triglicerīdu

vispārinājums

Triglicerēmija ir medicīnisks termins, kas apraksta triglicerīdu klātbūtni asinīs . Mēs attiecīgi runājam par eutriglicerēmiju, hipotriglicerēmiju un hipertrigliceridēmiju, ja šī vērtība ir normas robežās, ir pārāk zema vai pārāk augsta; tad:

• Eutriglicerēmija (vai normotriglicerēmija) → triglicerīdu vērtības ir normālas;
• Hipertrigliceridēmija → triglicerīdu vērtības ir pārāk augstas;
• Hipiglicerēmijas → triglicerīdu vērtības ir pārāk zemas.

ko

Triglicerīdi ir tauki, kas cirkulē asinīs, ko sintezē zarnu šūnas un ko transportē asinsritē ar lipoproteīniem (galvenokārt chilomikroniem un VLDL, ļoti zema blīvuma lipoproteīnu).

Hilomikroni dod triglicerīdus galvenokārt muskuļiem, sirdij un aknām, lai apmierinātu šo audu enerģijas vajadzības. Augstas kalorijas apstākļos vairums no šiem "vektoriem" tiek novirzīti uz tauku šūnām, kur tauki tiek uzglabāti kā rezerves.

Kāpēc jūs mērāt

Triglicerēmiju parasti mēra, lai novērtētu pacienta kardiovaskulāro risku . Augsts triglicerīdu līmenis asinīs var veicināt aterosklerotisko plankumu augšanu un kavēt trombu izšķīšanu, palielinot sirds un asinsvadu negadījumu, piemēram, sirdslēkmes un insultu, risku.

Turklāt hipertrigliceridēmija var izraisīt aizkuņģa dziedzera ciešanu.

Kad eksāmens ir noteikts?

Triglicerēmiju veic kā kontroles testu, lai novērtētu pacienta lipīdu metabolismu, jo triglicerīdu pieaugums ir svarīgs aterosklerozes riska faktors un ietekmē sirds slimības un diabētu.

Saistībā ar triglicerīdu pārbaudi ārsts var ieteikt veikt arī cieši saistītu parametru noteikšanu, piemēram, kopējo holesterīnu, ABL un ZBL. Ja mainās arī šīs vērtības, palielinās kardiovaskulāro slimību attīstības riska faktori.

Kā daļa no lipīdu profila, triglicerēmija ir indicēta arī gadījumos, kad ir nepieciešama uztura režīmu uzraudzība un to var izmantot, lai uzraudzītu augsta riska personas un tos, kuriem ir bijusi sirdslēkme vai kuri tiek ārstēti ar lipīdiem un / vai augsts triglicerīdu līmenis.

Normālās vērtības

Triglicerēmijas atsauces diapazons ir 40-170 mg / dl .

Augsta triglicerēmija - cēloņi

Triglicerīdu palielināšanās var būt saistīta ar vairākām situācijām vai slimībām, tostarp:

• Augsta kaloriju diēta, bagāta ar piesātinātiem taukiem un holesterīnu;
• Pārmērīgs alkohola patēriņš;
• Terapijas ar noteiktām zālēm (beta blokatori, estrogēni un diurētiskie līdzekļi);
• Nepietiekami ārstēts diabēts;
• Ģenētiskie faktori (ģimenes hiperlipoproteinēmija);
• Aknu ciroze;
• Hipotireoze;
• pankreatīts;
• Nieru slimības;
• Sedenta un liekais svars.

Zems triglicerēmija - cēloņi

Triglicerīdu samazinājums var būt saistīts ar:

• Askorbīnskābe;
• salicilāti;
• Clofibrati;
• Omega-3 taukskābes.

Turklāt zemu triglicerīdu var saistīt ar:

• Nepietiekams uzturs (sliktas uztura vai malabsorbcijas dēļ);
• hipertireoze;
• Aknu darbības traucējumi.

Kā to izmērīt

Lai novērtētu triglicerēmiju, pacientam jāveic asins analīze.

Nozīmīgums badošanai pirms eksāmena: diēta un triglicerīdi

Triglicerēmiju novērtē, analizējot nelielu vēnu asins paraugu.

Paraugu ņem no rīta, tukšā dūšā vismaz 12 stundas (atļauts tikai ūdens). Triglicerīdi faktiski tiek sintezēti organismā un daļēji tiek uzņemti ar normālu uzturu. Līdz ar to, ja kaloriju uzņemšana ir augsta, arī triglicerīdu līmenis palielinās; tas ir taisnība gan tad, ja pārtikas pārpalikumi rodas tieši no taukiem, gan tad, ja tie nāk no ogļhidrātiem.

Patiesībā mūsu ķermenis spēj pārveidot ogļhidrātus, kas pārsniedz prasības, triglicerīdos.

sagatavošana

Pirms parauga ņemšanas atcerieties:

• Saglabājiet tukšā dūšā vismaz 12-14 stundas (pēc ēdienreizes, triglicerēmija var palielināties arī par 5-10 reizes, salīdzinot ar bazālajām vērtībām). Šī paša iemesla dēļ vakarā pirms eksāmena notiek viegla un sabalansēta maltīte.
• Izvairieties no alkohola lietošanas divas vai trīs dienas pirms testa.
• Izvairieties no pārspīlēšanās vismaz 4-5 dienas pirms eksāmena.
• Fiziskā aktivitāte jāierobežo arī 48 stundu laikā pirms testa.

Alkohols un dažas zāles var izmainīt triglicerīdu. Zāles, kas palielina triglicerīdu līmeni asinīs, ir beta blokatori, estrogēni, kontracepcijas tabletes, retinoīdi, holestiramīns, proteāzes inhibitori un daži antipsihotiskie līdzekļi.

Pretējo efektu (hipotriglicerēmiju) ražo tādas zāles kā askorbīnskābe, fibrāti, statīni, nikotīnskābe un zivju eļļa un šķiedrvielas (ieskaitot prebiotikas).

Variācijas var izraisīt arī atšķirīga poza paraugu ņemšanas laikā (plazmas tilpums var samazināties līdz 12%, pārejot no klīnijas uz ortostatismu). Tāpēc ieteicams vismaz 30 minūtes stāvēt vertikāli pirms to uzņemšanas.

Rezultātu interpretācija

• Hipertrigliceridēmija : augstāka nekā normāla triglicerīdu koncentrācija asinīs varētu būt atkarīga no nesabalansēta uztura, kas satur daudz cukuru un tauku (piemēram, sviests, eļļa, salami un gaļas tauki, saldumi uc). Tomēr triglicerēmijas pieaugums var būt arī vairāk satraucošu slimību, piemēram, hipertireoze.

  Daži faktori veicina triglicerēmijas palielināšanos un risku saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām, ieskaitot mazkustīgu dzīvi, lieko svaru, smēķēšanu, pārmērīgu alkohola lietošanu un tādus apstākļus kā diabēts un nieru slimība.

• Hipiglicerēmija: zemāks nekā normāls triglicerīdu līmenis asinīs var būt saistīts ar nepietiekamu uzturu, hipertireozi vai aknu disfunkciju.