MEFOXIN ® Cefoksitīns

MEFOXIN ® ir zāles, kuru pamatā ir nātrija sāls ar cefoksitīnu

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Vispārīgi antimikrobiālie līdzekļi sistēmiskai lietošanai - Cefalosporīni

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas MEFOXIN ® Cefoksitīns

MEFOXIN ® ir indicēts baktēriju infekciju ārstēšanai, ko izraisa gan Gram-pozitīvās, gan cefalosporīna jutīgās negatīvās baktērijas.

Tās efektivitāte ir pierādīta galvenokārt inficēšanās gadījumā no gramnegatīvām baktērijām, kas ir īpaši izturīgas pret antibiotiku terapiju, un kuras ir atbildīgas par patoloģijām, pat nopietnām, pacientiem ar traucējumiem.

Darbības mehānisms MEFOXIN ® Cefoksitīns

MEFOXIN ® aktīvā viela cefoksitīns ir antibiotika, kas pieder pie cefamicīnu kategorijas, no kuras tā iegūst ķīmiski un strukturāli, piederot otrās paaudzes cefalosporīniem.

Cefoksitīnu un vispārīgāk otrās paaudzes cefalosporīnus raksturo:

Plašs darbības spektrs, kas ir efektīvs gan Gram-pozitīvajām, gan negatīvajām baktērijām:
Augsta stabilitāte pret beta-laktamāzes plazmīdu, baktēriju šūnu sintezētajiem enzīmiem, lai inaktivētu beta-laktāma antibiotiku, samazinot tā terapeitisko efektivitāti;
Īpaši izdevīgas farmakokinētiskās īpašības.

No molekulāra viedokļa cefoksitīns veic savu antibiotisko darbību, inhibējot transpeptidācijas reakciju, kas ir noderīga, veidojot krusteniskās saites starp peptidoglikāna molekulām, tādējādi padarot mikroorganismu īpaši jutīgu pret osmotisko līzi.

Pēc parenterālas ievadīšanas aktīvā viela, kas sadalīta starp dažādiem audiem un bioloģiskajiem šķidrumiem, veic baktericīdu darbību dažu minūšu laikā un pēc tam izdalās nemainītā veidā caur nierēm.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. CEFOKSITĪNS AKŪTU PAPLAŠINĀŠANAS PROFILĀRIJĀ

Esp Pediatr. 1997. gada septembris, 47 (3): 279-84.

Pētījums, kas pierāda, ka ārstēšana ar cefoksitīnu var būt efektīva un droša simptomu kontrolēšanā un infekcijas mazināšanā akūtas apendicīta laikā bērniem.

2 CEFOKSITĪNES MODEĻA EFEKTIVITĀTE PELVIC INFLAMMATORISKO SLIMĪBU APSTRĀDĒ \ t

Infect Dis Obstet Gynecol. 1997; 5 (5): 319-25.

Darbs, kas pierāda cefoksitīna daļēju efektivitāti, ārstējot iegurņa iekaisuma slimības, pat ja to atbalsta patogēni mikroorganismi. Diemžēl aptuveni 56% ārstēto pacientu terapeitiskā efektivitāte bieži vien ir saistīta ar nozīmīgām blakusparādībām, kas rodas īpaši lielu devu dēļ.

3. ANTIBIOTISKĀ TERAPIJAS MOKSEKRĪNU UN MOLEKULĀRAS MEHĀNISMI

Acta Med Port. 1993 Oct. 6 (10): 467-71.

Datēts pētījums par cefoksitīna efektivitāti anaerobo baktēriju izraisīto infekciju ārstēšanā. Molekulārā modeļa noteikšana varētu būt noderīga, lai izprastu terapeitiskos mehānismus un ar tiem saistītos klīniskos lietojumus.

Lietošanas metode un deva

MEFOXIN ®

Pulveris un šķīdinātājs 1 g šķīduma injekcijām - 2 g cefoksitīna.

Ārstam ir jānosaka deva un vervēšanas laiks, pamatojoties uz pacienta fizioloģiskajām patoloģiskajām īpašībām, klīniskā attēla smagumu un, iespējams, ar terapiju nesavienojamiem apstākļiem.

MEFOXIN ® ievadīšana varētu notikt intramuskulāri, šajā gadījumā būtu lietderīgi izmantot šķīdumu, kas satur lidokaīnu vai intravenozi, tādēļ ir nepieciešama kompetenta veselības aprūpes personāla uzraudzība.

Devas var svārstīties no 3 līdz 12 gramiem cefoksitīna dienā, iedalot 3 - 4 dažādās devās, pamatojoties uz notiekošās slimības sarežģītību.

Brīdinājumi MEFOXIN ® Cefoxitin

MEFOXIN ® lietošana obligāti prasa kompetenta ārsta uzraudzību, ņemot vērā iespējamās blakusparādības, kas saistītas ar terapiju, un nepieciešamību pielāgot devas, kas izmantotas pacienta fiziopatoloģiskajiem apstākļiem.

Periodiska nieru un aknu funkciju parametru uzraudzība būtu noderīga arī, lai izvairītos no potenciāli nopietnu blakusparādību parādīšanās.

Pirms cefoksitīna lietošanas jānovērš organisma izolācija un, izmantojot antibiotiku, jānosaka jutība pret cefamicīniem.

Šo zāļu lietošana adaptācijā faktiski var izraisīt mikroorganismu izplatīšanos, kas ir rezistenti pret antibiotiku terapiju, sarežģot slimības rezultātus.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Ņemot vērā to, ka trūkst pētījumu, kas varētu pārbaudīt cefoksitīna drošības profilu auglim, būtu lietderīgi ierobežot MEFOXIN ® lietošanu grūtniecības laikā ar reālu vajadzību gadījumiem un vienmēr stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Šie piesardzības pasākumi jāievēro arī nākamajā zīdīšanas periodā, ņemot vērā cefoksitīna tendenci uzkrāties mātes pienā.

Mijiedarbība

Pacientam, kas saņem MEFOXIN ®, pirms citu aktīvo vielu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Īpaša piesardzība jāievēro, vienlaicīgi lietojot cefoksitīnu un citas potenciāli nefrotoksiskas zāles, ņemot vērā palielinātu cauruļveida un glomerulāro bojājumu risku.

NPL, piemēram, acetilsalicilskābe un fenilbutazons, var paaugstināt cefoksitīna koncentrāciju plazmā, mainot to terapeitiskās īpašības un saistīto drošības profilu.

Kontrindikācijas MEFOXIN ® Cefoksitīns

MEFOXIN ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem un cefalosporīniem vai to palīgvielām papildus lidokainam (intramuskulārai ievadīšanai).

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Cefoksitīns ir aktīva viela, kas parasti ir labi panesama un kurai nav īpašu blakusparādību.

Tomēr, it īpaši pacientiem ar predisponētu vai īpaši intensīvu un ilgstošu terapiju, MEFOXIN ® lietošana varētu noteikt: \ t

Slikta dūša, vemšana un caureja;
Cauruļveida un glomerulāri bojājumi, kam seko urīna anomālijas un proteinūrija;
Hemolītiskā anēmija, neitropēnija, leikopēnija un mieloinhibēšana;
Hipertransamīnēmija un hiperbilirubinēmija;
Letarģija, spazmas, krampji un dažādi neiroloģiski simptomi;
Angioedēma, nieze, nātrene, bronhu spazmas, hipotensija un anafilaktiskais šoks.