ievads
Migrēna ir viena no visbiežāk sastopamajām galvassāpju formām. Parasti to raksturo kā intensīvu pulsējošu sāpju veidu, kas parasti sākas lēni galvas priekšpusē vai vienā pusē.
Migrēna izpaužas kā atkārtoti uzbrukumi, kas notiek ar ļoti mainīgu biežumu: no dažām epizodēm gadā līdz 2-3 krīzēm nedēļā. Migrēna lēkme var ilgt dažas stundas vai, visnopietnākajos gadījumos, dažas dienas. Dažiem cilvēkiem ir arī citi simptomi, piemēram, slikta dūša un jutīgums pret gaismu. Šī primārās galvassāpes forma ir biežāka sievietes dzimumā, tā var ietekmēt visas vecuma grupas un, šķiet, atpazīst ģimenes noslieci. Pat ja migrēna var nopietni apdraudēt dzīves kvalitāti, par laimi ir pieejamas ārstēšanas un efektīvas metodes traucējumu ārstēšanai, kas var novērst un ierobežot traucējumus.
Migrēna ar un bez Aura
Migrēna apraksta galvas sāpju grupu, ko apvieno sāpes, kas lokalizētas galvai, ko raksturo:
- Vienpusība : sāpes mēdz ietekmēt tikai vienu galvas pusi, bet ir arī divpusēji gadījumi.
- Pulsējoša un intensīva sāpes, piemēram, lai samazinātu vai novērstu normālu ikdienas darbību.
- Tendence pasliktināties ar kustību (atšķirībā no saspīlējuma galvassāpēm, kas dod labumu).
Tiek atzīti dažādi migrēna apakštipi, bet divas visbiežāk sastopamās formas ir migrēna bez aura un migrēna ar auru .
Aura definē atgriezenisku neiroloģisku simptomu kopumu, ko raksturo scintilējoša skleroze, redzes traucējumi, kas ir pirms migrēna uzbrukuma, visticamāk, kortikālās depresijas viļņa dēļ. Tādēļ migrēni ar auru tiek attēloti ar brīdinājuma zīmēm, kas pirms pakāpeniskas (par 10 - 30 minūtēm) ir pirms reālas galvassāpes. Visbiežāk sastopamās ar auru saistītās izpausmes ir pilnīgi atgriezeniski redzes simptomi: mazi apžilbinājumi (līdzīgi tiem, kas konstatēti pēc tam, kad jau ilgu laiku ir fiksēts gaismas avots), dzirkstošie ģeometriskās formas mirgojumi, redzes zudums ierobežotā teritorijā acs, redzes lauka tumšāka un miglošanās. Reizēm galvassāpes ar auru uzbrukuma laikā var parādīties tādi simptomi kā atgriezeniskas valodas traucējumi (kas jāsaprot kā grūtības izteikt sevi), stingrība kaklā vai plecos, tirpšanas sajūta un nejutīgums vai grūtības ekstremitāšu kustībās.
Konkrētā formā, ko sauc par migrēnas auru bez galvassāpēm un pazīstama arī kā klusa migrēna, rodas tipiski aura simptomi, bet pēc tam trūkst migrēnas krīzes.
Simptomi
Lai uzzinātu vairāk: Simptomi Migrēna
Migrēna ir sarežģīts traucējums, kam raksturīgs liels klīniskais un sekundārais mainīgums dažādu izraisošo faktoru dēļ.
Migrēnas lēkmes nosaka vismaz divas no šādām īpašībām:
- Vienpusēja lokalizācija (dažreiz divpusēji);
- Pulsējoša kvalitāte;
- Vidēja vai spēcīga intensitāte;
- Paaugstina ikdienas fiziskās aktivitātes (vai ierobežojot šos pabalstus).
Stāvokļi, kas parasti ir saistīti ar migrēnu, ir:
- Slikta dūša : to var sajust kopā ar vispārēju nespēku, un tam var sekot vemšana;
- Ir jūtama paaugstināta jutība : fotofobija (jutība pret gaismu), fonofobija (jutīgums pret skaņu) un / vai osmofobija (jutība pret smaržu). Šī iemesla dēļ daudzi cilvēki, kas ir pakļauti migrēniem, dod priekšroku atpūtai tumšā un klusā telpā.
Citi migrācijas simptomi var rasties arī migrēnas lēkmes laikā. Tie ietver:
- Samazināts koncentrācijas līmenis;
- svīšana;
- Drebuļi un gaiši;
- Sāpes vēderā (kas var būt saistītas ar caureju);
- Bieža nepieciešamība urinēt.
Dažreiz migrēnas uzbrukumus paredz virkne simptomu, kas regulāri rodas pirms katras krīzes; šos traucējumus medicīniskā nozīmē sauc par prodromāliem simptomiem : nogurumu, miegainību, aizkaitināmību un tendenci mainīt noskaņojumu. Ne visiem pacientiem šie simptomi rodas, kad notiek migrēna uzbrukums, un parasti tie ne visi notiek uzreiz: uzbrukumi notiek ar biežumu, ilgumu un intensitāti, kas ir ļoti mainīga no cilvēka uz cilvēku. Simptomi, kas pavada migrēni, mēdz izzust spontāni, ar galvassāpes izzušanu, un var ilgt no 4 stundām līdz 72 stundām, ja tie netiek ārstēti vai veiksmīgi ārstēti. Ja migrēna bez aura notiek vismaz 15 dienas mēnesī, vismaz 3 mēnešus, to sauc par hronisku .
Aura simptomi
Kā redzams iepriekš, aptuveni trešdaļai cilvēku ar migrēnu ir atgriezeniski neiroloģiski simptomi, kas parādās pirms migrēnas. Aura simptomi parasti sākas 15 minūtes līdz stundu pirms galvassāpes sākuma. Tie ietver:
- Atgriezeniskas vizuālās problēmas : jūs varat redzēt mirgojošas gaismas, melnbaltas vai krāsainas līnijas, zigzaga modeļus, kas izkaisīti uz redzes lauka malām, neskaidriem attēliem vai neredzamām vietām. Redzes traucējumi bieži identificē ar mirdzošu skotomu, tas ir, redzes lauka daļēju pārveidošanu, kas var traucēt cilvēka spēju lasīt vai vadīt;
- Sensorie simptomi: hipoestēzija (samazināta jutība un relatīvā reakcija uz konkrētu stimulu), stīvums vai tirpšanas sajūta, piemēram, pinpricks un adatas uz kakla, pleciem vai ekstremitātēm;
- Koordinācijas problēmas : pacients, kas cieš no migrēnas uzbrukuma ar auru, var justies disorientēts vai izjust līdzsvaru;
- Grūtības runāšana (atgriezeniska);
- Apziņas zudums : tikai ļoti retos gadījumos.
