Bakteriāla vaginoze

Rediģējis Eugenio Ciuccetti, dzemdību speciālists

vispārinājums

Baktēriju vaginosis, iespējams, ir visbiežāk sastopamā maksts infekcija sievietēm šodien.

Tas ir stāvoklis, ko raksturo normālas maksts ekosistēmas un tās pH izmaiņas; tas ir, nelīdzsvarotība attiecībā uz mikroorganismiem, kas fizioloģiskos apstākļos apdzīvo un aizstāv pati maksts vidi (tā saukto saprofītisko floru).

Konkrēti, mēs samazināsim laktobacilus (vai Bacillus no Doderlein), parasti deputātus, kas saglabā maksts vidi nedaudz skābi (normāls maksts pH ir apmēram 4, 5), tāpēc tie ir pasargāti no kaitīgu baktēriju attīstības.

Cēloņi

Baktēriju vaginozes faktiskais cēlonis joprojām ir pētījuma un izmeklēšanas priekšmets. Tradicionāli galvenais atbildīgais tika identificēts tā sauktajā Gardnerella vaginalis, un tika uzskatīts, ka tās pārnešana notika galvenokārt dzimumakta laikā. Tāpēc liels partneru skaits tika uzskatīts par svarīgu riska faktoru. Vīriešu spermas, cita starpā, maina maksts pH un kavē Lactobacilli attīstību.

Tomēr jaunākie pētījumi, nenoliedzot pagātnes teorijas, ir parādījuši sarežģītāku un formulētāku attēlu. Tāpēc šobrīd ir vairāk piemērots aizdomas, ka bakteriālas vaginozes sākums ir saistīts ar dažādu iemeslu vienlaicīgu mijiedarbību, nevis ar vienu mikroorganismu vai uzvedību.

Riska faktori

Par nozīmīgākajiem riska faktoriem jāziņo par nepareizu intīmo higiēnu (piemēram, pārmērīgu lavandas izmantošanu), antibiotiku vai intrauterīno mehānisko kontracepcijas līdzekļu lietošanu, piemēram, spirāli, iepriekšējām grūtībām un noteiktu ģenētisko nosliece (piemēram, šķiet, ka melnā populācija ir statistiski vairāk ietekmēta). Ir arī novērots, ka šī patoloģija ir reta gan pirmsdzemdību meitenēm, gan sievietēm pēc menopauzes. Tas, iespējams, ir saistīts ar mazākām attiecībām un seksuālajiem partneriem šajās divās vecuma grupās, bet arī uz raksturīgo hormonālo sistēmu, kas tos atšķir no auglīgā perioda.

Simptomi

Lai uzzinātu vairāk: maksts simptomi

Visbiežāk sastopamie simptomi ir: maksts smarža (ko sievietes bieži kļūdaini attiecina uz vienkāršu nepietiekamas personīgās higiēnas problēmu) un balto pelēcīgu un pienainu maksts izplūdi. Sabojāto zivju slikto smaržu izraisa tādi amīni kā Cadaverina un Putrescina, ko ražo baktēriju metabolisms. Tomēr reti - atšķirībā no Candida vai Trichomonas infekcijām - ir nieze un kairinājums.

Sarežģījumi

Baktēriju vaginosis - tāpat kā visas maksts infekcijas - sākotnēji var parādīties kā triviāla problēma, un tāpēc to var ignorēt vai nepietiekami novērtēt. Gluži pretēji - ņemot vērā arī augsto komplikāciju un recidīvu risku - tas vienmēr ir nekavējoties jādiagnosticē un pienācīgi jāārstē.

Pretējā gadījumā, piemēram, pastāv lielāks risks, ka vēlāk attīstīsies dzemdes kakla izmaiņas vai reāla iegurņa iekaisuma slimība. Grūtniecības laikā bakteriālais vaginosis bieži ir saistīts ar agrīnu membrānu plīsumu un priekšlaicīgu dzemdību.

ārstēšana

Lai uzzinātu vairāk: Baktēriju vaginozes ārstēšanai paredzētās zāles

Ārstēšana - vietējā vai intravaginālā - obligāti jānozīmē ārstam. Baktēriju vaginozi nevar un nevajadzētu ārstēt, darot savu lietu un paļaujot uz vienkāršiem bezrecepšu līdzekļiem. Viens no visplašāk lietotajiem medikamentiem šajā jomā ir metronidazols.

profilakse

Baktēriju vaginozes - un maksts infekciju novēršana kopumā - arī iet caur dažiem higiēnas un ikdienas uzvedības pamatnoteikumiem. Piemēram, tādu vielu lietošana, kurās nav skābes pH vai anti-lactobacillary, atvieglo infekcijas procesu. Jāizvairās no apūdeņošanas, dezinficējošām aerosolām, ziepēm un smaržīgām talkām.

Apūdeņošana faktiski maina maksts dabisko saprofītisko floru; aromatizēti talka pulveris var radīt maksts gļotādas kairinājumu.

Mums jāizvairās arī no pārāk saspringtu sintētisko apakšveļu, kā arī džinsu un bikses valkāšanas, piemēram, lai saglabātu mitrumu un siltumu, radot labvēlīgus apstākļus kaitīgu mikroorganismu attīstībai.

Kad viņi beidzot izžūst un attīra privātās daļas, vienmēr jāveic kustība, kas iet no priekšpuses uz aizmuguri un nevis otrādi. Tas ir tāds, lai izvairītos no vieglas un riskantas baktēriju transportēšanas no taisnās zarnas uz maksts un tādējādi novērstu vaginozi.