vispārinājums
Nieru slimības ir slimības, kas maina nieru anatomiju un funkciju, kas ir divi cilvēku veselības galvenie orgāni.
Starp galvenajām un visizplatītākajām nieru slimībām, ir vērts pieminēt: nieru akmeņus, pielonefrītu, glomerulonefrītu, nefrotisko sindromu, diabētisko nefropātiju, policistisku nieru slimību, hidronefrozu, nieru mazspēju un nieru vēzi.
Tā kā daudzas nieru slimības izraisa tādus pašus simptomus un pazīmes, to pareizai identifikācijai nepieciešams izmantot dažādus diagnostikas testus.
Īss nieru anatomiskais un funkcionālais atsaukums
Divos gadījumos nieres ir orgāni, kas kopā ar urīnceļiem veido tā sauktos urīnceļu vai ekskrēcijas aparātus, kuru uzdevums ir ražot un likvidēt urīnu.
Pārstāvot iepriekšminēto aparātu galvenās struktūras, nieres atrodas vēdera dobumā - precīzi pēdējo krūšu skriemeļu un pirmā jostas skriemeļu sānos - tās ir simetriskas un tām ir ļoti līdzīga forma.
Attēls (nieru un nefrona palielināšanās): cilvēka nieres ar galvenajām sastāvdaļām (nieru iegurņa, nieru garozas, nieru asinsvadu uc).
Pa labi redzamais palielinājums parāda nefronu, kas ir nieru funkcionālā vienība, ti, mazākā struktūra, kas spēj veikt visas orgāna funkcijas. Starp dažādiem nefrona elementiem, proksimālajiem un distālajiem kanāliem, glomerulus, Bowman kapsulām, Henle cilpai un savākšanas kanālam ir jāpiemin īpašs piemineklis.
KIDNEJU FUNKCIJA
Nierēm ir dažādas funkcijas; starp tiem vissvarīgākie ir:
- Filtrējiet atkritumos esošās vielas, kaitīgās vielas un ārvalstu asinis, un pārvērst tās urīnā;
- Pielāgojiet asins sālsskābes līdzsvaru;
- Noregulējiet asins skābes un bāzes līdzsvaru.
Tā kā lasītāji būs pamanījuši, nieru funkcijas ir cieši saistītas ar asinīm; pēdējais nāk no nierēm no nieru artērijas un atgriežas venozajā sistēmā caur nieru vēnu, kas pēc tam ieplūst ts vena cava .
Kas ir nieru slimības?
Nieru slimības ir slimības, kas ietekmē nieres, mainot to funkcijas vairāk vai mazāk dziļi.
Ņemot vērā nieru būtisko nozīmi cilvēkiem un to labo veselību, nieru slimības ir medicīniskas slimības, kurām ir ievērojama klīniskā nozīme, īpaši, ja skarto orgānu funkcijas ir stipri pasliktinātas.
Cēloņi
Iespējamo nieru slimību cēloņu saraksts ir īpaši garš un ietver: baktēriju vai vīrusu infekcijas ierosinātājus, parazītus, sistēmiskas autoimūnās slimības, iedzimtu genomu izmaiņas, audzējus, nepareizu uzturu (piemēram, slikta šķidruma uzņemšana, sāls lietošana no ēdiena gatavošanas utt.), cukura diabēts, sirds slimības, aknu mazspēja, smaga dehidratācija, dažas zāles, hipertensija, toksiskas / kaitīgas vielas (kokaīns, alkohols vai smagie metāli) utt.
Simptomi
Ļoti daudzas nieru slimības, pat ja tās ir atkarīgas no ļoti atšķirīgiem cēloņiem, rada līdzīgus simptomus un pazīmes.
Turpmākajā tabulā parādīts simptomu un pazīmju saraksts, kam parasti ir daudzas nieru slimības.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
diagnoze
Testi, kas ļauj noteikt nieru slimības, ir šādi:
- Fiziskā pārbaude;
- Medicīniskajā vēsturē;
- Urīna analīze (vai urīna analīze);
- Asins analīzes;
- Vēdera ultraskaņa;
- Vēdera kodolmagnētiskā rezonanse;
- Vēdera CT;
- Intravenoza pirelogrāfija;
- Nieru arteriogrāfija;
- Nieru biopsija.
Piemēri
Nieru slimības ir daudz; starp tiem pasaulē slavenākie un izplatītākie ir:
- Nieru akmeņi;
- Pielonefrīts;
- Glomerulonefrīts;
- Nefrotiskais sindroms;
- Diabētiskā nefropātija;
- Policistiska nieres;
- Hidronefroze;
- Nieru mazspēja, kas ir sadalīta akūtā formā un hroniskā formā;
- Nieru vēzis.
Nieru akmeņi
Nieru akmeņi ir nelieli cietas konsistences agregāti, kas līdzīgi oļiem, kas veidojas nierēs vai pa urīnceļiem, jo anomāli izdalās minerāli sāļi, kas parasti ir urīnā.
Bieži saistās ar nevienmērīgu diētu (piemēram, pārāk daudz sāls un / vai sliktas ūdens uzņemšanas), un uz zināmu ģenētisku nosliece, nieru akmeņi var būt gan simptomātiski, gan asimptomātiski.
Medicīnā nieru akmeņi ir pazīstami arī kā nefrolitiāze .
pielonefrīts
Pirelefrīts ir tā saukto nieru iegurņa vai nieru iegurņa iekaisums.
Esošais gan akūtā, gan hroniskā veidā pyelonefrīts parasti rodas dažu baktēriju dēļ; starp šīm baktērijām vissvarīgākās ir Escherichia coli, Klebsiella, Proteus un Enterococcus .
Smags pielonefrīts var apdraudēt nieru darbību līdz pat bojātās personas nāvei.
glomerulonefrīts
Glomerulonefrīts ir nieru glomerulu iekaisums.
Parasti sistēmisku autoimūnu slimību dēļ glomerulonefrīts ir saistīts ar nozīmīgu un patoloģisku iesaistīto nieru glomerulu filtrēšanas spēju samazināšanos.
Nefrotiskais sindroms
Nefrotiskais sindroms ir medicīniskais stāvoklis, ko izraisa nopietns nefronu glomerulu bojājums un kam ir trīs tipiskas sekas: proteīnūrija, olbaltumvielu daudzuma samazināšanās asinīs un tūskas parādīšanās vairākos ķermeņa punktos (seja, potīte, pēdas un vēders). ).
Diabētiskā nefropātija
Diabēta nefropātija ir viena no ilgstošajām cukura diabēta komplikācijām, kas ir nieru slimība, kas ietver bojājumus lielajam kapilāru tīklam, kas veido nieru glomerulus.
Smaga slimība, piemēram, diabētiska nefropātija, var deformēties nefrotiskā sindromā un / vai glomerulosklerozē, kas savukārt var izraisīt nieru mazspēju.
Policistiska nieres
Policistiskā niere ir ģenētiska, iedzimta slimība, ko raksturo normālas nieru audu (nieru parenhīma) aizstāšana ar virkni cistu. Citiem vārdiem sakot, pacientiem ar policistisku nieru ir nieru parenhīma vietā viena vai abas nieres, kas pārklātas ar cistām.
Skaidrs, ka polistirola nierēs cistu klātbūtne kopā ar normālu nieru audu trūkumu nopietni apdraud ietekmēto nieru (-u) funkcijas.
hidronefroze
Ārsti izsauc hidronefrozu par nieru īpašo patoloģiju, kurā nieru iegurņa un nieru asinsvadu izplešanās un pietūkums notiek neparastas urīna uzkrāšanās dēļ.
Hidronefrozes cēlonis parasti ir šķērslis normālai urīna plūsmai urīnceļos; šis šķērslis var būt atkarīgs no bloķēšanas urīnceļu iekšpusē (piemēram, nieru akmeņi) vai uz urīnceļu ārēju saspiešanu (piemēram, prostatas vēzi, vīriešiem vai grūtniecību sievietēm).
Nieru mazspēja
Nieru mazspēja ir medicīnisks termins, kas norāda uz nieru nopietnu nespēju pareizi veikt savas funkcijas.
Cilvēkiem, kuriem ir nieru mazspēja, nepieciešama tūlītēja un atbilstoša aprūpe; pretējā gadījumā tie ir domāti, lai tie mirst īsā laikā.
Ir divi nieru mazspējas veidi: akūta nieru mazspēja (vai nieru blokāde ) un hroniska nieru mazspēja . Lai atšķirtu šos divus nieru mazspējas veidus, ir:
- Ātrums, ar kādu nieres zaudē funkcionālo spēju. Akūtas nieru mazspējas gadījumā funkcionālais zudums ir pēkšņi un pēkšņi; tomēr hroniskas nieru mazspējas gadījumā funkcionālais zudums ir pakāpenisks (var rasties mēnešos vai gados) un progresīvs;
- Uzticamība. Lai gan akūta nieru mazspēja ir potenciāli atgriezeniska, hroniska nieru mazspēja ir neārstējama;
- Cēloņi. Akūta nieru mazspēja ir cēloņu dēļ, kas nav hroniska nieru mazspēja.
Tabula . Akūtu nieru mazspējas un hroniskas nieru mazspējas cēloņu kopsavilkums.
| Akūtas nieru mazspējas cēloņi | |
Nosacījumi, kas palēnina vai bloķē tiešu asins plūsmu uz nierēm. |
|
Nosacījumi vai notikumi, kas izraisa tiešu nieru bojājumu. |
|
Nosacījumi, kas bloķē urīna plūsmu ekskrēcijas sistēmas orgānos un struktūrās. |
|
Hroniskas nieru mazspējas cēloņi | |
| |
Nieru audzējs
Nieru vēzis ir labvēlīga vai ļaundabīga neoplastiska procesa rezultāts, kas sākas nieru šūnā.
Nieru vēža riska faktori ir aptaukošanās, cigarešu smēķēšana, dažas iedzimtas ģenētiskās slimības (piemēram, tuberozā skleroze, Von Hippel-Lindau sindroms), dažu ķīmisku piesārņotāju iedarbība (piemēram, azbests). kadmijs vai benzols) un dažas nopietnas nieru slimības (hroniska nieru mazspēja).
