikogēnam. Praksē aknas uzkrājas lieko tauku daudzumu, tāpēc tas sabiezē un iekaisās. Tas galvenokārt ir saistīts ar nesamērīgo asins cukura un triglicerīdu līmeņa paaugstināšanos asinīs, ko savukārt izraisa etilspirta ļaunprātīga izmantošana (vienmēr pārvēršoties taukskābēs aknās) un / vai parasti pārāk bagātīgs uzturs ar pārmērīgu devu daudzumu. augsta ogļhidrātu pārtika. Šķiet, ka lipīdu pārpalikums ir iesaistīts arī taukainā steatohepatīta sākumā, bet galvenokārt uzturā, kam raksturīgs augsts nevēlamu pārtikas produktu patēriņš (kuros lipīdi ir piesātināti, hidrogenēti un ar augstu taukskābju procentuālo daudzumu trans konfigurācijā). . Jebkurā gadījumā pamatprasība tauku steatohepatīta sākumam vienmēr ir kaloriju un / vai ALKOHOLISKAIS ESUBERO!
Parasti šāds hepatīta veids tiek diagnosticēts pārbaudes laikā, varbūt pēc tam, kad konstatēti mainīti asins parametri (transamināzes, triglicerīdi, cukura līmenis asinīs, holesterīns) vai diskomforta, pietūkuma vai sāpju izpausme labās hipohondrijas vēdera rajonā. Pārtika bieži vien ir saistīta ar liekā svara (galvenokārt iekšējo orgānu), insulīna rezistenci, hipertrigliceridēmiju vai, vispārīgāk, metabolisko sindromu. Ilgtermiņā un ja tas netiek ņemts vērā, tas var kļūt par ļoti nopietniem apstākļiem; diemžēl šķiet, ka tas, kuram ir tīri barības etioloģija, šķiet izsmalcinātāks par alkoholu, jo tas gandrīz vienmēr ir asimptomātisks. Parasti pēc diagnozes iegūšanas, lai iegūtu samērā strauju remisiju, ir pietiekami atcelt alkoholu, lietot īpašas recepšu zāles, sākt sabalansētu zema kaloriju diētu, palielināt fizisko aktivitāti un, iespējams, lietot uztura bagātinātājus, kuru mērķis ir uzlabot aknu veselība. Kā var uzskatīt, tā ir tendenciāli hroniska patoloģiska forma pat tad, ja dažos alkohola lietošanas gadījumos ir aktuālas akūtas parādības.
Mikotoksīna hepatīts ar uzturu
Mikotoksīni ir toksīni, ko atbrīvo sēnīšu valstij piederoši organismi; hepatīta gadījumā galvenokārt ir iesaistītas Basidiomycota nodaļas un Ascomycota patvēruma sēnītes. Pirmie tiek brīvprātīgi uzņemti ar uzturu, sajaucot ēdamas sēnes; tā vietā, otrkārt, daži no tiem ir pilnīgi nevēlami, labāk pazīstami kā pelējuma veidi.
Mikotoksīni, kas ir viskaitīgākie aknām un var izraisīt Falloidea sindroma hepatītu, pieder pie dažām Amanita un Lepiota ģintīm . Šīs sēnes, ja tās lieto kopā ar uzturu, spēj izmērīt organismu diezgan ilgā laika posmā, kas gandrīz vienmēr nosaka neiespējamību iejaukties (vēlu) diagnostikā. Faloīdu sindroms ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem visā pasaulē, un jau trešajā klīniskajā fāzē hepatocītu iznīcināšanas dēļ izraisa vardarbīgu aknu marķieru palielināšanos. Ja no tā brīža intoksikācija netiek strauji apgriezta, tā attīstās ceturtajā fāzē un izraisa (no sākotnējā hepatīta) smagu aknu mazspēju, kam seko nāve. Ārstēšana var būt: kuņģa skalošana, aktīvās ogles ievadīšana, kas spēj absorbēt indīgas molekulas, piespiedu diurēze, hemodialīze, plazmaferēze un zāles. Tas ir akūta gaita un bieži nepieciešama aknu transplantācija.
Mazāk letāla, bet vēl bīstama, ir mikotoksīni, kas pieder pie aflatoksīna tipa, ko ražo mycete Aspergillus flavus . Šie mikroorganismi, kas dīgst uz graudiem, tiek ņemti ar uzturu, lietojot slikti konservētus graudus; šis nosacījums ir raksturīgs mazāk attīstītajām trešās pasaules teritorijām, bet Itālijā pastāv zināms risks saistībā ar pārtikas importu. Tāpēc ļoti augstas aflatoksīnu devas var izraisīt akūtu hepatītu; no otras puses, mazāk bīstami, kaut arī grūtāk tos atklāt, ir sekundārs piesārņojums ar aflatoksīniem govs pienā. Ir arī pierādīts, ka sistemātiska pakļaušana zemām aflatoksīnu koncentrācijām ievērojami palielina (līdzīgi dažiem hroniskiem vīrusu hepatītiem) aknu vēža iespējas. Izārstēšana vēl nav precīzi noteikta.
Turpināt: uzturs hepatīta ārstēšanā »
