RIMSTAR ® Rifampicīns + izoniazīds + pirazinamīds + etambutola hidrohlorīds

RIMSTAR ® ir zāles, kuru pamatā ir Rifampicīns + Isoniazīds + pirazinamīds + Etambutola hidrohlorīds.

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Antimikobaktērijas - Narkotiku asociācija tuberkulozes ārstēšanai

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas RIMSTAR ® Rifampicīns + izoniazīds + pirazinamīds + etambutola hidrohlorīds

RIMSTAR ® ir indicēts tuberkulozes ārstēšanai saskaņā ar īpašām starptautiskām vadlīnijām.

Darbības mehānisms RIMSTAR ® Rifampicīns + izoniazīds + pirazinamīds + etambutola hidrohlorīds

RIMSTAR® ir zāles, ko lieto tikai tādu tuberkulozes infekciju ārstēšanā, ko uztur jutīgi mikroorganismi, piemēram, Mycobacterium tubercolosis, pateicoties dažādu aktīvo sastāvdaļu klātbūtnei ar papildu farmakodinamiskām īpašībām.

Precīzāk:

Rifampicīns, iekļūstot šūnu plazmas membrānā, sasniedz citoplazmas vidi, inhibējot fermentus, piemēram, baktēriju atkarīgo DNS RNS polimerāzi, kas ir būtiski, lai nodrošinātu mikobaktēriju replikāciju, tādējādi pārvēršot savu darbību bakteriostatiskā un baktericīdā iedarbībā.
? ™ Izoniazīds ierobežo mikobaktēriju izplatīšanos, kavējot mikobaktēriju sintēzi, kas ir būtisks elements mikobaktēriju šūnu sienas strukturēšanā, tādējādi padarot mikroorganismu īpaši jutīgu pret osmotisko līzi.
Pirazinamīds, kas iedarbojas uz zema proliferatīvā mikobaktēriju komponentu, tāpēc nav ļoti jutīgs pret α-izoniazīdu, apdraud šo patogēno elementu izdzīvošanu, mainot normālu elektronu plūsmu un taukskābju sintēzi;
No otras puses, α Etambutols, izmantojot mehānismus, kas vēl nav pilnībā zināmi, traucē ™ RNS sintēzi, tādējādi kavējot mikroorganismu proliferāciju aktīvajā vairošanās reizē.

Iepriekšminēto aktīvo sastāvdaļu lieliskās farmakokinētiskās īpašības ļauj pacientam iegūt optimālu zāļu devu perorāli, tādējādi ļaujot sasniegt plazmas maksimumu un terapeitiskās aktivitātes sākumu tikai dažas stundas pēc ievadīšanas.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

DAUDZPUSISKĀM MIKROAKTERIJĀM

Pētījums, kas parāda, kā multirezistenti mikobaktēriju celmi pret zāļu terapiju var izturēt pat daudzterapiju, tādējādi radot īpaši nopietnus klīniskos apstākļus.

MULTYTHERAPY LABĀKĀ ATBILSTĪBA TUBERKULOZIEM

Pētījums, kas pierāda, ka daudzkārtēja terapija ir efektīva, ja vienreizējas terapijas laikā tiek lietotas lielas devas, pacientiem aprakstot samazinātu blakusparādību biežumu un labāku panesamību.

KOMBINĒTĀS MULTYTHERAPIJAS EFEKTIVITĀTE UN DROŠĪBA TUBERKULOZES APSTRĀDEI

Darbs, kas parāda, kā farmaceitiskā daudzterapija ar fiksētām devām tuberkulozes ārstēšanai ir īpaši efektīva un droša kā tā, kas paredzēta monoterapijām, samazinot arī iespējamo rezistenci.

Lietošanas metode un deva

RIMSTAR ®

Tabletes ar 150 mg Rifampicīna, 75 mg izoniazīda, 400 mg pirazinamīda un 275 mg etambutola hidrohlorīda.

RIMSTAR ® terapija jānosaka speciālistam infekcijas slimību, jo īpaši tuberkulozes, ārstēšanā saskaņā ar starptautiskajām vadlīnijām.

Faktiski ir pārbaudīti dažādi protokoli, pamatojoties uz skarto pacientu fizikālajām un fizioloģiskajām patoloģiskajām īpašībām.

Brīdinājumi RIMSTAR ® Rifampicin + Isoniazid + pirazinamīds + etambutola hidrohlorīds

Medicīniskā uzraudzība ir nepieciešama gan pirms ārstēšanas uzsākšanas ar RIMSTAR ®, gan visā terapijas laikā.

Precīzāk, ārstam periodiski jāuzrauga nieru un galvenokārt aknu funkcijas pakāpe, ņemot vērā RIMSTAR ® aktīvo sastāvdaļu augsto hepatotoksisko potenciālu, pārliecinoties, ka nav absolūtu kontrindikāciju, nevis apstākļi, kas apdraud valsts stāvokli. pacienta veselību.

Tādēļ pacientam nekavējoties jāpaziņo savam ārstam pēc jebkuras toksicitātes pazīmes vai simptomu parādīšanās no narkotikām, ņemot vērā nopietnu iespēju pārtraukt terapiju.

Visa RIMSTAR ® terapijas laikā jāturpina uzraudzīt glikozes metabolismu, hematoloģiju, ™ urīnskābes metabolismu un neiroloģisko modeli.

Mēs arī atgādinām, ka vecāka gadagājuma cilvēkiem vai nepietiekami uzturētiem pacientiem ir nepieciešama B6 vitamīna lietošana kopā ar RIMSTAR ® terapiju.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Ņemot vērā dažādos pētījumos, kas pašlaik ir literatūrā, būtu ieteicams, cik vien iespējams, izvairīties no RIMSTAR ® lietošanas grūtniecības laikā un turpmākajā zīdīšanas periodā, lai izvairītos no iespējamās farmakoloģiskās iedarbības uz nedzimušo bērnu.

Tādu pašu piesardzību jāievēro arī zīdīšanas laikā, ņemot vērā dažādu aktīvo vielu spēju iziet cauri krūts filtram, kas koncentrējas mātes pienā.

Mijiedarbība

Dažādu aktīvo sastāvdaļu farmakokinētiskais profils ir zināms, un to raksturojošā un inhibējošā aktivitāte ir raksturīga dažādiem citohromiem aknu enzīmiem, lai ierobežotu iespējamo zāļu mijiedarbību, lai mazinātu zāļu terapeitisko aktivitāti un veselības stāvokli. pacientam, būtu ieteicams, lai pacients, kas saņem RIMSTAR ®, izvairītos no vienlaicīgas:

Perorālie antikoagulanti;
Psihotropo vielu lietošanu;
Perorālie kontracepcijas līdzekļi;
Metadons;
antihipertensīva;
pretkrampju;
glikokortikoīdi;
anestēzijas;
probenecīdu;
un visas citas aktīvās sastāvdaļas, ko metabolizē citohroma enzīmu sistēma.

Jāatceras arī, ņemot vērā, ka α ™ izoniazīds spēj inhibēt fermentus, piemēram, monoamīnoksidāzes, ka vienlaicīga histamīna vai tiramīna uzņemšana, nevis pārtikas produkti, kas satur šīs aktīvās sastāvdaļas, varētu būt saistīta ar klīniski nenozīmīgu blakusparādību parādīšanos.

Kontrindikācijas RIMSTAR ® Rifampicīns + izoniazīds + pirazinamīds + etambutola hidrohlorīds

RIMSTAR® ir kontrindicēts pacientiem, kam ir paaugstināta jutība pret kādu no aktīvajām sastāvdaļām vai palīgvielām, bet ne pacientiem ar smagiem aknu, nieru un hematoloģijas traucējumiem.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

RIMSTAR ® terapijas blakusparādībām jābūt saistītām ar tām, kas aprakstītas katrai atsevišķai aktīvajai sastāvdaļai.

Šī iemesla dēļ visbiežāk būtu:

Nieze, izsitumi uz ādas un dažādas paaugstinātas jutības reakcijas;
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, piemēram, slikta dūša, sāpes vēderā, anoreksija un hepatīts;
Imunoloģiskie traucējumi ar eozinofiliju, leikopēniju, trombocitopātijām un miopātijām;
Paaugstināta transamināžu un bilirubīna un aknu darbības traucējumu koncentrācija asinīs;
astēnija;
Neiropātijas.