elpceļu veselība

Smēķētāja plaušas

Līdz šim visi zina, ka tabakas dūmi izraisa nopietnus bojājumus plaušām un elpceļiem kopumā; tomēr ne visi zina, kādi faktiski šie zaudējumi ir un kādas vielas tās rada.

Cigarešu sastāvā ir ne tikai tabaka, bet arī citas ķīmiskas vielas, kas var būt ļoti kaitīgas mūsu ķermenim.

Cigarešu dūmi: ko tas satur?

Kā jau minēts, cigaretēs ir ne tikai tabaka, bet arī daudzas citas vielas, kas rodas, apstrādājot tabaku un apstrādājot to pašu cigareti.

Cigarešu dūmi veido gāzveida fāze un korpusa fāze, kas satur gan skābekļa brīvos radikāļus, gan toksiskas vielas.

Līdz šim ir identificētas vismaz 4 000 dažādu veidu vielas, kas izriet no cigarešu nepilnīgas sadegšanas kopumā (tātad arī tās papīra apdedzināšanas dēļ). No šīm 4000 vielām vismaz 40 ir atzīti par kancerogēniem.

Lai vienkāršotu šo jautājumu, mēs varam teikt, ka vielas, kas tiek ieelpotas, cigaretēm smēķējot, ir:

  • Nikotīns, stimulējošs alkaloīds tabakas lapās un atbild par psihofizisko atkarību no tabakas dūmiem (smēķēšana). Inhalējamais nikotīns nonāk plaušās un plaušu alveolos, no kā tas nokļūst asins cirkulācijā un beidzot sasniedz nervu sistēmu, kur tas saistās ar smadzenēs esošajiem nikotīna receptoriem, izraisot smēķētāju klasisko sajūtu. Nikotīns iedarbojas arī uz sirds un asinsvadu sistēmu, traucējot asins recēšanu un izraisot hipertensiju un palielinot sirdsdarbības ātrumu.
  • Oglekļa monoksīds - gāze, kas veidojas pēc cigarešu degšanas. Oglekļa monoksīds saistās ar hemoglobīnu, kas atrodas sarkano asins šūnu sastāvā, aizvietojot skābekļa molekulas un radot kompleksu, ko sauc par " karboksihemoglobīnu ". Tādējādi asins skābekļa līmenis samazinās un ķermenis - cenšoties kompensēt skābekļa piegādes trūkumu - reaģē, palielinot sirdsdarbības ātrumu. Tomēr sirds nespēj kompensēt šo skābekļa trūkumu, un tas viss palielina gan sirds un asinsvadu, gan elpceļu slimību rašanās risku.
  • Kancerogēni . Šīs vielas ir galvenokārt cigarešu darvas un pesticīdu, ko izmanto tabakas audzēšanas laikā, sastāvā. Starp galvenajām kancerogēnajām vielām, kas atrodamas cigaretēs, mēs pieminējām policikliskos aromātiskos ogļūdeņražus (kas rodas no sadegšanas), nitrozamīnus (kas iegūti no amonjaka, ko izmanto cigarešu apstrādē), aromātiskos amīnus, smagos metālus (piemēram, niķeli, kadmiju uc) un pat radioaktīvās vielas, piemēram, poloniju 210 (Po-210) un svinu-210 (Pb-210). Pēdējais, šķiet, izriet no mēslošanas līdzekļiem, ko izmanto tabakas kultūru apstrādei, un ir divi īpaši spēcīgi kancerogēni. Jāuzsver, ka šos radioaktīvos līdzekļus var ieelpot gan ar aktīvo, gan pasīvo smēķēšanu.
  • Kairinoši, piemēram, formaldehīds, amonjaks, ūdeņraža cianīds un akroleīns. Šīs vielas ir atbildīgas par elpceļu slimību rašanos, piemēram, plaušu emfizēmu, bronhiālo astmu un akūtu un hronisku bronhītu. Kairinošās vielas rada pastāvīgu iekaisumu audos un gļotādās, ar kurām tie nonāk saskarē. Turklāt viņi spēj modificēt un samazināt elpošanas epitēlijā esošo skropstu funkcionalitāti, tādējādi izraisot gļotādu stagnāciju, kas izraisa klepus rašanos (kas ilgtermiņā var kļūt hroniska) un kas palielina risku saslimt ar elpceļu infekcijām. dažāda veida.

Citas cigaretē esošās sastāvdaļas ir acetons, arsēns, uretāns, slāpekļskābe, benzols, DDT un metanols. Protams, visas toksiskas, kairinošas vai potenciāli kancerogēnas vielas.

Turklāt ir jāprecizē, ka cigarešu filtrs var ierobežot ieelpoto kaitīgo vielu daudzumu, bet tas noteikti neaptur to pilnībā. Tāpēc nav iespējams iedomāties, ka filtrs var būt sava veida šķērslis, kas spēj novērst šo vielu uzņemšanu.

Smēķētāja elpošanas sistēma

Kā minēts iepriekš, dūmi - un precīzāk tajā esošās kairinošās vielas - spēj mainīt elpošanas ceļu epitēlijā esošo matu šūnu darbību un izraisīt nāvi, tādējādi izraisot gļotādu stagnāciju.

Gļotas parasti ražo elpošanas epitēlijs, lai novērstu svešķermeņu iekļūšanu plaušās (piemēram, patogēni, kairinātāji, toksiskas vielas utt.). Tad skropstas ar savu kustību nospiež gļotas pret rīkli, tādējādi veicinot norīšanu.

Tādēļ ir skaidrs, ka smēķētājiem šis līdzsvars starp gļotu aktivitāti un skropstu aktivitāti ir mainījies. Skropstu darbības trūkums izraisa gļotādas stagnāciju, veicinot dažādu veidu infekciju attīstību, kā arī veicinot elpošanas ceļu slimību rašanos. Ķermenis mēģina kompensēt matu izkrišanas trūkumu ar klepus stimuliem, kas bieži kļūst hroniski.

Cigarešu smēķēšanai ir ļoti kaitīga iedarbība pat plaušu līmenī.

Pirmkārt, tajā esošie dūmi un radikālas skābekļa sugas izraisa hroniska plaušu iekaisuma stāvokli, ko izraisa nepārtraukta neitrofilu, makrofāgu un citu imūnsistēmas šūnu uzkrāšanās.

Šis daudzgadīgais iekaisuma stāvoklis var izraisīt hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (vai HOPS) rašanos. Pēdējā ir hroniska un neatgriezeniska slimība, kas ietekmē bronhus un plaušas, un to raksturo elpceļu obstrukcija un plaušu funkcijas samazināšanās. HOPS ir slimība, kas rodas lēni un smalkā veidā, lai simptomi (klepus, aizdusa un krēpu veidošanās) notiek tikai tad, kad tas jau ir progresīvā stadijā.

Tomēr HOPS nav vienīgais risks smēķētāju plaušu veselībai. Patiesībā pat kancerogēni, kas atrodas dūmos, veicina dažādu plaušu vēža veidu attīstību.

Par to ir veikti daudzi pētījumi, un ir secināts, ka cigarešu dūmu vidū ir divas galvenās kancerogēnu kategorijas:

  • Tiešas darbības kancerogēni, piemēram, policikliskie aromātiskie ogļūdeņraži. Šie savienojumi izraisa tūlītēju plaušu bojājumu.
  • Kancerogēni ar netiešu darbību, piemēram, cigarešu papīra aldehīdi un polifenoli. Šie savienojumi nedarbojas nekavējoties, bet veicina audzēja izveidošanos laika gaitā, izmantojot lēnas izmaiņas.

Audzēji ir ļoti sarežģītas slimības, ko būtiski izraisa virkne ģenētisku mutāciju šūnās, no kurām ir radusies patoloģija.

Ģenētiskās mutācijas, kas izraisa plaušu vēža rašanos, var izraisīt dažāda veida faktori (tostarp ģenētiskā nosliece), kas viens otru veicina slimības attīstībā.

Tāpēc smēķēšanu nevar uzskatīt par vienīgo iemeslu, kas izraisa plaušu audzēju rašanos. Tomēr ir aprēķināts, ka galvenais cēlonis 80% šo vēzi ir smēķējamā tabaka. Tas ir ļoti satraucošs skaitlis, īpaši, ja mēs uzskatām, ka smēķēšana ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem.

Plaušu vēzis un smēķēšana: riska faktori

Pieņemot, ka jebkurš smēķētājs (Avid vai ne) ir pakļauts plaušu vēža attīstības riskam, var teikt, ka šī slimības attīstības risks palielinās attiecībā pret:

  • Kūpināto cigarešu daudzums . Faktiski pastāv tieša proporcija starp kūpināto cigarešu skaitu un plaušu vēža attīstības risku. Citiem vārdiem sakot, jo vairāk cigarešu jūs smēķējat, jo lielāka varbūtība jums attīstīt vēzi.
  • Vecums, kurā sākas smēķēšanas atkarība . Arī šajā gadījumā pastāv tieša proporcionalitāte starp vecumu, kurā sākam smēķēt, un varbūtību saslimt ar vēzi: jo jaunāks mēs, jo lielāks risks.
  • Cigarešu filtru nav . Kā jau minēts, filtrs var kaut kādā veidā ierobežot kaitīgo vielu uzņemšanu, pat ja tas pilnībā neaptur to. Cigarešu smēķēšana bez filtra palielina ieelpoto toksisko vielu daudzumu.
  • Smēķēšanas atkarības ilgums . Jo ilgāk jūs smēķējat, jo lielāka ir iespēja attīstīt plaušu vēzi.

Ir aprēķināts, ka cilvēkiem, kuri atmest smēķēšanu, plaušu vēža attīstības risks pakāpeniski samazinās 10-15 gadu laikā. Pēc šī perioda bijušajiem smēķētājiem ir risks saslimt ar plaušu vēzi, kas ir vienāds ar risku, ka cilvēki nekad nav smēķējuši.

Tomēr ir svarīgi uzsvērt to, ka pasīvā smēķēšana palielina arī neoplastisku plaušu slimību rašanās risku.