definīcija
Grūtnieces gadījumā runā par preeklampsiju vai gestozi, kad tūska un proteīnūrija ir saistīta ar gestācijas hipertensiju; medicīniskajā jomā simptomātisko triādi sauc par precīzāk trimptomātisku gestozi. Preeklampsija parasti notiek pēc 20. grūtniecības nedēļas.
Cēloņi
Cēloņsakarība, kas izraisa preeklampsiju, nav zināma; tomēr faktoru kopums var izraisīt sindromu: nesabalansētu uzturu, autoimūnus traucējumus, ģenētisko noslieci, patoloģijas, kas ietekmē asinsvadus.
- Riska faktori: vairāk nekā 35 gadu vecums, multiplās grūtniecības, pirmā grūtniecība, aptaukošanās, diabēta anamnēzē, hipertensija, nieru slimība, anti-fosfolipīdu antivielu sindroms.
Simptomi
Bieži vien grūtniecēm, kurām ir preeklampsija, nav sūdzību par konkrētiem simptomiem; traucējumi bieži vien ir neskaidri un neskaidri: pēkšņs svara pieaugums dažās dienās, īslaicīga aklums, tūska (roku un kāju pietūkums), aizkaitināmība, galvassāpes, sāpes sānos, slikta dūša, proteinūrija, vemšana.
Informācija par preeklampsiju - narkotikas, kas paredzētas gestozes ārstēšanai, nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu, pirms lietojat Preeclampsia - narkotikas, kas paredzētas gestozes ārstēšanai.
narkotikas
Preeklampsijas ārstēšana nav tik vienkārša kā gestācijas hipertensija; preeklampsija faktiski papildus ārstēšanai ar mērķtiecīgām narkotikām bieži ietver hospitalizāciju un pastāvīgu grūtnieces kontroli. Šādos gadījumos bieži ir nepieciešams paredzēt dzimšanu, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām nedzimušam bērnam.
Vispiemērotākais preparāts preeklampsijas ārstēšanai ir magnija sulfāts, ko izmanto arī sindroma profilaksei sievietēm, kam ir predisponēts vai cieš no gestācijas hipertensijas.
Vairumā gadījumu ārstēšanu ar magnija sulfātu atbalsta zāles ar hipotensīvo darbību.
- Magnija sulfāts (piem., Magne So BIN, Magne So GSE): tas ir pretkrampju līdzeklis, kas ir noderīgs atkārtotu eklamptu lēkmju novēršanai. Ievietojamā deva preeklampsijas ārstēšanai ietver 1 mg (10 ml) aktīvas intravenozas bolus lietošanas 3 minūšu laikā; tad ņem 3 g (30 ml) fizioloģiskā šķīdumā. Pēc tam 15 minūšu laikā ņem 70 mg. uzturošā deva satur 1 gramu zāļu (10 ml stundā) līdz 24-48 stundām pēc piegādes.
- Labetalols (piemēram, Trandate, Ipolab): zāles (kas pieder beta blokatoru klasei) ir indicētas asinsspiediena pazemināšanai smagu preeklampsiju un eklamptu uzbrukumu kontekstā. Zāles ieteicams ievadīt ar 20 mg uzbrukuma devu lēnā intravenozā bolusā; pēc 20 minūtēm ievadīt otru 40 mg devu un vēl pēc 20 minūtēm vēl 80 mg devu. Jebkuras turpmākas ievadīšanas var veikt 20 minūšu attālumā viena no otras; kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 220 mg. Uzturošā deva ietver 5 ampulas pa 100 mg aktīvas, atšķaidītas 400 mg fizioloģiskā šķīduma.
- Steroīdi: dažos gadījumos ir iespējams ievadīt kortikosteroīdus, kas ir noderīgi mātes aknu un trombocītu funkcijas uzlabošanai; turklāt šķiet, ka kortikosteroīdu lietošana sievietēm, kas slimo ar preeklampsiju, ir noderīga grūtniecības pagarināšanai un bērna plaušu attīstības veicināšanai.
- Acetilsalicilskābe (piem., Aspirīns, Vivins, Acets, Karīns, Kardiopirīns): daži zinātnieki uzskata, ka šīs zāles var uzlabot klīnisko priekšstatu par pacientu, kas cieš no preeklampsijas: 60-150 mg dienā, zāļu, ideālā gadījumā tas varētu kavēt trombocītu agregāciju un veicināt vazodilatāciju. Tomēr ir pieejami nepietiekami dati, lai apstiprinātu šīs zāles derīgumu pirmseklampsijas ārstēšanai.
Kopumā labākais veids, kā ārstēt preeklampsiju, ir dzemdēt bērnu, stratēģiju, kas ne vienmēr ir iespējama, protams, jo bērns pat nav beidzis savu attīstību.
